上海
“清明蔗，毒过蛇” 并非吓唬人，而是春季高发的食品安全风险
整理 | 易艾蓝
“清明蔗，毒过蛇。”每到清明前后，这句老话就在长辈朋友圈和家族群里刷屏。有人深信不疑，整个春天不敢碰甘蔗；有人觉得是夸大其词，毕竟自己从小吃到大也没事。
真相到底如何？其实，毒的不是清明节的甘蔗，而是这个时节极易发生的——霉变甘蔗。
随着气温回升、雨水增多，甘蔗作为秋冬上市的“隔年货”，储存不当就会成为霉菌的温床，产生一种致命的神经毒素[1-2]。这不是危言耸听，近年来已有多起真实案例被报道。
真实案例：啃了几口“红心甘蔗”，她住进了医院
据2025年赣县区人民政府发布的一则公告[3]，市民杨女士平时爱吃甘蔗，她看到水果店甘蔗打折，便一次性买了两捆。由于存放时间过久，甘蔗内部出现了“一点红”。她当时并未在意，只是粗略削了削就吃了下去。
不久，她开始头晕、恶心，紧接着呕吐不止。赶到社区卫生服务中心，医生诊断为——霉变甘蔗中毒。
杨女士并非孤例。2015年，深圳一名男童吃完甘蔗后出现无法自主呼吸，甚至丧失神经反射。2017年，福建厦门一对夫妻也因食用霉变甘蔗双双中毒住院。
这些案例背后，究竟隐藏着什么“杀手”？
罪魁祸首：3-硝基丙酸[1、4、5]
很多人以为甘蔗中毒是因为“清明时节甘蔗性凉”，这其实是误解。
真正的元凶是一种叫“节菱孢霉菌”的真菌。 甘蔗在潮湿、温暖（20℃左右）的环境中长期储存，这种霉菌就会大量繁殖，并产生一种剧毒的嗜神经毒素——3-硝基丙酸。
其中毒潜伏期为10分钟~48小时，一般为2~5小时，潜伏期越短，病情越重。轻症患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状；重症患者除消化道症状以外，还可以出现头晕、视物模糊，以及四肢颤抖、阵发性强直性抽搐等中枢神经系统症状，抽搐时眼球向上凝视，四肢强直，屈曲内旋，手呈鸡爪样，严重者可因呼吸衰竭死亡。重症幸存者多留有神经系统后遗症，如痉挛性瘫痪、语言障碍、吞咽困难、眼球同向偏视、四肢强直等。
特别提醒： 砍掉红芯也没用！甘蔗一旦被霉菌侵袭，菌丝（像植物的根须）已延伸到整根甘蔗，肉眼看着白的地方也渗透了毒素。只要甘蔗出现红芯、黑斑、棉絮状白毛，或闻起来有酸酒味，请整根扔掉！
参考文献：
[1]Liu X, et al. Studies on the epidemiology and etiology of moldy sugarcane poisoning in China. Biomed Environ Sci. 1992;5(2):161-77.
[2] 赵秀勉等. 变质甘蔗中毒病原菌节菱孢霉菌及其毒素国内研究进展. 河北医学院学报. 1995;(03).
[3]重要提醒！不要吃！不要吃！| 赣县区信息公开
[4] 梁雪莲等. 甘蔗霉变病原菌梨孢假壳及其毒素的研究进展. 广西糖业. 2023;43(2):28-31.
[5] 付以同, 何凤生, 张寿林. 变质甘蔗中毒毒素3-硝基丙酸染毒小鼠的酶组织化学研究. 卫生毒理学杂志. 1993;(04).
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