精准施治！烟台市中医医院为“熊猫血”患者解除嗜铬细胞瘤难题

通讯员 胡又懿 齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉

血压骤升、头晕心悸、周身大汗，当频繁出现这些症状时，王女士并未放在心上，她一度认为是高血压在作祟。直到一次常规查体，医生发现了异常——她的肾上腺长了一个肿瘤，高度怀疑是嗜铬细胞瘤。这种肿瘤虽然多为良性，但会不定期释放大量激素，导致血压波动，严重时可能诱发心脑血管问题。幸运的是，在烟台市中医医院多学科的共同努力下，王女士很快转危为安。

就诊后，王女士才知道自己的情况远比普通患者复杂。她是Rh阴性血，也就是人们常说的“熊猫血”，这意味着血源稀缺，手术中一旦出现大出血，后果将非常严重。当地医院评估后认为手术风险过高，建议她转往上级医院。为寻求更好的治疗，她在家人的陪伴下，来到烟台市中医医院，被确诊为嗜铬细胞瘤。针对王女士的病情，烟台市中医医院泌尿外科团队第一时间联合麻醉科、心病科、脑病科、肺病科、输血科，组织了多学科会诊。会诊的核心问题很明确：如何在保障安全的前提下，为这位“熊猫血”患者切除肿瘤？

图为泌尿外科组织多学科会诊

值得一提的是，王女士的嗜铬细胞瘤症状并不典型。通常这类患者的血压会骤升至200mmHg以上，但她的血压只在140-150mmHg左右徘徊。这种不典型表现，反而容易让人放松警惕。

经过详细讨论，团队制定了周密的术前方案，包括药物降压、扩容、补液等准备措施。同时，由于Rh阴性血源储备稀缺，输血科紧急协调烟台市中心血站，通过洗涤红细胞的方式，用O型血替代Rh阴性血，为患者进行相容性输注做准备，从而保证了手术的用血安全。

术中，泌尿外科主任于建勇主刀，为王女士实施了腹腔镜下肾上腺肿瘤微创手术。触碰到肿瘤时，患者血压骤升至200mmHg，情况危急，麻醉医师迅速为其注射降压药；肿瘤切除后，又及时注射升压药，以此保证患者血压平稳。在多学科团队的密切协作下，团队凭借精准的操作完整切除肿瘤，手术顺利完成。

“直到医生告诉我手术很成功，我这颗心才彻底放下来！”家属每每回忆起，总是不免感慨。

术后，医护团队密切监测王女士的生命体征，根据她的恢复情况实时调整用药和护理方案。从伤口护理、饮食指导、早期活动康复到心理疏导，每一个环节都细致入微。医护们也会在查房时格外关注，以拉家常的方式缓解她的紧张情绪。术后，在医护人员的专业照料下，王女士没有出现任何并发症，血压逐渐恢复正常，曾经反复发作的头晕、心悸、大汗等症状完全消失。“真是多亏了咱们的医护，一直关心我，照顾我，我才能恢复得这么好”，王女士拉着护士长的手，笑着说。

王女士及家属为泌尿外科团队送上锦旗

这台高难度手术的背后，离不开医护团队的同心协作，离不开多学科团队的紧密合作。从术前的充分准备，到术中的精准操作，再到术后的细致护理，是烟台市中医医院以专业守护患者的最佳体现。烟台市中医医院将继续秉持“百姓信赖、口碑卓越”的发展宗旨，让精湛技术在温情中落地，让严谨医学在关怀中升华，全力守护港城居民的健康与安心。

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