讲述:刘文欠 整理:雨打芭蕉
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一、等了两年,终于等到那个电话
我弟今年三十二岁。
三年前查出尿毒症,开始透析。每周三次,一次四个小时,胳膊上扎两个粗针眼,我看着都疼。他从来没喊过疼,就是有时候做完透析回来,躺在床上不说话,眼睛盯着天花板。
他跟我说,姐,我不想一辈子这样。
我说不会的,等到了肾就好了。
等了两年。
2026年3月15号,晚上十一点多,医院来电话了。说有供肾配上了,赶紧来。我妈接的电话,手都在抖。我从床上跳起来,随便套了件衣服就往外跑。
我弟反而最冷静。他穿上鞋,把住院的东西收拾好,说走吧。
到了医院,签了一堆字。医生说供肾质量不错,配型点位也理想,手术成功率很高。我妈问有多高,医生说百分之九十五以上。
我妈哭了。
我弟笑着说,妈你哭啥,好事。
二、手术顺利,医生说比预想的还好
3月16号凌晨进的手术室。
我们在外面等了四个多小时。医生出来说,手术很顺利,肾脏放上去以后马上就排尿了,颜色很好,说明肾功能在恢复。
我弟在ICU待了两天,第三天转回普通病房。我去看他的时候,他正靠着床头喝稀饭,脸色比透析的时候好了不知道多少,有了血色,眼睛也有光了。
他说姐,我想尿尿。
我说你尿啊。
他说我真的想尿,好大一泡。
我俩都笑了。一个三年不怎么尿尿的人,突然能尿了,高兴得像个孩子。
术后第四天,肌酐从术前的八百多降到了一百出头。医生说恢复得非常好,照这个速度,再过几天就能出院了。
我弟开始下地走路,在病房走廊里一圈一圈地溜达。他跟病友聊天,说他运气好,等了两年就等到了,有的人等五六年都等不到。
那几天是我这三年来最高兴的日子。
三、第七天,他问能不能吃根香蕉
3月23号,术后第七天。
早上查房,医生说他各项指标都很好,肌酐已经降到九十多了,肾功能恢复得超出预期。饮食上可以慢慢从流食过渡到半流食,再过渡到软食。
中午我给他送的午饭是烂面条,他吃了大半碗,说想吃点有味道的东西。我说医生说了要清淡,他说知道知道。
下午两点多,他跟我说,姐,我想吃根香蕉。
我说你现在能吃香蕉吗,我问一下护士。
他说不就是个水果吗,我都三年没吃香蕉了。透析的时候不让吃,说钾高。现在肾都换了,还能不能吃。
我也有点拿不准。正好那天下午护士站忙,我没找到主管护士,就去问了值班的年轻护士。小护士说,少吃点应该没事吧,肾功能恢复得挺好的。
我就去楼下超市买了四根香蕉,挑的不太大的。
回到病房,我弟拿了一根,剥开,吃了半根。他说真甜,好久没吃过这么甜的东西了。
我说行了,别吃了,剩的半根我给你放着。
他说好。
那半根香蕉,我放在床头柜上了。
四、不到一个小时,人就不行了
大概过了三四十分钟,我弟说有点难受。
我问哪难受,他说心慌,感觉心跳得乱七八糟的。我说是不是躺太久了,起来走走。他说不是,是那种说不出来的难受。
我看他脸色不太对,有点发白,嘴唇颜色也怪。赶紧按了呼叫铃。
护士来了,一看他,马上喊医生。
医生冲进来的时候,我弟已经开始喘不上气了。心电监护一上,那个波形我虽然看不懂,但医生的脸色我看得懂——非常难看。
医生说血钾,快查。
抽了血,等结果的几分钟里,我弟的意识开始模糊了。医生让推药,几个护士围着床忙来忙去。我站在门口,腿发软。
血结果出来,医生说血钾八点九。
我不知道八点九是什么意思。后来医生告诉我,正常人是三点五到五点五,超过六点五就很危险了,八点九随时心跳停止。
他们开始抢救。推钙、推胰岛素、推利尿剂,该用的都用了。
我弟的心跳越来越慢。
下午四点二十三分,心电监护变成了一条直线。
医生说,抢救无效。
