痴呆症是威胁老年人健康的重要疾病问题,罹患这种疾病,不但会影响患者本人的生活自理能力和生命质量,对家人也会带来沉重的照护负担。
2024年,柳叶刀杂志委员会更新的报告显示,通过健康生活方式干预,管理和降低相关风险因素,能够使45%的痴呆症得到延迟和预防。近期发表在权威期刊PLOS ONE上的大规模系统性回顾和荟萃分析,进一步为我们提供了通过生活调理预防老年痴呆的科学证据。
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这项研究是一项超长期、超大规模的系统性回顾和荟萃分析研究,研究团队对对1946年至2025年8月间发表的相关研究进行了全面检索和分析,筛选出了69项符合标准的高质量队列研究,最终纳入分析的参与者数量超过400万人。
从具体数据来看,此次发表的新研究中,纳入了49项关于运动锻炼的研究,涉及人数超过285万,17项关于睡眠时长的研究,涉及超过134万参与者,还有3项关于久坐行为的研究,包含了29.5万名参与者。参与者均为年龄35岁以上的成年人,平均随访时间超过11年,研究人员通过回顾性荟萃分析,探索了生活方式因素与痴呆发病风险之间的关联性。
研究结果显示,规律的运动锻炼和充足的睡眠,是显著降低痴呆风险的两大健康生活方式。
运动好
研究结果显示,坚持规律的运动锻炼,对于预防痴呆具有显著保护作用,在49项相关研究中,51%的研究报告了运动锻炼具有统计学意义上的显著降低痴呆风险作用。
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研究分析数据表明,在285万余名参与者中,共有97167人在随访期间被确诊为痴呆,相比不运动的人群,坚持规律运动的中老年人罹患痴呆的风险降低了25%。
研究中定义的规律运动标准,是每周进行150分钟以上的中高强度由于昂运动,这个标准也符合世卫组织和各国卫生部门推荐的运动强度。
值得注意的是,这一保护效应在不同年龄组和随访时长的亚组分析中均保持一致。也就是说,无论是在哪个年龄段,只要能够做到长期坚持适度的运动锻炼,都能够带来降低痴呆风险的显著获益。
睡好觉
睡眠是另一个能够带来痴呆症预防获益的重要生活因素,研究发现,睡眠时长与痴呆风险呈现出明显的U型关系。研究对17项睡眠研究的荟萃分析揭示了睡眠时长与痴呆风险的精确关系。
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在134万余名参与者中,49581人在随访期间发展为痴呆症。研究显示,17项研究中有8项报告睡眠不足者痴呆风险显著升高,9项报告睡眠过多者风险升高,证实了适宜睡眠时长对大脑健康的重要性。
研究数据显示,相对于保持最佳睡眠时长(7~8小时)的人群,睡眠不足7小时的人群,罹患痴呆的风险增加了18%,睡眠超过8小时的人群,罹患痴呆的风险增加了28%。
此外,研究还分析了现代人最常见的一种不健康行为方式——久坐的危害性。在纳入研究的3项研究中,通过近30万人的数据分析发现,每天久坐超过8小时的人群,罹患痴呆的风险增加了27%。
研究中将每日久坐时间少于8小时定义为相对安全的久坐时间范围。但让自己多活动身体,尽可能的减少久坐时间,的确是降低痴呆风险的重要生活干预措施。
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研究团队还对这些健康生活方式,发挥痴呆风险预防作用的生物学机制进行了深入分析。
研究者认为,规律的运动锻炼,能够刺激抗氧化保护功能,增强脑血流,改善血管健康,同时还能够增加海马体体积,保护大脑认知功能。此外,运动还通过增加脑源性神经营养因子和胰岛素样生长因子水平,提供了神经保护,维持了神经递质的完整性
充足的睡眠能够激活淋巴系统,调节和改善睡眠期间脑部的炎症反应,充足优质的睡眠,还能够有助于清除淀粉样蛋白等大脑代谢废物,此外,适宜的睡眠时长还能够有助于维护神经结构的完整,保护我们的大脑健康和认知功能健康。
这项里程碑式的研究为我们提供了预防痴呆的科学路径:坚持规律的运动锻炼可降低25%的痴呆风险,保持7-8小时睡眠避免18-28%的额外痴呆风险,减少久坐降低27%的痴呆风险增加。
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基于上述研究结果,对于中老年朋友们来说,只要身体条件允许,建议每周都要坚持运动锻炼,运动锻炼时间应不少于150分钟,选择快走,游泳,骑行,太极拳等适宜的运动方式,都是完全可以的,对于年龄较大的朋友,运动强度不必太大,能够实现能够正常对话但微微气喘即可。
睡眠方面应该调节自己的生物钟和睡眠节律,创造良好的睡眠环境,尽量减少睡前的屏幕蓝光刺激和大脑剧烈活动,保持规律的睡眠习惯,尽量保持每晚7到8小时的睡眠时长。
同时,要避免连续久坐,特别是久坐超过8小时的情况,可以每小时起身活动几分钟,在久坐期间,适度进行身体的伸展运动,促进血液循环,尽量减少久坐带来的健康危害。
参考文献:
- Oye-Somefun A, Mirzadeh P, Gao-Kang J, Rotondi M, Kuk JL, et al. (2026) The Relationships between physical activity, sedentary behaviour, sleep, and dementia: A systematic review and meta-analysis of cohort studies. PLOS ONE 21(4): e0343621.
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