北京
心梗发作前，心肌缺氧引发的疼痛感，会通过神经放射至肩膀，形成牵涉痛，极易被误诊。医生提醒，肩膀若出现2个典型表现，并非肩周炎那么简单，可能是心脏发出的求救信号。
01
单侧肩膀突发疼痛，不对称发作
肩周炎多表现为双侧肩膀轮流疼痛或活动受限，而心梗引发的肩痛，多为单侧突发疼痛，常见于左肩，也可能出现在右肩，呈明显的单点爆发式疼痛。这种疼痛可能从肩膀逐渐蔓延至手臂内侧，并非局限于肩关节周围，与肩周炎的疼痛范围有明显区别，且发作突然，无明显诱因。
02
疼痛与活动无关，呈持续钝痛
肩周炎的典型特点是“动则痛甚”，活动肩关节时疼痛会明显加重，静止时疼痛可缓解。而心梗引发的肩痛，与关节活动无关，即使静止状态下，也会出现不间断的钝痛，感觉像是肌肉深处被持续按压，同时常伴随莫名的疲惫感，这种疼痛无法通过按摩、贴膏药缓解，持续时间较长。
03
伴随症状
若肩膀疼痛时，伴随以下症状，大概率是心源性疼痛，需立即警惕。一是突发冷汗，这种冷汗不同于普通出汗，呈湿冷感，即使不活动也会大量出汗；二是胸闷气短，感觉胸口有压迫感，呼吸不畅，深呼吸时症状会加重；三是疼痛放射至下颌、颈部，部分患者会伴随下颌或颈部疼痛，易被误判为牙科疾病或颈椎病。
04
分清心梗与肩周炎，以免延误病情
除了疼痛特点和伴随症状，两者的发病人群、诱因也有区别。肩周炎多见于中老年人，常与劳损、受凉相关，疼痛多逐渐加重；而心梗引发的肩痛，多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的人群，常因劳累、情绪激动、受凉等诱发，发作突然且凶险。
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