让山区患者就近透析（延伸阅读）

本报记者 吴 君

居住在山区的终末期肾病患者，如何保证就近、规律透析？

中午12点半，在湖北省秭归县两河口镇卫生院，刚做完血液透析的谭明翠心情轻松了不少。谭明翠是秭归县沙镇溪镇树坪村人，2014年确诊终末期肾病后，每隔一天就需要做血液透析。

以前，秭归县全县仅有2个透析点，患者做透析基本是去县里。“天没亮就要出发，坐摩的、转大巴，路上单程就得花2个多小时，透析还要4个小时，到家天已黑透，浑身还颠得疼。”谭明翠说。

这条求医路，谭明翠奔波了8年。秭归地处三峡腹地，人口约35万，终末期肾病患者共有300余人，超过一半居住在偏远乡村。“八山一水一分田”的地貌被长江分割，也拉长了患者的就医路途。奔波疲劳，还容易带来血压波动、内瘘闭塞等风险。

2022年，秭归县启动“血透病人回家工程”，在乡镇布局血透站点。当年夏天，两河口镇卫生院建立了秭归县第一个乡镇血透站，配备了7台血液透析机，谭明翠成了第一批在乡镇血透站治疗的患者。

“现在早上7点半步行到卫生院，中午前就能完成治疗。”谭明翠说。医院还把部分职工宿舍腾了出来，要是患者透析结束较晚，或者身体不太舒服，可以免费入住。

目前，秭归县已建成4所标准化乡镇血透站，共有27张透析床位，配备了27台透析机，其中5台血液透析双泵机和22台血液透析单泵机，4台血液透析用制水设备，形成“1小时血透服务圈”。

“乡镇血透站都布局在枢纽乡镇，低山区患者在30分钟内，中高山区患者在60分钟内，均可抵达血透站。”秭归县卫生健康局党组书记、局长杜承文说。

“为了让医护人员掌握血透技术，科室建设初期，医生、护士都要前往市级三甲医院进修。”两河口镇卫生院院长余润华介绍。

在日常培训中，秭归县人民医院还定期派驻专家到血透站驻点帮扶，每期至少3个月。“县医院每季度会开展一次线上专项培训，县级血液透析质量控制中心会开展常态化督导，市医院专家会定期到乡镇卫生院指导。”余润华介绍，“市—县—乡”三级人才联动，确保了乡镇血透站各项诊疗行为规范、安全。

截至2025年底，我国常住人口超过10万的县都具备了血液透析能力。今年，这项服务将进一步向县乡基层拓展，覆盖人口超过6万的县。