跨越20年的生命托付：从15岁到35岁，泰心医院两次为他“修心”

“20年前您救过我一次，我相信您这次还能再救我一次。”泰达国际心血管病医院（以下简称泰心医院）的一间门诊诊室里，35岁的青海患者李先生眼含热泪，对坐在对面的泰心医院外一科主任路万里说。这位他专程来寻找的医生，正是20年前为他实施第一次心脏手术的“救命恩人”。

15岁 改写命运的手术

时间回到2006年。那时，李先生还是一名15岁的少年，却因患有复杂先天性心脏病——三尖瓣闭锁、室间隔缺损、房间隔缺损，生命随时可能亮起红灯。他的心脏结构与常人不同，伴有单心室畸形、血液循环受阻，以及合并肺动脉高压、紫绀显著及活动量降低等症状。

作为“明天计划”先心病救助项目的受益患儿之一，他来到泰心医院。经过周密评估，路万里和医院专家团队为他实施了改良Fontan术+室间隔缺损修补+房间隔缺损修补术，重建了右心房和右心室的外通道。术后，李先生恢复良好，不仅顺利完成学业，还组建了家庭，日子平凡而幸福。

35岁 生命再临绝境

2020年，一次意外受伤后，李先生的下肢肿胀迟迟不能消退。当地医院检查发现，除了外伤，李先生还出现了严重的右心衰竭。此后几年，他一直接受药物治疗，以维持病情稳定，但身体却不断发出警报：口唇紫绀愈发严重，杵状指越发明显，活动耐力进行性下降，饮食减少，合并胸腔积液，严重胸闷气短。从2024年起，他时常在夜里被憋醒，从一楼走到二楼都需中途休息。

李先生辗转北京、陕西、湖北多家知名医院，得到的检查结果令人揪心。由于近年出现房颤，他的右心房内形成了大量血栓，这些血栓堵塞了20年前手术建立的外通道。面对复杂的病情和二次手术的极高风险，多位医生建议他进行心脏移植，但高昂的费用却让他望而却步。

一次感冒后，李先生病情再次加重，甚至出现了咳血。当地医院不敢收治，家属被告知“没希望了”。家人连夜用救护车将他送往800公里外的西安一家大型医院，在ICU里住了半个月，接到七张病危通知，才暂时保住了性命。但医生也明确告知他：无法手术。

医患重逢 重燃希望

在濒临绝望之际，李先生和家人想到了20年前曾给予他新生的泰心医院。通过2006年的手术记录，他查到了当年的手术医生之一路万里，并带着最后一丝希望来到他的门诊。

路万里主任仔细翻阅了20年前的病历，并结合最新的各项检查报告反复思考，最终慎重地说出了一句让李先生激动不已的话：“上一次手术建立的通道可以考虑拆除并重建，以解除梗阻。但需要住院评估，再考虑手术。”这句话，对于一个被多家医院婉拒、收到过七次病危通知的患者来说，如同黑暗中的一束光。

多学科护航 再创生命奇迹

入院后，泰心医院迅速启动多学科会诊。诊断明确：患者为复杂心脏畸形术后重度右心衰，右心房、心室间外通道重度狭窄，右房重度扩大并伴有附壁血栓，同时出现肝功能异常、胸腹腔积液等症状。专家团队一致认为，尽管二次手术风险极高，但既然有一线生机，就值得全力一搏。

路万里主任率团队为李先生实施了高难度右房-右室外通道重建（采用手工缝制带瓣管道 <生物瓣> 方式）+双向Glenn术+右房血栓清除术+房间隔留窗术+右房成形术。手术最终大获成功。 出院前，路万里握着李先生的手鼓励道：“不容易，咱一起经历了两次生死，这次又闯过来了，以后会越来越好！”

20年前，一位医生救了一名少年，让他有机会长大成人、组建家庭；20年后，同一位医生，又救了一位丈夫、一位父亲，为他的家庭守住了完整和希望。每一台手术背后，都是生命的托付；每一次重逢，都是医患间的双向奔赴。在泰心医院，这样关于信任、勇气与希望的故事，仍在不断续写。