男子意外吸入泳池清洁剂成“大白肺”险丧命

现代快报讯（通讯员 陶然 记者 高达）近日，一场与死神赛跑的生命救援在苏州市立医院山塘院区上演。一男子因不慎吸入具有强腐蚀性的泳池清洁剂气体，导致肺损伤并合并重度急性呼吸窘迫综合征，生命危在旦夕。该院重症医学科团队凭借精湛的诊疗技术、高效的应急响应、精细化的全程护理以及多科室的紧密协作，成功将其救治。

据介绍，患者李先生（化姓）不慎吸入了泳池清洁剂。初期仅感到严重呼吸道刺激和干咳，未予重视。事发次日，他突发胸闷气急、呼吸困难、口唇紫绀等严重缺氧症状，情况危急，由朋友紧急送至苏州市立医院山塘院区就诊。

入院后，根据患者朋友描述，李先生吸入的泳池清洁剂含8%氢氟酸及5%硝酸，刺激性极强，对皮肤和黏膜具有强烈腐蚀作用。医院急诊医学科、重症医学科与烧伤整形科医护团队迅速启动应急救治流程。

团队第一时间明确诊断：有毒气体吸入性损伤，合并严重呼吸衰竭。影像学检查提示“大白肺”，符合重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准。为迅速建立生命通道，重症医学科立即为患者实施气管切开术，并给予呼吸机辅助通气等加强呼吸支持治疗。同时，通过纤维支气管镜细致评估气道黏膜损伤程度，及时清除气道分泌物及有毒物质残留，缓解气道阻塞。

随着肺损伤迅速进展，患者氧合水平持续恶化，常规呼吸支持已难以维持生命。急危重症医疗团队果断启动高级生命支持方案，重症医学科体外膜肺氧合（ECMO）团队实施VV-ECMO治疗，以“人工肺”替代受损肺完成气体交换，为肺组织修复赢得宝贵时间。在长达5天的ECMO支持治疗期间，医护人员24小时轮班值守，密切监测患者李先生的生命体征及氧合指标，积极组织全院多学科会诊，重症医学科ECMO小组动态调整治疗策略及设备参数，同步做好抗感染、器官保护、营养支持等全方位护理，最大限度防范并发症。

经系统救治，患者肺部功能逐步恢复，氧合状态明显改善，影像学复查显示“大白肺”显著吸收，顺利脱离ECMO。随后，医院重症康复一体化团队为其制定个性化康复方案，经过4天的针对性调理及呼吸康复训练，患者成功脱离呼吸机、拔除气管插管，并完成气管切开口封堵。

现代快报记者了解到，目前李先生神志清晰，生命体征平稳，能够正常与医护人员、家属沟通交流，身体状况持续向好，正稳步进入康复恢复期。

此次重症患者的成功救治，展现了苏州市立医院重症医学团队在急危重症及高级生命支持领域的过硬技术与实战能力。从急诊响应、重症监护、高级生命支持到重症康复，整个过程实现了从生命支持到功能康复的全程一体化精准管理，是医院急危重症综合救治体系高效运转、整体救治水平卓越的有力体现。

医生提醒，有毒气体吸入性损伤具有潜伏期长、病情进展迅猛的特点，吸入后即便无明显症状，也应尽快就医检查，切勿忽视身体信号，以免延误最佳救治时机。

图源：苏州市立医院山塘院区