电子烟可能有致癌风险，其含多种致癌成分，会改变人体组织，以下详述背后科学依据

据罗马尼亚媒体4月6日报道，早在19世纪80年代，就有证据表明吸食烟草会损害肺部。但几乎花了100年时间才确切证明吸烟会导致肺癌。

直到现在，大多数研究电子烟使用者患癌风险的研究，主要聚焦于电子烟作为吸食烟草的“入门途径”这一角色。这是因为我们知道，使用电子烟的人比不吸烟的人更有可能开始吸烟。但电子烟本身是否会致癌一直不明确，目前仍没有长期研究。不过现在，我和同事开展的一项全面证据审查（于今日发表）发现，使用电子烟很可能会导致口腔癌和肺癌。

鉴于没有关于电子烟是否直接致癌的长期研究，我们不得不寻找那些我们知道与癌症有关的身体影响。我们确定了2017年至2025年年中发表的所有同行评审研究，这些研究关注的是被认为可能预示致癌的电子烟健康影响。电子烟使用者吸入的气溶胶含有复杂的化学物质，包括尼古丁及其副产物，以及雾化金属。这种气溶胶几乎展现出世界卫生组织确定的十种“致癌物关键特征”中的所有特征。

对电子烟使用者的血液和尿液分析证实，他们吸收了电子烟化学物质中我们知道与癌症有关的化学物质。这些研究揭示了他们体内存在尼古丁及其分解产物，包括来自加热元件的致癌金属以及来自雾化电子烟烟油的有机化合物。毫无疑问，使用电子烟会改变口腔和肺部的组织。我们发现使用电子烟的人口腔和肺部DNA出现突变的证据，这进一步证明了他们接触了致癌物。

还有证据表明，电子烟使用者的肺部和口腔组织中的癌症生物标志物发生了变化。癌症生物标志物是细胞或分子结构在肿瘤形成前发生的变化。其中一些变化可在显微镜下观察到，如炎症，而另一些如氧化应激则需通过分子分析检测。我们还研究了在老鼠身上进行的实验，发现电子烟中的气溶胶会导致肺癌，还研究了牙医报告的病例，他们认为某些不吸烟患者患口腔癌是由使用电子烟导致的。我们的审查也研究了探讨电子烟可能致癌的研究。然而，这些研究都没有涵盖我们评估的广泛证据。

证据表明，含尼古丁的电子烟很可能会导致口腔癌和肺癌。我们只是还不知道它会导致多少病例。但在我们研究的证据中，人们的担忧日益加剧，得出的结论也发生了重大转变。2017年至2019年，研究人员倾向于认为没有足够证据得出电子烟致癌的结论。这包括那些通常研究癌症生物标志物和致癌机制的研究。

到2024年和2025年，几乎无一例外，作者们都表达了担忧。他们指出，鉴于我们现在掌握的证据，不能再支持电子烟比吸烟致癌风险低的观点。我们的研究从电子烟本身致癌的角度出发，标志着我们对癌症与电子烟之间联系的认识有了新方法。

我们仍没有直接证据表明，使用电子烟的人中癌症病例比预期多。证明吸烟会导致肺癌花了100年时间，这表明要为电子烟得出类似结论也需要数十年时间。而且这将具有挑战性，因为确凿证据将取决于只使用电子烟的人群，而非既吸烟又使用电子烟的人群。

所以我们需要大规模且精心规划的研究，这将使我们能够早期监测和发现癌症，并精确确定癌症是否由电子烟导致或因电子烟而恶化。通过这些手段可以挽救生命，但前提是现在就要资助并开展这项研究。

（原文标题：Yes, Vaping Can Likely Cause Cancer. Here’s the Science Behind That）