你有没有过这样的经历?
正坐着刷手机,胸口突然像被针扎了一下,就那么几秒钟,吓得你大气不敢喘。等你缓过神来想仔细感受,它又消失得无影无踪。
最近新闻里猝死的消息一个接一个,让人难免心里发毛:这“咯噔”一下,到底要不要紧?是身体在报警,还是虚惊一场?
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一、为什么胸口有时候会突然“刺痛”一下?
这个症状大部分人身上都出现过,小到十几岁的中学生大到八九十岁的老年人,其实出现这个症状无需过分担心,该症状是“大病”征兆的概率非常低。
美国的一项统计数据显示,因胸痛去看诊的人发现急性心梗、不稳定心绞痛的比例为2~4%。虽然看比例很低,但一旦发生就是危及生命的大问题,还是要引起足够的重视。
一般情况下,胸口不会莫名其妙地刺痛,但大部分胸痛都是一些“小毛病”引起的。
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如长期熬夜、过度劳累、焦虑紧张以及受凉等生理性因素,会间接/直接损伤胸部组织,从而让胸口肌肉收缩,引起刺痛症状,但大部分都是一过性的;
胃食管反流患者也可能时不时有胸口刺痛症状,因胃酸逆流到食管内会引起反酸、烧心症状,在症状出现的同时多会有胸痛、上腹部烧灼感;
由于感染、外伤等因素所致的胸膜炎,在反复发作后也可能会累及胸膜周围的组织,引起胸痛症状;
另外,也有可能是肋间神经痛所致。该炎症一般会累及胸部组织,引起持续性刺痛症状出现,在深呼吸、咳嗽、打喷嚏时,症状会有所加重。
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大家比较担心的莫过于刺痛与心脏异常相关,其实两种是完全不一样的痛法。心脏缺血、心梗、心绞痛等心脏疾病所致的疼痛,一般有闷、堵、烧、压的感觉,就像胸口堵了块大石头一般。且疼痛感不会几秒就没,会持续几分钟甚至更长的时间。
二、没有胸痛也要警惕!猝死前的“非典型”信号
很多人以为,心脏病发作一定是捂着胸口倒地。但真相是:超过一半的心梗患者,发病时并没有明显的胸痛,尤其是女性、糖尿病患者和老年人。这些“非典型”症状,才是最容易被忽视的致命陷阱:
1、上肢和左肩痛
心肌缺血所致的疼痛可能会放射到左肩、左臂内壁以及左侧手指。美国的一项研究指出,经常肩痛的人出现心梗的风险更大,是没有肩膀症状患者的3倍左右。
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2、牙痛或下颌痛
临床上将冠心病所致的牙痛称之为心源性牙痛,可能发生在情绪激动、过度疲劳或是饱餐后。一旦发作疼痛感会十分剧烈,但却找不到具体是哪颗牙在痛。且这种牙痛在服用止痛药、消炎药无法缓解,牙齿上也没有红肿等症状。
3、上腹部疼痛
突然出现气喘、脉搏异常、四肢发冷以及“胃痛”等症状,很可能是急性心梗所致。急性心梗引起的疑似胃痛症状,会有压迫、烧灼、挤压感,不适可能会放射到左侧肩背。
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4、颈部或咽喉痛
嗓子疼、咽喉部有辛辣感,也可能与心梗相关。具体表现为突然出现咽喉堵塞感,且伴有呼吸不畅、大汗淋漓的表现。
这些症状有个统一的特点是来的莫名其妙,一段时间后可自行缓解。也正是因为可以自行缓解,所以很容易被忽略。如若你身上反复出现上述的症状,或同时出现两三个症状,一定要及时去心内科进行相关检查,没事自然好,但如果有问题的话,这些检查是可以救命的。
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三、不容易猝死的老人,大多都坚持5件事
北京安贞医院宋现涛等医生在中国循环杂志上发表的一项研究指出,青年人群发生猝死主要与不良生活习惯相关,如过度劳累、精神刺激、吸烟饮酒、饱餐等。想要预防猝死发生,一定要做好这几件事。
1、避免长期熬夜
熬夜会影响自主神经节律,显著增加心脏事件的发生风险,成年人每日一定要保持有7~8小时的睡眠时间。
2、主动管理压力
精神长期处于紧绷状态下,容易引起应激性高血压、心律失常发生。日常感觉情绪不稳时,要及时进行纾解,如听音乐、冥想或是与人倾诉等,均是不错的选择。
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3、运动适量
适当进行运动可给健康带来不少好处,但平常没有运动习惯的人不要一来就高强度的运动,否则反而容易导致心脏供血不足,让心脏负担加重,容易诱发猝死。
4、戒烟限酒
酒精对于心脏健康有很大威胁,会增加心脏病、房颤的发生风险。吸烟也同样会损害心脏健康,增加冠心病、中风等多种疾病的发生风险。为了心脏健康着想,一定要尽早戒掉烟酒。
5、定期体检
定期体检可及时发现心脏的潜在问题,建议每年都进行一次心电图检查。有相关风险因素、年龄>40岁的人,可以视情况增加冠脉CT、心脏超声等检查。
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近年来,新闻上越来越多出现年轻人猝死的案例,对此一定要引起足够的重视,先从生活中保持好的习惯做起!
参考资料:
[1] 《胸口突然“刺痛”一下,是心脏出问题了吗?提醒:出现这些情况,赶紧去医院》.科普中国2025-12-07
[2] 《某企业家拒绝住院5天后猝死!心梗发作前警惕这几个「非典型症状」》.生命时报2021-04-13
[3] 《张雪峰确认心源性猝死,掌握这些关键时刻能救命!》.医学界心血管频道2026-03-24
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