我站在病房门口,没有进去。我看见我妈扑在床边哭,我爸站在墙角,整个人像傻了。
那半根香蕉还在床头柜上,黄澄澄的,一口都没再动过。
五、医生说,移植的肾还没学会排钾
后来主管医生找我们谈话,很耐心地给我们解释。
他说,肾移植术后早期,移植肾虽然开始排尿了,但功能还没有完全恢复,尤其是排钾功能。钾主要靠肾脏排出,排钾功能跟不上,吃进去的钾排不出去,血钾就会急剧升高。
他说正常人的肾,吃一根香蕉完全没问题。但移植术后第一周,肾功能还在恢复期,排钾能力可能只有正常的一半甚至更低。半根香蕉里的钾,对当时的他来说,可能就是致命的剂量。
医生说这个我们平时都反复交代的,不能吃高钾食物,香蕉、橘子、土豆、红枣这些都要注意。那天可能护士忙,交代得不够详细,家属也没意识到严重性。
我没怪护士。
那个小护士才二十出头,她后来一直哭,说都怪我,我应该跟他说不能吃的。我说不怪你,怪我自己,我当姐姐的,应该多问一句。
但说这些,有什么用呢。
六、等了两年,等来这样的结局
我弟走了以后,我收拾他的遗物。
住院的包里有一本笔记本,是他透析那三年写的。第一篇写的是,今天开始透析了,胳膊疼,但不疼能怎么办呢,还想活。后面一篇一篇的,都是流水账。哪天血磷高了,哪天血压低了,哪天做瘘的胳膊肿了。
最后一页是手术前一天写的。字很工整,跟他以前的字不一样,一笔一划的。
“明天手术。等了两年,终于等到了。要是好了,我想去海边,想吃西瓜,想喝很多水。以前不让喝,现在能喝了吧。妈,姐,别担心,我命硬。”
命硬。
他以为自己命硬。
等了两年,受了那么多罪,手术也成功了,指标也完美了。
半根香蕉,不到一个小时,人没了。
七、我后来才知道,高血钾杀人不声不响
我以前不知道什么是高血钾。
我弟透析那三年,医生护士每次都叮嘱,香蕉不能吃,橘子不能吃,红枣不能吃。我只知道不能吃,不知道为什么。我以为是怕透析的时候不舒服。
现在我懂了。
高血钾杀人,不是慢慢的,是突然的。它让心跳变慢,变乱,最后停下来。快到你来不及反应,快到医生说抢救只是尽人事。
我弟从说难受,到心跳停止,不到两个小时。
这中间他说的最后一句话,是对我妈说的。
他说妈,别哭,我没事。
那是他说的最后一句话。
他以为没事。
他不知道,那半根香蕉正在要他的命。
八、写这些,是想跟所有人说
我弟叫李志远。
三十二岁,尿毒症透析三年,等肾等了两年。
好不容易等到了,手术成功了,指标完美了。
半根香蕉要了他的命。
我想跟所有人说几件事,是医生后来反复告诉我的,也是我拿我弟的命换来的教训:
第一,肾移植术后早期,排钾功能不是马上恢复的。术后第一到两周是最危险的时候,吃东西一定要听医生的,不该吃的坚决不能吃。
第二,高钾食物不只是香蕉。橘子、橙子、柚子、土豆、红薯、红枣、坚果、豆制品、低钠盐,都是高钾。吃之前一定要问医生,不要自己判断。
第三,高钾血症早期可能没什么感觉,或者只是乏力、心慌、口周发麻。等到心跳乱了,就来不及了。
第四,家属一定要多问,多学。别怕麻烦,别觉得“就吃一口没事”。我当初要是多问一句,或者等找到主管护士确认了再给他吃,也许就不会出事。
第五,透析和移植的病人,血钾是保命的底线。不要心存侥幸,一口都不行。
我现在每天去菜市场,看见香蕉就走不动道。
不是想吃。
是想起我弟吃那半根香蕉的样子。
他咬了一口,说真甜。
那是他这辈子吃到的最后一口甜味。
然后就没有然后了。
你们要是身边有肾移植或者透析的病人,求你们把这篇转给他们看。
半根香蕉,不值什么钱。
但真的能要命。
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