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以前不过敏 为啥今年中招儿了?

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冬去春来,恼人的过敏季也如约而至。春季花粉过敏的“真凶”到底是谁?为什么有的人以前不过敏,今年突然就中招儿了?过敏了硬扛着不治能增强抵抗力吗?针对公众关心的过敏话题,今天一次说清楚。

花粉过敏真凶并非“花”

很多人认为花粉过敏的元凶是像杏花、桃花、樱花等观赏花,其实不然。引起春季花粉过敏的真凶主要来自树木花粉,比如柏树、桦树、杨树、柳树、榆树等。这些树木的特点是其花粉颗粒小、质量轻,非常容易随风飘散,极易被吸入呼吸道诱发过敏。而色彩鲜艳的虫媒花,它们的花粉量不大,而且不易随风飘散,所以不容易致敏。

目前正处于春季花粉飘散高峰期,建议花粉过敏患者及时做好防护。一方面,尽量减少在花粉浓度高的时间段外出,远离花草树木密集区域。如果一定要外出,要戴好口罩、护目镜、帽子以及要穿长袖衣服,这样可以防止花粉直接接触我们的皮肤以及呼吸道,诱发过敏。回家后,建议及时洗脸、洗鼻,冲洗鼻腔,脱掉外衣,防止把花粉带入室内。同时,建议敏感人群关闭门窗,开空气净化器,减少室内的花粉量。

突变过敏星人的两大原因

很多人此前从来不过敏,突然某一天就发现自己过敏了,主要有两个核心原因。

花粉暴露量增加目前全球气候变暖,花期延长,致敏植被分布广泛,致使空气中的花粉暴露量持续提升。人体的免疫系统有“自我保护”与“自我限制”双重功能。面对花粉、尘螨、某些食物等常见致敏原时,多数人会进入“免疫耐受”状态,即免疫系统识别这些物质对人体无害,不会发动攻击。但长期、超量接触过敏原时,就会逐步突破免疫系统的忍耐极限,最终诱发过敏。市民日常接触花粉的频率和总量大幅上升,最终在某一时刻累积到超出免疫阈值的程度。

免疫状态失衡目前很多人免疫状态是失衡的,长期的压力很大、熬夜、感冒、劳累都可以诱发免疫失衡状态,从而让人们对花粉产生过度免疫反应。

过敏or感冒教你四步分清

第一步看打喷嚏过敏通常是连着五六个或者十来个喷嚏,多数情况下还会伴有鼻痒、眼痒、咽痒。而感冒通常不会连续打喷嚏,而且很少有全身发痒的症状。

第二步看流鼻涕过敏通常鼻涕量非常大,从始至终都是清水的鼻涕。而感冒有时候会是黏稠黄鼻涕。

第三步看伴随全身症状过敏很少有发热症状,但是感冒通常会有发热、嗓子痛,浑身乏力酸痛的症状。

第四步看发病持续时间过敏是每到春季就会出现症状反复的状态,通常会持续几周甚至整个花粉季节。感冒通常一周左右就会自愈。

生扛不治风险大

网上流传过敏后“硬扛着不治能增强抵抗力”的说法。这是一个误区,会增加疾病风险。对于花粉过敏患者来说,长期的硬扛不仅会使过敏症状反复逐渐加重,还会影响正常生活和睡眠。与此同时,长期过敏还有可能因为鼻腔黏膜一直处于炎症状态,增加患过敏性哮喘的风险。因此,一旦出现相应过敏症状,建议及时到医院就诊,明确诊断后及时用药,规范治疗。

值得提醒的是,过敏是免疫失衡的状态,市面上一些针对过敏的保健品,大多是补充蛋白质和维生素等营养,很少会纠正免疫失衡的状态,也不能改变过敏体质,因此不能代替相关药物治疗。

症状减轻即停药不可取

很多人认为用药了,症状减轻是否可以停药,这种做法是不可取的。

花粉过敏是个慢性的过敏性炎症的过程,平时用药仅是使症状暂时地减轻,但鼻腔黏膜还是处于长期的免疫炎症状态。过早停药,会有诱发患过敏性哮喘以及鼻窦炎风险,不仅使症状反复、逐渐加重,还可能影响后续用药效果。正确用药流程是,建议花粉季节前一到两周即可启动用药,遵医嘱全程足量用药,直到花粉季结束后或者经医生评估后才可停药。

此外,有人担心鼻用的糖皮质激素危害大,这是一个严重的误解。鼻用的糖皮质激素是目前国内外诊疗指南推荐的一线用药,也是最有效、最常用的药物之一。药物直接作用于鼻腔黏膜,能快速缓解流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒的相关症状,还可以缓解一些合并症。规范用药是非常安全的,不用担心长期用药产生依赖。

文/马婷婷(首都医科大学附属北京世纪坛医院)

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