4月执行！退休人员需缴费 每月扣费金额 免缴条件全解读

最近不少退休的朋友刷到消息，说4月起社保要扣一笔新费用，都在问这是什么钱？会不会扣很多影响生活？其实这就是国家刚全面推开的社保“第六险”长期护理保险。之前只在部分地方试点，这回4月开始各地陆续启动扣费，今天把大家最关心的问题说透。

咱们平时交的医保管看病吃药，养老金管日常开销，长护险管的是什么呢？就是等你老了万一动不了瘫在床上，照顾你的费用它来出。之前没这个制度的时候，失能老人的护理费全靠家里扛，多少好好的家庭被拖垮，这回是国家出手兜住这个没人敢碰的底线。

为啥偏偏现在推这个制度？说真的是形势不等人。现在全国60岁以上老人有3.2亿，失能老人大概就有3500万，到2035年失能老人预计会涨到4600万。一人失能全家失衡，真不是随便拿来吓唬人的话。

北京顺义有位长期卧床的失能老人，儿子没办法只能请两个保姆轮流照顾，一个月护理费就要9500块。河南开封的一位朋友，母亲养老金每个月才3000，根本不够付保姆费，他每个月得贴进去一半护理费，还得养活自己一家老小。他说失能老人落在谁家，就是谁家的噩梦，这话听着真的太戳心。

长护险的思路其实跟医保一样，就是大家都出一点点钱凑在一起，谁需要了就从里面支取，互助共济帮大家扛风险。不至于真出事了，一个人拖垮一大家子。

那大家最关心的，每个月到底扣多少钱？其实真没多少，规则也特别简单。退休人员的缴费基数就是本人基本养老金，费率大概在0.15%左右，高龄补贴、取暖费、过节费、企业年金这些统统不算，只按基本养老金算。

我们算笔明白账，月养老金3000块的，每个月扣4块5，养老金5000的扣7块5，就算你养老金拿到1万块，每个月也就扣15块。一年下来大多数人的缴费也就五六十到一百多块，也就一杯奶茶钱，真的比绝大多数人预想的少太多。

扣费也不用你跑线下折腾，完全不用费心。只要经过个人同意，医保部门直接从职工医保个人账户里代扣，个人账户余额不够的，也可以从发养老金的账户代扣。全是系统自动处理，不用填表格不用跑窗口，省心得很。

扣了多少钱、什么时候扣的，你打开社保APP或者医保小程序一查就有，每一笔都明明白白，不存在乱扣钱的情况。

交了这点钱，能换到什么待遇才是最关键的。起步阶段主要保障重度失能人员，待遇还不设起付标准，符合规定的长期护理费用，基金支付比例大概在70%左右。简单说就是只要评上重度失能，七成护理费国家帮你出。

国家还统一划定了36项照护服务目录，涵盖了协助进食、沐浴、口腔清洁等20项生活照护，还有吸痰、导尿等16项医疗护理服务。你可以选择住护理院，也可以让护理员上门服务，两种方式都可以。

之前宁波试点的时候就有很直观的例子，护理员带着专用浴槽上门给失能老人洗澡，一次总共220块钱，长护险报销180，个人只需要掏40块。这个以前全得自己出，对养老金不高的家庭来说，真的能省出不小的开支。

不少人会问，这制度这么新，靠不靠谱啊？其实长护险一点都不新。咱们国家2016年就启动了第一批试点，2020年又扩大了第二批试点，截至目前试点城市已经有92个，覆盖了3.08亿人。基金累计支出超过1000亿元，已经为超过330万失能人员提供了护理服务，这都是十年实打实攒出来的底子。

上海早在2017年就实现了省级全面试点，到去年累计服务了50多万失能老人，入户服务超过6000万人次，基金支付近40亿元。四川大学的研究显示，成都的长护险至少降低了失能老人家庭44.31%的照料负担，更厉害的是，享受长护险的失能老人，平均比没享受的多活了2.08年，成果真的实打实。

再说说大家关心的免缴政策，国家早就给困难群体留好了口子。特困供养人员、低保对象、持有一二级残疾证的重度残疾人，这些群体个人不用交一分钱，保费由财政全额兜底，该享受的待遇一点都不会少。

一般也不用你自己跑去申请，各个部门之间有数据共享，符合条件的会自动识别。万一系统漏掉了，你带着身份证和相关证件去社区或者医保窗口登个记就行，一点都不复杂，符合条件的朋友也可以主动去确认一下，心里更踏实。

几个问得最多的问题，统一给大家说清楚。以前没交过长护险，要不要补缴？完全不用，制度从今年4月分批实施，当月交当月享受，没有补缴这一说。扣费会影响养老金发放吗？当然不会，每个月就扣几块钱，养老金该发多少还是多少，发放时间也不会变。

有人说，我一辈子身体好不得失能，这钱不是白交了？其实这个问题跟买了医保没生病是不是亏了是一个道理。长护险走的是社会保险的路子，讲的就是互助共济。你一辈子用不上，说明你身体好，这是天大的福气。几块钱买个底线保障，真出事了能兜住你的家，怎么算都不亏。

异地养老的朋友也不用担心，方案里已经写明白了，会加快完善异地参保和异地享受待遇的规定，在你常住地的定点机构就能用，支持异地备案直接结算。还有城乡居民退休人员要不要交？这一轮主要先覆盖职工医保退休人员和灵活就业人员，居民医保群体后面会逐步纳入，大家再等等就好。

咱们国家起步虽然比德国晚了二十多年，但十年试点该趟的路都趟过了，现在全面铺开时机刚好。说句掏心窝子的话，长护险真的是近些年出台的养老保障政策里，性价比最高的一个。每个月几块钱，对生活一点影响都没有，将来万一需要请人照顾住护理院，一个月大几千的开支七成报销，这笔账谁算谁清楚。

老龄化的列车已经开了，谁也躲不开，国家多织这么一张网，就是为了关键时刻能兜住人。这几块钱，真的交得值。

参考资料：新华社 《关于加快建立长期护理保险制度的意见》解读