疼痛难以忍受，春季容易被“激活”！最有效的办法是……

春天气温忽高忽低，免疫力随之松懈下来，带状疱疹可能悄悄找上门来。而预防带状疱疹，接种疫苗是最有效途径之一。

所谓带状疱疹，又称“缠腰龙”，其疼痛程度让人难以忍受，而且一旦错过治疗的黄金72小时，可能会遭受数月甚至数年的痛苦折磨。上海市公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科张晓林主任医师、唐安护师介绍：带状疱疹病毒的元凶是“水痘”。许多人小时候得过水痘，以为病毒会消失，其实它只是像“沉睡的刺客”，潜伏在神经里。

带状疱疹有典型特点，即“先疼后出疹”。专家解释，在发病前1至5天，身体一侧会出现各种疼痛症状，如灼烧痛、刺痛、电击痛，就像针扎、刀割一样难受。很多人会误以为：这是普通的腰疼、背痛或者岔气，选择忍一忍就过去了。直至等到皮肤上长出一串串水泡时，才发现情况不对劲，往往错过了最佳治疗时机。

更可怕的是，如果治疗不及时，一部分人会留下带状疱疹后神经痛。这种疼痛可能会持续数月甚至数年，尤其是50岁以上的人群，患后遗神经痛的风险更高。

基于此，出疹后72小时内，尽快抗病毒治疗是带状疱疹治疗的“黄金时期”。这一时间段及时治疗，神经损伤还没不可逆，及时用药后病程更短，也能大幅降低后遗神经痛。市民千万别硬扛、别信偏方。

为何春季带状疱疹高发

免疫力下降

春季天气变化频繁、过敏原增多，加上作息紊乱、过度劳累、饮食不当等不良生活习惯，都可能导致抵抗力降低，给潜伏病毒可乘之机。

气候、情绪双重影响

春季气温波动大，容易受凉感冒，进一步削弱免疫力；工作生活压力、情绪起伏等，也会影响免疫功能，加重神经敏感性，更容易诱发或加重疼痛。

早期信号易被忽视

带状疱疹发病初期仅表现为局部皮肤刺痛、麻木、灼热感，很多人误以为是受凉、肌肉酸痛，没有及时干预，等到疱疹出现、疼痛加剧时，神经已受到严重损伤。

7类人群尤其要提防

1. 全身抵抗力下降的人，如老年人、久病体虚者及过度劳累者。

2. 患有慢性传染病、感冒或感染的人，如上呼吸道感染患者。

3. 恶性肿瘤患者，如白血病、淋巴瘤等。

4. 免疫力低下，如糖尿病、结核病、系统性红斑狼疮等疾病患者及做过器官移植的人。

5. 外伤、烧伤、放射治疗、中毒者及某些受过精神创伤的人。

6. 长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物，如砷剂、锑剂、免疫抑制剂者。

7. 艾滋病患者。

预防带状疱疹需从日常防护、疫苗接种、健康管理等多方面入手，采取科学有效的措施，降低感染风险。其中，接种疫苗非常有效。

事实上，在上海接种带状疱疹疫苗有一系列惠民政策。记者了解到，去年底，上海医健卫生事务服务中心在上海药品集团采购（gpo）服务网发布《本市部分非免疫规划疫苗接种惠民活动将于2025年11月20日启动》的消息后，相关疫苗企业面向适龄人群分别开展包括重组带状疱疹疫苗等在内的惠民活动。

对重组带状疱疹疫苗，即日起至2026年6月30日，在本市各接种点完成第1剂次重组带状疱疹疫苗接种，且在2026年12月31日前，在本市同一接种点完成两针次全程接种的50周岁及以上人群，可享受第2剂次免费政策。

专家明确，成人接种带状疱疹疫苗，可以降低发病、带状疱疹后神经痛风险；减少并发症，避免致盲、面瘫等不可逆损伤；节省医疗支出，1至2针长期保护；避免留疤，预防皮疹损害皮肤。基于此，50岁以上、慢性病/免疫力弱者、曾患水痘人群均可以选择接种带状疱疹疫苗。

值得一提的是，带状疱疹可通过接触皮疹液，传染给未患水痘、未接种水痘疫苗的人（引发水痘）；接种带状疱疹疫苗不影响水痘免疫，曾患水痘或接种过水痘疫苗仍需接种；有严重过敏史、急性发病期者需暂缓接种，具体遵医嘱。

【小贴士】

目前，疫苗惠民活动预约接种方式有三种：一是通过微信公众服务号“上海健康云”中的“云功能”“智慧接种”服务预约；二是通过微信小程序“健康云pro”里的“智慧接种”预约；三是通过各接种门诊进行线下预约。

常见问答

q1

带状疱疹俗称“缠腰龙” / “蛇缠腰”，那么疱疹只长在腰上吗？如果长在头面部，对糖尿病患者有何特殊风险？

a

虽然带状疱疹常见发于肋间神经，也就是发作于腰部单侧，但并不是只长在腰上，只要有神经的地方都可能长，比如头面部、臀部、腿上。

如果带状疱疹在头面部位置发作，可能是病毒影响到三叉神经，在脸上、额头、眼睛周围起水疱和红疹，可能影响眼睛、耳朵等重要器官，也会引发明显疼痛。

糖尿病患者主要预防带状疱疹在足部发作，避免因自身皮肤愈合功能弱诱发或进一步恶化糖尿病足，严重者可能需要截肢。

q2

“小时候没得过水痘，就一定不会得带状疱疹”，这个想法对吗？

a

错！水痘和带状疱疹是同一类病毒，但水痘潜伏期短，带状疱疹潜伏期长。

而且得过带状疱疹也不是终身免疫，免疫力一低可能复发，所以不管以前得没得过，都要做好预防！

p.s:实际上，在没有接种疫苗的情况下，自身康复免疫保护期非常短。

因此强烈建议所有易感人群做好预防工作，如有疑似症状，立刻就医。

q3

接触疱液一定会被传染吗？

a

带状疱疹不是接触传染，它不是传染病，而是一种感染性疾病。90%以上的成人体内潜伏着该病毒，自幼携带、无法清除，只有当抵抗力下降，成为易感人群时，才会发作。

所以家里有病人，正常相处没问题，但要注意不要弄破水疱，避免继发感染。

q4

民间的 “偏方敷贴” “火烧疱疹” 等 “土方子” 是否可信？对于皮肤感觉本身已迟钝的糖尿病患者，自行使用这些方法会带来哪些额外风险？

a

非常不推荐。这些偏方缺乏科学依据，正规治疗应到皮肤科就诊，专业医疗中会使用炉甘石洗剂消退水疱，再等待自愈。

敷草药、火燎等方法极易导致水疱破裂、继发严重的细菌感染，让简单的皮肤病变成复杂的感染创面。

编辑：文茜婷

资料：上观新闻 上海发布 生命时报

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上观号作者：上海杨浦