国际护胃日

4月9日是国际护胃日。“食为天，胃为先”，胃作为人体重要消化器官，关系着全身的营养供给。据世界卫生组织统计，胃病在中国人群中的发病率高达80%。值得留意的是，有时让你胃不舒服的，或许并非餐桌上的食物，而是情绪与压力。

——编者按

我们常说“十胃九病”，意思是说，10个人里面9个人患有胃病。很多人不知道的是，胃病的发生，不完全是吃出来的。

近年来，越来越多研究揭示了一条存在于大脑和肠道之间的“隐形通道”——肠-脑轴。这条通道让情绪波动直接影响胃的功能，也让胃的不适反过来扰乱情绪。简单说，你的情绪可以“伤胃”，胃不舒服也可能让你“心情差”。

胃与大脑之间的“隐形通道”

此前发表于《自然评论-神经科学》的一篇综述，总结了大脑和胃肠之间存在着一条双向通信通道，被称为“肠-脑轴”。它的核心构成包括：大脑的情绪调控中枢、肠神经系统（被称为“第二大脑”）、自主神经系统（包括交感与副交感）、下丘脑-垂体-肾上腺轴，以及肠道激素和微生物代谢产物。

在这套系统中，胃肠和大脑之间的联系可谓密切无间。情绪波动，比如压力、焦虑或愤怒，会激活大脑的杏仁核、前额叶皮质等区域，这些区域通过交感神经和下丘脑-垂体-肾上腺轴迅速将“情绪信号”传导到胃肠，引起一系列变化，比如胃酸分泌异常、胃肠蠕动的加快或减缓、括约肌张力变化等。

这也是为什么很多人一紧张就胃痉挛，一生气就吃不下饭，一焦虑就反酸烧心。这不是“想多了”，而是真实的生理反应。

更有趣的是，信息并不是单向传递的，胃也会“回话”。胃里的感受器和肠神经系统能感知化学物质、压力、疼痛等信息，通过迷走神经将这些信号反馈到大脑。这种“上行通道”会影响人的情绪状态、警觉水平甚至决策和记忆。研究发现，来自胃肠道的信号会被传送至大脑中与情绪、动机和决策相关的区域，如前脑岛、前扣带回、眶额皮质等，从而调节个体的感受和行为倾向。

这种双向通道解释了很多常见现象：压力大会胃痛、心烦意乱时食欲不振、情绪低落时容易便秘等。

当你感到情绪紧张时，大脑会通过神经信号把这些情绪“传达”给胃，影响胃酸分泌、胃肠蠕动，甚至引发胃痛、反酸、腹泻等不适。反过来，肠胃的状态也会影响到情绪，比如当肠道菌群紊乱时，可能让人情绪低落或焦虑。

情绪压力与伤胃行为相伴而生

生活中，情绪压力与伤胃行为往往相伴而生。压力大的人更容易选择烧烤、油炸等“重口味”食物来解压，饮食不规律加之熬夜、吸烟、饮酒等，这些行为叠加在一起，形成了伤胃的“组合拳”。

伤胃行为：爱吃烧烤、油炸食物

临床中发现，30岁到40岁的胃癌患者中，很多人都爱吃烧烤及油炸食物。食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌物。而油炸食品中的主要致癌物是丙烯酰胺，国际癌症研究机构将其列为2A类致癌物。如果本身情绪压力大、胃黏膜保护能力下降，这些致癌物的危害会更加明显。

伤胃行为：吃得太咸

长期摄入过多盐分会造成胃黏膜细胞与外界较高的渗透压，导致胃黏膜直接损伤，发生弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死、出血等一系列病理改变。过咸的食物中有很大一部分含有硝酸盐，可在胃内转化为亚硝酸盐，具有极强致癌性。在情绪压力下，胃黏膜的修复能力本就会减弱，高盐饮食的危害更大。

伤胃行为：饮食不规律

不少打工族周末跟平时上班按时按点的食量有明显差别，这样会在不同程度上对胃黏膜产生物理或化学伤害，甚至引起胃液分泌紊乱，导致胃黏膜保护作用下降。

很多年轻人喜欢吃夜宵，夜间胃黏膜得不到修复，吃的食物长时间停滞在胃中，可促进胃液的大量分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱。

伤胃行为：经常熬夜

熬夜直接导致睡眠时间不足和昼夜生物节律紊乱，进而造成胃动力、电频率、内分泌激素等紊乱。一项关于睡眠与胃癌的研究证实，相较于不熬夜的年轻男性，熬夜者的患癌风险高达3.97倍。大量流行病学研究表明，昼夜节律紊乱导致的基础胃酸分泌失调与胃食管反流病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、胃食管癌等胃肠疾病息息相关。当情绪压力与熬夜问题相叠加，胃的负担可想而知。

伤胃行为：吸烟喝酒

吸烟与胃癌密切相关，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但会损伤胃黏膜组织，促进致癌物质的吸收。如果饮酒的同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

伤胃行为：过度肥胖

肥胖是一个国际公共卫生问题，增加了许多慢性疾病的发病风险，也是许多癌症包括胃癌在内的主要危险因素。肥胖可通过引起胃食管反流、胰岛素抵抗、高胰岛素样生长因子及瘦素水平升高、脂联素表达过低、性激素水平改变等引发胃癌。控制体重，对预防胃病同样有益。

认识到情绪与胃的密切关系后，保护胃的思路也需要相应调整。学会识别哪些压力是可以改变的，哪些需要调整应对方式，是打破恶性循环的第一步。规律作息和适度运动有助于稳定自主神经功能，对胃和情绪都有益。

（作者为海军军医大学第二附属医院胃肠外科副主任医师）

原标题：《国际护胃日 | 你为何一紧张就胃痛？别让情绪影响了胃》

栏目主编：唐闻佳 文字编辑：李晨琰 图片来源：视觉中国

来源：作者：朱振新