别让“掉发焦虑”，偷走你的颜值与自信

“救命！才二十多岁，每次洗头都能抓一把头发，梳头时发际线还在往后退，扎丸子头都能露出一大片额头…” 其实不止年轻人，就连不少30+、40+的朋友，也在被脱发困扰——枕头上、梳子上、卫生间地漏里，到处都是掉下来的头发，明明没老，却因为脱发显得憔悴又显老，连拍照都不敢露额头、扎高颅顶。 先跟大家说句实在的：脱发真的不是“老了才会有”的问题，也不是男性的“专属困扰”，它早就悄悄盯上了我们每一个人。 其实脱发本身分两种，一种是正常情况，一种是需要重视的病理性脱发。正常脱落的头发，都是处于“退休期”和“休眠期”的毛发，就像树叶秋天会落、春天会重新长一样，新头发和老头发动态平衡，所以我们的发量能一直保持稳定。 但如果是病理性脱发，就不一样了——头发会异常、过度脱落，常见的原因有雄激素性脱发、脂溢性脱发，还有外伤、感染导致的脱发等。 随着现代社会生活节奏的不断加剧，脱发的发病率逐年提高，并且呈现年轻化的趋势。过去脱发主要发生于男性，近年来女性脱发也越来越常见。

要知道，脱发从来都不只是“影响颜值”那么简单，它还会悄悄打击我们的自信心，不管是工作社交，还是日常心态，都会受到影响，严重的甚至会影响正常生活质量。

今天，我们就好好聊聊脱发那些事，也说说大家最关心的植发问题，帮大家摆脱掉发焦虑～

大家可以在日常生活中养成好的生活习惯

1. 早睡：每天23点前睡，熬夜是脱发第一杀手

2. 控油：油头每天/隔天洗，别硬扛

3. 减少烫染、少紧扎头发、减少牵拉

4. 均衡饮食：补充蛋白质、铁、锌、维生素A、B族

常用的有效医学方案：

1.男性雄激素性脱发

• 外用：米诺地尔（坚持3–6个月）
• 口服：非那雄胺/度他雄胺（需医生处方）

• 外用：米诺地尔
• 口服：螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等（必须医生指导）

植发又称毛发移植术。它是将头皮优势供区内自身残存的部分毛发，通过外科手术方式，使其重新分布于头皮脱发区以达到植发目的。“植发手术”是应用显微外科手术技术取出这一部分健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于需要移植的部位，如头部、眉部、睫毛、胡须、胸部、睫毛部、会阴部等，让其在新的部位存活、自然生长，从而达到修补局部毛发分布密度的目的，以达到美观的效果，毛囊存活后便会生长出健康的新发。

毛发移植术适用于：

1.雄激素性脱发（脂溢性脱发）发际线后移、额角高、头顶稀疏，这是植发最主要、最适合的类型。2.疤痕性脱发外伤、烫伤、手术疤痕、感染后留下的局部不长头发。3.先天性发际线高、额头大天生头发少、发际线高，想调整脸型。4.眉毛、睫毛、胡须、鬓角稀疏或缺失属于艺术种植，也属于毛发移植。5.部分斑秃稳定后斑秃不再扩大、长期不恢复，可局部种植。

毛发移植术优点：供区无疤痕，创伤小、出血少，提取毛囊单位速度快、对毛囊单位损伤小，安全有效。

毛发移植术的注意事项：

1. 术后毛发移植区结痂会迅速形成，第二天起连续3天冲洗毛发移植区，血痂过多时，应及时返院进行冲洗，禁止用手揭除。4天后可用清水冲洗头发，水温不宜过烫，不超过 40℃。不可用手抓、挠，避免将移植毛囊拔出。

2. 术后取发区会有些麻木感，紧绷感，均属正常，2-3周可逐渐恢复。

3. 尽量多休息，避免剧烈运动，防止出汗导致术区感染，在医生指导下予止血、止痛、抗生素等药物治疗。

4. 遵医嘱术后第一天开始连续7天高压氧治疗，促进毛发的生长。

5. 术后20天，在医生指导下使用2%或5%米诺地尔溶液涂抹，2次/日；5mg非那雄胺胶囊口服，2次/日。疗效在用药一个月后起效，主要集中在2-3个月，坚持使用效果显著。

6. 2-3周后移植的毛发部分会逐渐生长，毛发移植区会有痒的感觉，切勿抓、挠。

7. 2-6周后植入的毛囊开始脱落，长出新的头发，此时可用洗发剂洗头，但不能用手抓头皮，洗发时将洗发水打成泡沫状后轻揉于植发处清洗。

8. 1-3个月，移植毛囊陆续进入生长期，参差不齐的脱落和生长。1个月内禁止佩戴假发或帽子，并不要理发、染发、烫发。

9. 4个半月，所有移植毛囊均进入旺盛的生长期，70%-80%的新发已经长出。

10. 9个月，95%的新发长出，效果基本呈现。

11. 1-2年，移植的头发更加浓密，毛发移植最终完全表现。

12 术后1个月建议进食高蛋白、高热量、高维生素的清淡饮食，禁止抽烟、喝酒、吃辛辣食物。

图1 毛发移植术后即刻图 2 毛发移植术后第1天图3 毛发移植术后1个月 请大家根据自己的情况来选择合适的治疗方法，毛发移植术效果因人而异，大部分效果好，但请一定要选择到正规专业的三甲医院进行评估，愿大家拥有一头茂密的头发！

【本文作者】

王红霞 护士长、副主任护师 陆军军医大学第一附属医院（西南医院整形外科）

【本文审核专家】

苏戈 副主任医师，重庆市中医院皮肤美容科

编辑：马也程

审校：穆玉婷

终审：邓丽莉

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