优化医疗资源布局更好满足群众就医需求 上海这样干

新华社上海4月17日电 题：优化医疗资源布局更好满足群众就医需求 上海这样干

新华社记者袁全、李恒

近年来，国家卫生健康委以地市为单元，全面系统推广三明医改经验，推动深化医改政策落地见效。超大城市如何更好优化医疗资源布局，满足群众看病就医需求？国家卫生健康委17日在上海举行新闻发布会，聚焦当地拓展和丰富三明医改经验内涵，努力让群众看病就医更有保障、更可及、更安心。

加大支持投入 夯实公益根基

上海市人民政府副秘书长章雄介绍，上海在落实公立医院基本建设、设备购置等投入责任基础上，加大学科人才建设、科研创新和医学人工智能发展等方面支持力度。

“十四五”期间，上海市政府卫生投入从2020年的544.5亿元增加到2025年的719亿元，年均增长5.7%，高于同期一般公共预算支出增幅，为群众享有高品质医疗服务提供了坚实支撑。

在编制管理方面，上海探索公立医院事业编制人员控制数管理，加强全市范围内空编资源统筹使用，盘活事业编制1万余个，并为复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院等增加编制1100个，加强重点医院人才保障，更好满足群众就医需求。

在价格机制上，“十四五”期间上海常态化开展医疗服务价格动态调整，涉及659项次，重点支持护理、麻醉、重症急救、儿科等领域，新增免陪照护、脑机接口等价格项目，优化公立医院收入结构。

薪酬改革方面，上海选择5家大型综合医院开展内部薪酬制度改革试点，加快构建“以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现”的薪酬分配体系，调动医务人员积极性。

推动资源下沉与分级诊疗 筑牢基层网底

上海市卫生健康委主任闻大翔说，“十四五”以来，上海持续优化郊区医疗资源布局建设，实现每个郊区都有至少一家市级医院或市级医院托管的三级医院，郊区人民群众对优质医疗资源的可及性明显提升。

在医联体建设方面，闻大翔介绍，上海在闵行、青浦、嘉定三个区开展紧密型城市医疗集团建设试点，探索加强人、财、物、信息等要素一体化运行管理。目前市级和区级医院通过签订协议，建立了89个区域医联体和专科医联体，儿科、肿瘤、康复、中医等疾病的区域内就诊比例有明显提升。

闻大翔表示，上海已基本形成“横向到边、纵向到底”的基层服务网络，全市所有二、三级医院50%门诊号源优先向社区开放，签约居民可享受“优先就诊、优先检查、优先住院”。2025年，全市社区门诊量占到全市门诊量1/3以上。

数智赋能提升群众就医获得感

复旦大学附属中山医院的“观心”大模型已在多家医疗机构推广应用，上海交通大学医学院附属瑞金医院推出的多模态病理大模型已完成10余万例应用……针对排队长、流程繁琐等群众看病就医痛点问题，上海大力发展“医学+人工智能”。

在嘉定区，已建成区域医疗健康数据中心和运营决策平台，上线智能审方等多个应用场景。嘉定区区长高香介绍，检验检查结果互认覆盖全部公立医院，互认项目超过1300个，互认率达95%。

瑞金医院党委书记胡伟国表示，该院协同相关企业在国产手术机器人、光子计数CT、质子治疗系统等方面取得重大突破，国产质子治疗系统已救治肿瘤患者超1000例。

嘉定区中心医院院长戴慧莉说：“患者拿到住院单到住院管理中心窗口就可以把住院登记、缴费以及入院抽血、心电图等基础检查一次性办妥，不用再像以前那样楼上楼下跑好几个地方了。”