“张雪因手掌太红被网友提醒及时就医”上热搜，医生回应：手掌发红并不一定就是肝掌

来源：扬子晚报

4月3日，“手掌太红大批网友提醒张雪及时就医”登上热搜引热议，据大象新闻报道，“张雪机车”近日爆火，有网友注意到张雪的手掌太红，不少人猜测可能是“肝掌”，有人劝张雪及时就医。

那么，手掌发红是否就意味着肝脏出了问题呢？钱江视频记者就此采访了浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）肝病、感染性疾病科副主任医师郑毅。医生表示，手掌发红并不一定就是肝掌，更不能直接断定肝脏存在病变，需结合具体症状、病史及医学检查综合判断。

医生告诉钱江视频记者，“肝掌”是慢性肝病（如肝硬化、慢性肝炎）的常见体征，表现为手掌大小鱼际（拇指和小指根部）及手指掌面出现片状充血性红斑，按压后褪色，松开后迅速恢复。肝掌的发生与肝脏功能受损导致雌激素代谢异常有关。雌激素水平升高会刺激毛细血管扩张，形成红斑。肝掌通常伴随其他肝病症状，如乏力、食欲减退、黄疸（皮肤巩膜黄染）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张形成的红色斑点）、腹胀、尿液颜色加深等。若手掌发红持续不消退，且伴有上述症状，需高度警惕肝脏疾病。

虽然肝病容易出现肝掌，但是一定不能反过来说出现肝掌就是有肝病。还有很多生理状况和其他疾病可以导致肝掌（掌红斑）。比如紧张激动、把手举高、妊娠这些生理状况都会让手掌发红。

而能引发掌红斑的疾病更是种类繁多，可能的原因包括糖尿病、类风湿性关节炎、甲亢、湿疹、银屑病等。此外，使用沙丁胺醇、胺碘酮等药物，也有可能诱发掌红斑。另外，临床实践中还发现，一些健康人也会出现肝掌现象，但经过多年观察，他们的肝脏功能始终正常，从未发生过肝脏病变。

因此，对于出现肝掌症状的人，不能仅凭这一表象就轻易下结论，而应结合其病史，进行多项检查，并经过全面分析判断后，才能作出准确的诊断，不可急于给患者戴上肝病的“帽子”。

那要如何预防肝掌呢？医生表示，预防肝掌需注意以下几点：

1、 长期大量饮酒会对肝脏造成损伤，目前研究认为少量饮酒也不利于健康，因此要避免饮酒；

2、 乙肝、丙肝患者需定期复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏B超等指标，正在接受抗病毒治疗的患者切勿擅自停药；

3、脂肪肝患者和肥胖者需通过积极锻炼和控制饮食来“管住嘴、迈开腿”，从而改善肝脏炎症；

4、切勿随意服用药物，因“是药三分毒”，不少保健药、中药及止痛药均可能引发肝损伤。

来源 | 钱江视频