顶刊最新研究：这种常见维生素、抗衰老「神药」，竟会增强癌细胞存活，加速肿瘤生长

题图 | Pixabay

撰文 | 宋文法

声明| 本文为文献解读，不做任何建议。

烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+），是细胞核心代谢辅酶，参与能量代谢、氧化还原平衡、DNA修复等，无论是健康细胞还是癌细胞都需要它。

维生素B3衍生物，即NAD+前体，包括烟酰胺单核苷酸（NMN）、烟酰胺核糖（NR）、烟酰胺（NAM），广泛被用作膳食补充剂，被宣传具有抗衰老、提升能量代谢、保护心血管和神经系统等多重健康益处。

理论上，NAD+是一把「双刃剑」，因为正常细胞和癌细胞都需要它，胰腺癌处于营养匮乏、高氧化应激的微环境中，对NAD+需求远高于正常细胞，因此，补充后癌细胞可能获益更大。

近日，美国凯斯西储大学研究人员在国际权威肿瘤学期刊"Cancer Letters"上发表了一篇题为" Vitamin B3 derivatives support pancreatic cancer cell survival and chemotherapy resistance "的研究论文。

研究显示，补充维生素B3衍生物，包括NMN、NR、NAM，尤其是NMN，会显著增强胰腺癌细胞的存活能力，并削弱化疗药物的疗效，加速肿瘤生长，提醒癌症患者补充维生素B3衍生物需谨慎，可能适得其反。

图：论文截图

在这项研究中，研究团队在体外细胞实验和小鼠体内模型中，分析了维生素B3衍生物（NAM、NR、NMN）在胰腺癌中对化疗疗效的影响及其机制。

结果发现，胰腺癌细胞对NAD+需求远高于正常细胞，在营养匮乏、化疗应激的肿瘤微环境中，胰腺癌细胞会主动上调NAD+合成与利用通路，以维持生存、抵御氧化损伤与DNA损伤。

体外实验显示，维生素B3衍生物会降低化疗药物的疗效，尤其是NMN，使胰腺癌细胞对奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、吉西他滨的半数抑制浓度（IC50）提升3-7倍，这意味着，需要更高剂量化疗才能达到同等杀伤效果，NAM与NR也表现出类似的趋势。

对机制分析发现，维生素B3衍生物通过三大途径保护癌细胞，包括增强肿瘤细胞的线粒体功能、抗氧化能力和DNA修复能力，从而帮助癌细胞抵抗化疗诱导的死亡。

重要的是，在小鼠体内模型中，无论是免疫健全还是免疫缺陷小鼠，口服NAM、NMN均显著加速化疗期间的肿瘤生长速度，并降低化疗治疗效果。

维生素B3衍生物在体内促进化疗耐药性（图：论文截图）

研究人员表示，NAD+是细胞生存核心代谢因子，在保护正常细胞的同时，也会给癌细胞「加油」，尤其在营养匮乏、高氧化应激的肿瘤微环境中，癌细胞对NAD+需求远高于正常细胞。尽管维生素B3衍生物在健康人群中可能有益，但在癌症患者中，这类补充剂可能适得其反。

无独有偶，此前，瑞士联邦理工学院研究团队在"Biosensors and Bioelectronics"期刊上发表了一篇题为" A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism "的研究论文。

研究显示，补充维生素B3衍生物烟酰胺核糖（NR），会显著增加动物模型三阴乳腺癌发病率，并显著促进癌细胞向脑部转移，表明NR并非适用于所有人群，癌症高危人群或癌症患者应谨慎使用。

图：论文截图

综上，这两项研究揭示了维生素B3衍生物对肿瘤生物学的影响，在特定肿瘤类型、代谢状态、微环境条件下，补充维生素B3衍生物可能会加速肿瘤生长，并促进癌症转移。

参考文献：

https://doi.org/10.1016/j.canlet.2026.218334

https://doi.org/10.1016/j.bios.2022.114826

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