湖北
极目新闻通讯员 周珊
近日，武汉一名54岁男子聚餐食用生腌毛蛤后，出现低热、浑身酸软乏力等症状，刚开始以为是受凉感冒没重视，直至出现黄疸、尿色加深才紧急就医，检查竟发现感染了急性戊型肝炎。经医院感染性疾病科及时规范治疗，患者的症状明显好转，肝功能恢复正常，即将康复出院。
54岁的陈先生3天前和朋友外出聚餐，贪鲜食用了生腌毛蛤。很快他就出现低热、浑身酸软乏力，日常活动提不起劲，食欲明显减退，还伴随恶心、腹泻等不适。起初只当是受凉感冒，自行服用感冒药，想着休息几天就能好转。可症状不仅没有缓解，反而低热不退，连走路都没力气，眼球可见发黄，小便浓得像浓茶，陈先生这才意识到不对劲，于3月23日紧急前往长江航运总医院·武汉脑科医院感染性疾病科就诊。
医生给患者检查 通讯员供图
入院后立即完善必要检查，结果提示，陈先生的多项肝功能指标显著异常，转氨酶超正常上限数十倍，胆红素等相关指标同步升高，尿常规提示胆红素阳性，肝炎分型显示戊型肝炎病毒抗体IgG、IgM均为阳性，腹部超声提示肝脏实质回声异常。结合患者明确的生食海鲜流行病学史、典型临床表现与实验室检查结果，接诊医师靳晓冰明确诊断患者为急性戊型肝炎（黄疸型）合并胆汁淤积，确认病因为食用被戊肝病毒污染、未彻底煮熟的生腌海鲜，经消化道感染发病。
考虑到陈先生已出现严重肝损伤、胆汁淤积等症状，若未及时规范干预，存在进展为急性或亚急性肝衰竭的风险，无等待自愈的指征。该科主任雷君带领团队成员为其制定规范护肝、降酶、退黄、护胃等个体化对症支持治疗方案，同时指导陈先生严格卧床休息，规避饮酒及可能加重肝脏负担的药物。经过规范治疗半个月后，陈先生的发热、乏力等不适症状得到了改善，同时肝功能也恢复了正常，即将出院。
雷君主任表示，戊肝主要通过“粪-口”消化道传播，食用未彻底煮熟的海鲜、肉类，或因生熟食材处理不规范造成交叉污染，均可能感染。畜牧业从业者、餐饮业人员、集体生活人群、疫区旅行者等为高危人群。多数轻症急性戊肝为自限性，预后良好，无慢性肝损伤，但老年人、孕妇及出现严重肝损伤的患者，存在进展为肝衰竭的风险，需及时规范治疗。
专家提醒，日常需注意饮食卫生，拒绝生食生腌，食材处理生熟分开，一旦饮食不当出现乏力、厌油、恶心、尿黄、皮肤巩膜发黄等症状时，务必及时就医，切勿自行用药延误病情。
（来源：极目新闻）
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