奔走相告！吃这些药，不能喝水！

注意！！

吃这些药

喝水也有学问

用水服药

感觉天经地义

毫无毛病

今天我们就要说说

服药喝水的禁忌

对，你没听错~

这里面也有大门道！

01

这些药不能喝水

01

胃黏膜保护剂

（如铝碳酸镁、硫糖）

需要药物在胃壁形成“保护膜”，喝水会直接冲走药物，相当于白吃。

正确操作：服药后30分钟内禁水。

02

止咳糖浆/含片

（如川贝枇杷露、西瓜霜）

需在咽喉部形成保护层，喝水会稀释浓度，止咳效果下降。

正确操作：含服后憋住5分钟别喝水。

03

口崩片

（如阿司匹林口崩片）

遇水秒溶解，喝水等于让药“提前下班”。

正确操作：口腔溶解后直接吞咽。

02

这些药必须多喝水

01

抗生素

（如左氧氟沙星、磺胺类）

每次至少喝300ml水，全天2000ml以上，否则可能结晶伤肾。

02

解热镇痛药

（如布洛芬、对乙酰氨基酚）

服药时200ml水打底，服药后继续补水，加速代谢防肝肾损伤，稀释浓度保护胃黏膜。

03

抗痛风药

（如苯溴马隆）

每天至少3000ml水冲走尿酸，否则肾结石警告！

03

这些药禁用热水

01

益生菌类药物

益生菌类药物含有活性益生菌，不耐高温，用开水冲泡或送服会杀死有益菌株，从而失去治疗作用。临床常用药包括乳酶生片、枯䓍杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片等。

服用该类药物时，应使用40℃以下温水或凉开水送服，与抗菌药物同服应间隔1-2小时。

02

消化酶类药物

消化酶类药物的主要成分是胃蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等，这些酶是有活性的蛋白质，在适宜温度下才能保持活性，遇热后会发生变性凝固，导致活性下降或丧失，影响疗效。

临床常用药包括复方胃蛋白酶颗粒、复方胰酶散、胃蛋白酶合剂等，服用时最适合温度应是人体体温，即36℃-37℃为宜。

03

含阿莫西林的颗粒剂

分散片、混悬剂

阿莫西林属于青霉素类抗菌药物，其结构式中的β-内酰胺环对热、酸、碱均敏感，随温度升高水解速率加快，60℃以上分解加速。水解后的物质不仅会失去抗菌活性，还会增加过敏反应发生的风险。

服用时应把药粉倒入低于40℃的适量水中，摇匀后服用，避免与温度过高的液体接触。

04

水溶性维生素类药物

水溶性维生素如维生素C、维生素B1、维生素B2等，遇热不稳定，易发生化学变化而失去效用。

含有维生素C、维生素B1、维生素B2的单方和复方制剂（包括保健品），应使用凉开水或温水送服。维生素C泡腾片建议用冷水或温开水溶解后立即饮用。

05

止咳糖浆类药物

止咳糖浆服用后会在咽部黏膜表面形成一层保护膜，减轻炎症对黏膜的刺激，从而缓解咳嗽症状。若用热水冲服，会稀释糖浆，降低其黏稠度，破坏保护膜，削弱止咳效果。常见药物有急支糖浆、复方甘草合剂、川贝枇杷膏等。

在服用止咳糖浆后，半小时内不要喝水，以免影响疗效。

06

孟鲁司特颗粒

孟鲁司特稳定性差，在氧化、光照、高温条件下均产生降解，打开包装袋以后应在15分钟内服用。

孟鲁司特颗粒剂服用时可与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。

07

琥珀酸亚铁颗粒

铁主要以二价铁离子（亚铁离子）形式在十二指肠和空肠上段吸收，但亚铁离子具有较强的还原性，当其水溶液与空气接触时，亚铁离子会被氧化成三价铁离子，高温会加速氧化反应，氧化后的三价铁离子吸收差，药效减弱。

琥珀酸亚铁颗粒推荐餐后用不超过40℃温水冲服，勿用热开水冲服。服药时忌浓茶，以免被鞣质沉淀。

08

胶囊类药物

胶囊剂具有掩盖药物不良气味，提高药物稳定性，方便患者服用，延缓药物释放和定位释放等特点。胶囊外壳是由水溶性明胶制成，遇热水变软变黏，会提前溶解并释放药物。部分药物由于提前释放，到达不了治疗部位，影响疗效。若是刺激性药物提前释放，会刺激胃黏膜。

如桉柠蒎肠溶胶囊宜餐前半小时用凉开水送服；标准桃金娘油肠溶胶囊餐前30分钟用较多的凉开水送服。

09

含挥发油的中成药

茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、荆芥等中药中的挥发油具有较大的药用价值，而挥发油大多不稳定，遇热容易挥发和分解。

因此，含有挥发油成分的中成药，服用时勿用热水冲服，水温不宜超过40℃。

04

这种药不与牛奶同服

服用抗流感药物——玛巴洛沙韦片（如“速福达”）应避免与乳制品、钙强化饮料，以及含钙、镁、铁、锌等金属离子的补充剂或某些胃药同时服用。

但这绝不是因为牛奶或鸡蛋里的蛋白质有什么问题，关键在于一些特殊食物、药物或保健品中的二价及二价以上阳离子（例如钙、镁、锌、铁、硒、铝）会在肠道中，以配位键与玛巴洛沙韦化学结构中多个基团原子发生螯合作用，形成含有金属离子的杂环结构（螯环），从而导致玛巴洛沙韦口服吸收率降低。所以，问题的核心是“金属离子干扰吸收”，而不是“食物本身相克”。

这里还要特别提醒大家注意一个容易被忽略的细节：最好不要直接用矿泉水来送服这个药。因为很多矿泉水都含有不少的钙、镁离子，原理和牛奶类似。

总之，服药前

应仔细阅读药品说明书

注意不同药物对

水种、水温等要求

选择合适的方式服药哦！

记得转给家人朋友吧~

综合： 湖北药监、广州日报、新华网

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