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“我不是懒,只是前额叶受损了”?医生:医学病变不能“自我诊断”

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人民日报健康客户端记者 侯佳欣“我不是懒,只是前额叶受损了”,最近,这句话在社交媒体上成了热梗,不少年轻人用它调侃自己注意力下降、情绪波动等问题,甚至将其作为个人标签。

“前额叶位于额头后方,约占大脑皮层总面积的三分之一,与大脑的高级认知功能相关,负责管理情绪、注意力、决策和规划。”4月8日,陆军军医大学第一附属医院神经内科副主任医师胡俊告诉人民日报健康客户端记者,医学上的“前额叶受损”与网络流行语完全是两回事。

胡俊解释,真正意义上的前额叶受损通常指器质性病变,如脑外伤、脑梗死或脑出血等,这类问题会引发严重的精神行为异常或认知障碍。临床常见症状包括:精神淡漠、无欲无求、人格改变、行为异常,甚至无法完成“过马路”这类简单任务。而年轻人常说的“注意力差、拖延、情绪崩”,更像是“系统装了太多软件,运行变慢”。


社交媒体上网友发文截图。

“我在门诊也遇到过不少因记性差、情绪不稳而来的年轻人,但通过CT或磁共振影像学检查后排除了颅内病变,且结合患者起病前并没有脑外伤等诱发因素,最后通过筛查与认知测验、行为评定量表等进行综合评估后,几乎都不是器质性损伤。所以,大家不必过度焦虑。”胡俊说。

在胡俊看来,人类的认知或许随着社交媒体、互联网和人工智能发生重大的变化,会对注意力、深层认知、专注度等方面产生一些影响,多模态MR有可能发现早期脑功能/神经网络的改变,但目前缺乏更多的研究依据。用“前额叶受损”来自嘲,更多是心理层面的情绪表达。当下年轻人身处竞争激烈的社会环境中,注意力涣散、行动力不足渐成常态,内心的自我否定与持续性精神内耗无处排解。而“前额叶受损”这类医学术语,恰好提供了一个出口:将自身状态视为生理问题,无需自责,便可化解愧疚与焦虑。

如何改善注意力涣散、行动力不足?陆军军医大学第一附属医院神经内科汪萃护士长提醒:改善“脑子转不动”的状态,从生活习惯做起,很多年轻人一边喊着“前额叶罢工”,一边熬夜、多任务并行、缺乏运动。其实,绝大多数认知疲劳状态是可以通过日常调整改善的。以下是给年轻人的几点预防建议:

减少多任务,专注一件事。同时处理多项任务会严重消耗前额叶资源。在日常学习和工作中尽量减少干扰,尝试一次只做一件事,专注于单一任务,做完再换下一项,减少多任务同步负荷。

保证夜间高质量睡眠。大脑的清理和修复主要在夜间睡眠中进行。长期熬夜会直接导致注意力下降、情绪不稳。建议每晚7-8小时规律作息。

每天30分钟有氧运动。有氧运动同样被证实能增加前额叶血流量和脑源性神经营养因子的分泌,每周进行3至5次30分钟的中等强度运动(如快走、慢跑、游泳),对大脑是“天然保养”。

提升专注,尝试正念冥想。在认知训练方面,多项研究证实了正念冥想的效果。每天10-30分钟冥想,有助提升专注力、减轻精神内耗。很多手机App都有引导课程。

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