4月16日,CDE官网显示,罗氏的吉雷司群(Giredestrant)申报上市,用于联合依维莫司治疗既往接受过内分泌疗法治疗且携带ESR1突变的ER+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌患者。该药物已于今年2月在美国申报上市,PDUFA日期为2026年12月18日。
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Giredestrant是罗氏自主研发的一款下一代口服选择性雌激素受体降解剂(SERD)和完全拮抗剂,旨在阻止雌激素与雌激素受体(ER)结合,诱导其降解,从而阻止或减缓癌细胞的生长。
此次NDA是基于III期evERA研究的积极结果。evERA是一项随机、开放标签、多中心研究,旨在评估 Giredestrant 联合依维莫司与标准内分泌疗法联合依维莫司治疗 HR 阳性、HER2 阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者的疗效和安全性。这些患者既往接受过CDK 4/6 抑制剂和内分泌疗法治疗。
该研究的共同主要终点是意向治疗人群和 ESR1 突变人群中研究者评估的无进展生存期(PFS),定义为从随机分组到疾病进展或患者因任何原因死亡的时间。关键次要终点包括总生存期(OS)、客观缓解率、缓解持续时间、临床获益率和安全性。
结果显示,该研究达到了两个共同主要终点,表明与标准内分泌治疗联合依维莫司相比,意向治疗组和 ESR1 突变组患者的PFS 均显著延长,且具有临床意义。OS 数据尚不成熟,但观察到明显的积极趋势。后续研究将继续进行 OS 分析。
此外,Giredestrant 联合用药耐受性良好,不良事件与各研究治疗方案已知的安全性一致,未观察到新的安全性信号。
目前,全球已有四款口服SERD药物顺利完成III期研究,另外三款为艾拉司群(Menarini)、imlunestrant(礼来)和camizestrant(阿斯利康)。
礼来的imlunestrant已在2025年9月在美国获批上市,用于治疗至少一线内分泌疗法后疾病进展且携带ESR1突变的ER+/HER2-晚期或转移性乳腺癌成人患者。
阿斯利康的camizestrant也已在美国申报上市,其NDA将在4月30日接受FDA肿瘤药物咨询委员会(ODAC)审判。
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