我国首部《麻醉睡眠病房建设专家共识（2025版）》发布，规范睡眠障碍诊疗

日前，由同济大学附属上海市第四人民医院麻醉睡眠中心主任李启芳负责，由华东六省一市失眠麻醉治疗专科联盟与江西省睡眠医学麻醉睡眠专业委员会共同牵头，联合国内麻醉科、睡眠医学科、精神科、神经内科、呼吸科及护理、医院管理等多领域专家共同制定的《麻醉睡眠病房建设专家共识（2025版）》（以下简称《共识》）正式发布。

据悉，该《共识》填补了国内麻醉学科参与睡眠障碍诊疗领域的建设规范空白，首次明确了麻醉睡眠病房的功能定位、建设标准、诊疗流程及安全管理要求，为各级医院开展相关诊疗服务提供了科学、可复制的实操指南，助力破解顽固性睡眠障碍临床治疗难题。

当前，睡眠障碍已成为高发的公共健康问题，其中顽固性失眠、复杂睡眠呼吸暂停、共病睡眠紊乱等病症，因常规药物、认知行为治疗效果不佳，长期困扰大量患者。麻醉学科在镇静镇痛、气道管理、神经调控、围手术期安全管控等方面具备独特专业优势。近年来，以麻醉技术为核心的睡眠干预模式逐步兴起，麻醉睡眠病房作为新型诊疗单元，为复杂睡眠障碍患者提供了新的治疗路径。但此前国内尚无统一的建设与管理标准，导致各地病房建设水平参差不齐，诊疗规范性与安全性难以保障。为此，专家组通过德尔菲法多轮研讨，结合临床实践与最新研究证据，制定2025年版《共识》，推动麻醉睡眠诊疗规范化、标准化发展。

《共识》明确，麻醉睡眠病房定位为麻醉科主导、多学科协作的综合性诊疗单元，集睡眠诊断、麻醉镇静治疗、实时监测、术后复苏及长期随访于一体，核心服务于常规治疗无效的顽固性失眠、阻塞性/中枢性睡眠呼吸障碍、合并焦虑抑郁与慢性疼痛的共病睡眠障碍，以及手术麻醉相关睡眠紊乱等患者。区别于传统睡眠诊疗模式，该病房依托麻醉学科的安全管控能力，重点开展个体化镇静、神经调控、气道支持等多模式治疗，兼顾治疗效果与医疗安全。

在病房建设标准方面，《共识》提出了明确的硬性要求。空间布局上，睡眠诊疗单间面积不低于12平方米，多人间人均面积不低于8平方米，病房需具备良好隔音、遮光、抗电磁干扰效果，温湿度控制在适宜范围，每床配备中心供氧、负压吸引、应急呼叫、夜间红外监控等设施；同时需独立设置诊室、多导睡眠监测（PSG）室、数据分析室、急救复苏区，麻精药品需按照“五专”要求严格管理，急救区域紧邻病房，确保3分钟应急响应，配备麻醉机、呼吸机、除颤仪、困难气道处理设备等全套急救设备。

人员配置上，《共识》强调专业资质与团队协作，要求学科负责人为副高级及以上麻醉医师，且具备睡眠医学专业培训背景；每病房至少配备1名中级及以上专职麻醉医师，护理人员按照床护比不低于1:0.4配置，所有医护人员均需经过睡眠诊疗与麻醉急救专项培训。同时，建议组建多学科团队，配备精神科、神经内科医师、睡眠技师、心理治疗师等，实现精准诊疗与全程管理。

李启芳介绍，诊疗流程与安全管理是《共识》的核心内容。《共识》规范了“门诊评估—PSG监测诊断—个体化麻醉治疗—24小时实时监护—麻醉复苏—定期随访”的全闭环诊疗流程，明确麻醉镇静治疗以中度至深度镇静为主，优先保留患者自主呼吸，选用短效、低蓄积、安全性高的镇静药物，联合无创通气、神经调控等技术优化治疗效果。安全管理方面，要求实行24小时医护值守，严格执行麻醉复苏评分标准，麻精药品双人双锁管理，每月开展呼吸抑制、心跳骤停、困难气道等应急演练，建立不良事件上报与持续改进机制，全方位防范医疗风险。

此外，《共识》还对信息管理、伦理规范、分阶段推广等作出要求，强调完善睡眠数据信息化管理，严格保护患者隐私，遵循知情同意原则，避免过度医疗。同时提出三级医院先行示范、二级医院夯实基础、基层机构做好筛查转诊的分层推广路径，加强专业人才培养，推动麻醉睡眠诊疗服务有序落地。

李启芳表示，《麻醉睡眠病房建设专家共识（2025版）》的发布，标志着我国麻醉睡眠诊疗领域迈入规范化发展新阶段，不仅推动麻醉学科从传统围术期医学向全程健康管理领域延伸，更为顽固性睡眠障碍患者提供了更安全、高效的诊疗方案，对提升我国睡眠障碍整体防治水平具有重要意义。后续，专家组将结合临床实践持续优化共识内容，助力各级医院规范建设麻醉睡眠病房，惠及更多睡眠障碍患者。

原标题：《我国首部《麻醉睡眠病房建设专家共识（2025版）》发布，规范睡眠障碍诊疗》

栏目编辑：郜阳

本文作者：新民晚报 左妍 通讯员 陈霞琼 肖鑫