男子做手术被收近4000元“手术刀费”，患者知情权不能被敷衍

极目新闻评论员 屈旌

3月30日，网友尹女士发布视频称，她的孩子在温州市人民医院做手术，被收取近4000元的卫生材料费，询问后得知是“一次性手术刀”的费用。尹女士表示难以接受，并认为医院应该在术前告知相关收费并征得患者和家属同意。

海都记者致电温州市人民医院办公室，工作人员表示对此事不知情，建议联系宣传科了解。记者多次拨打该医院宣传科电话，始终无人接听。记者随后将情况反馈给温州市卫生健康委员会，宣传处工作人员表示，需先了解情况，未作出进一步回应。（据4月1日海峡都市报）

此事乍听之下，确实令人愕然。按照常理，手术费理应涵盖手术过程中的必要消耗，如果使用手术刀都要单独计费，不就像去餐厅吃饭还要给桌椅板凳单独付钱一样离谱？这从直觉上就挑战了公众对医疗收费的朴素认知。

但事情或许并不是看上去那么简单，尹女士儿子所患的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是耳鼻喉类疾病，结合相关医学知识，以及医院“进口一次性刀具”的表述来看，所谓的“天价手术刀”极可能并非普通手术刀，而是特殊功能器械。这类器械当前常用于耳鼻喉科、骨科手术，具有创伤小、恢复快的优势，但相对价格也较高，而且往往不在医保报销范围内。也正因为如此，若医院术前不跟患者及家属沟通清楚，费用清单上又没有明确说明，就很容易引发费用纠纷。

从法律层面看，患者使用高风险、高价值或植入类医疗耗材时，有权了解相关信息并作出决定。医生应说明使用原因、有无替代方案，告知耗材价格及医保支付情况，自费项目需经患者同意，若使用Ⅲ级或植入类耗材前还必须签署专门同意书。若真如尹女士所言，医院术前对于使用“进口一次性手术刀”一事未曾告知患者，那么医院显然没有履行法定义务，侵犯了患者的知情权，可能涉及违法违规。

客观而言，现代医学的进步离不开高精尖设备和材料的助力，先进的医疗器械之所以价格更高，往往源于其专利技术、特殊材质和精细工艺，用更好的工具帮助患者减少疼痛，尽快康复，初衷当然是良善的。但也要考虑到，并非每个家庭都能承担得起高昂的费用，在治疗效果相差不大的情况下，或许也有患者想采用更省钱的治疗方案。所以，充分耐心地沟通，设身处地地换位思考，也是医疗服务中不可或缺的一环。如果院方在术前多一些解释和询问，主动说明医疗器械的差异与费用，让患者和家属自己来选择，或许尹女士就不会如此难以接受。

医疗专业门槛高，也因此天然筑起了医患之间的信息壁垒，很多事如果不充分沟通交流，而总要靠患者事后追问，那么医患之间就很难搭建起信任的桥梁。知情同意书不能只是“走过场”，而应包含充分的告知和尊重，这既是对患者的治疗过程负责，也是对其人格尊严的守护。规范医疗服务价格、推进医疗收费透明化，也始终是政策所向，民心所向。

目前，温州市卫健委已表示将了解情况。我们期待相关部门能查清事实，若医院确有不规范之处，应依法依规处理。同时，也应借此机会健全优化医患沟通机制，向全行业发出警示：医疗服务的核心是以人为本，手术刀要精准，收费也要透明，医院多几句提前解释，患者就能多几分理解和包容，唯有医患互相信任，并肩携手，科技进步的成果才能真正转化为全民健康的福祉。

（来源：极目新闻）