张仲景千年前减肥小方子

原文：心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。(水气病脉证并治第十四·三十二)

详解：”这个方子最早调理“心下坚，大如盘，边如旋盘”之症，也就心下方腹部鼓起、肉多、发硬的情况。现代很多人的肥胖都是这种“大肚胖”，其实就是痰湿聚集在此，得找东西化掉。

本方主治气滞水停之证。脾虚气滞，失于转输，水湿内停。其特征是心下痞满而坚。故应行气消痞为治。本方枳实用量倍于白术，意在以消为主，寓补于消之中。

枳术汤只有枳实和白术两味药，源于张仲景的《金匮要略》，取枳实15克，白术10克，加入150毫升水进行煎汁，汁熬到剩下一半时即可。再用同样的方法熬一遍，将两次熬得的汁混在一起，每天早晚各饮一次，每次饮50～60毫升即可。很多上班族不方便熬汁的也可直接泡水喝，反复冲泡至冲淡。

1枳实，化痰散痞，破气消积《别录》：“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”很多肥胖的人会伴随便秘，枳实可以通利九窍，同时能够消除胀满，胸满、胃胀、两肋胀痛或者腹胀，有了枳实这些邪气会转下而消。除了宽胸下气之外，枳实还有一个本领是“去胃中湿热”（《珍珠囊》）。借枳实之力，通过消食导滞来扫除腹中痰湿淤血，使垃圾排出体外，临床上也使用枳术汤治疗老年习惯性便秘，这也是它可以用来减肥的原因之一。枳实有一个哥哥叫枳壳，它们药性相同，是同一种植物不同年龄的产物，就好比青皮与陈皮的区别。年轻的叫枳实，血气方刚，药性迅猛，年长的叫枳壳，像历经沧桑的中年人一样，成熟稳健。这里需要减肥，身体的垃圾痰湿太多了，必须要用猛一点的枳实。

2白术，补脾、益胃、燥湿、和中、安胎《别录》：“主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食。”肥胖者多水湿，白术健脾祛湿。很多人以为肥胖就是吃肉吃多了，于是使劲用消肉食的山楂来减肥，结果没什么效果，白术从本质上去消除肥胖者体内的痰湿。白术补脾、益胃、燥湿、和中，很多肥胖的朋友脾胃都很虚，一旦脾胃之气运转起来，体内多余的痰湿也就被排出。枳实泄，白术补，白术升而枳实降，在一泄一补、一升一降之间，就能让我们保有苗条的身材。

医案分享：

有个朋友，这几年体重一直在增加，三四十岁，膝关节就疼痛难忍，他很是苦恼，一根筋都想要减肥，但却每次减肥都失败，谁都知道减肥要管住嘴，迈开腿，但都知道的道理未必都能够做到。这朋友吃了不少番泻叶、大黄，想通过泻下来减负，想不到越泻腿越软，肥胖没有减去，中气却大虚，而且泻伤脾胃后老是痰多，胸胃以下，坚满如盘。我告诉我的这位朋友，不管怎样，要先把心下痞满，痰水上泛的症状缓一缓再说，中医中药减肥，不是针对那些肥肉，而是在消水湿。脾主大腹，腹部粗大，脂肪堆积，是脾虚痰湿重，运化不动水谷精微，即使喝水也会长胖。我这朋友连吃了半个月的枳术汤，虽然只有两味药，却吃得它连连矢气，胸口中好像有块重物掉到肠腹中去了，原来是痰消痞化，不再上扰。这样整个人一下子轻松不少，再去一称，居然减了好几斤。我告诉他，中医只能帮到这里，后面一定要靠加强运动，同时还要少熬夜，少喝冷饮