心脏有没有病，睡觉就知道？心脏不好的人，晚上睡觉一般有 4 异常

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心脏，是人体最重要的“发动机”，它一刻不停地为全身供血、供氧。

然而，不少人忽视了心脏的健康，或者等到身体出现严重问题时才开始重视。但你知道吗？心脏健康的警报往往在晚上睡觉时就已悄然拉响。

不少心血管疾病在初期症状并不明显，但通过观察睡眠中的一些异常表现，我们可以发现潜在的心脏隐患，做到尽早预防、及时干预。那么，心脏不好的人晚上睡觉时会有哪些常见的异常呢？

一、睡觉时频繁醒来

很多心脏病患者的夜间睡眠质量都不高，经常一夜醒来好几次。

这背后其实和心脏供血不足有很大的关系。

在正常情况下，人体在深睡时，全身组织需要的氧气量减少，心脏的负担也会相对减轻。但如果心脏功能受损，无法泵出足够的血液，身体就会通过“惊醒”来提醒大脑。出现频繁醒来的情况，特别是伴随胸闷、气短甚至心悸的人，就要警惕心肌缺血或心衰的信号。

小贴士：
如果你早晨醒来后感到疲惫，白天容易嗜睡，晚上又频繁醒来，建议检查心脏功能，

尤其是做一次 心电图 或 动态心电图 明确情况。

二、呼吸不畅、夜间阵发性气短

心脏问题严重时，可能会表现为“夜间阵发性呼吸困难”。这是什么意思呢？

心脏功能不佳时，肺部容易积液。晚上平躺睡觉时，积液会对肺造成更大的压迫，阻碍呼吸。患者往往会在熟睡后因为呼吸困难突然醒来，要靠坐起或垫高枕头才能缓解。许多长期患有心衰的人就会有这样的感受。

一些典型表现：

· 半夜突然觉得喘不上气，甚至有窒息感； · 平躺时胸闷加重，而坐起后胸闷缓解； · 喘息伴随咳嗽，有时还可能咳出粉红色泡沫痰。

这类症状对于 慢性心力衰竭 的患者较为常见。一项发表在《中华心血管病杂志》上的研究指出，70%以上的心衰病人有夜间呼吸不畅的症状，且若不予控制，这一表现会逐渐加重。

三、入睡困难或彻夜难眠

睡眠障碍与心血管健康密切相关。有研究表明，长期失眠可能导致心血管疾病风险增加，而心脏功能不全的人，也可能因为躺下后的不适，导致无法入睡或持续浅睡。

比如，患有 冠心病 或 心绞痛 的患者，经常会有以下表现：

· 进入深睡眠前，胸口会出现钝痛或压迫感； · 那种疼痛不是剧烈的，但经常让人烦躁不安，导致整夜无法安心入睡；

· 类似的表现可能出现在半夜，疼痛会把患者从睡梦中“拉醒”，出一身冷汗。

心血管科专家提醒：特别是 50 岁以上的人，入睡前反复胸闷，同时伴有明显焦虑、背后出汗，要注意是否存在 冠状动脉狭窄 或其他心脏病的可能。

四、夜间心率异常

心脏是否健康，心率是一个重要的指标。 正常成年人的心率在 60-100 次/分钟之间，但晚间平躺休息时，心率会自然下降。如果心脏本身有问题，夜间心率异常的表现可能会十分突出。

常见的夜间心率异常包括：

1. 心率过快：夜晚心率依然保持在 80 次/分钟以上，甚至达到 100 次以上； 2. 心率过慢：心率低于 50 次/分钟，或者因心跳过慢，导致头晕、胸闷、疲乏感； 3. 心律不齐：“心跳像漏了一拍”、“突然跳得特别快”或者“心慌得睡不着”，多见于 房颤、早搏 等情况。

其中，夜间房颤是最需要重视的。因为房颤容易导致血栓形成，加大中风风险。

一篇发表于《中华全科医学》的文章提到，长期房颤患者的中风风险是正常人群的 5 倍。

怎么保护心脏，让晚上睡得安心？

针对心脏功能不佳的人群，日常生活中需要做好以下几点，既能保护心脏，也能改善夜间睡眠质量：

1.早发现早治疗

o 定期体检，尤其是 40 岁以上的人群，每年至少做一次 心电图 和 心脏超声 检查。

o 如果有高血压、糖尿病、高血脂等基础病，务必控制好指标。

2.养成良好的作息

o 保持规律的睡眠，不熬夜、不通宵，让心脏有时间“休息”。 o 睡前尽量放松，不要带着焦虑情绪入睡。

3.饮食调节

o 少油少盐，避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物。

o 多吃富含 欧米伽-3 脂肪酸的食物，如三文鱼、亚麻籽等，有助于减少心脏负担。

4.适量运动，提高心脏耐受力

o 每周进行 3-5 次中等强度的有氧运动，比如快走、游泳、大步登山等。 o 注意量力而行，避免剧烈运动加重心脏负担。

5.调整睡姿

o 左侧卧位对心脏的人来说更友好，能减轻身体对心脏的压力；

o 如果呼吸困难明显，可以尝试高枕卧位或调整床面倾斜度。

心脏，就像一台 24 小时运转的发动机，只要它出了问题，身体的各个系统都会受影响。晚上睡觉时的一些异常表现，比如频繁醒来、夜间呼吸不畅、心率异常等等，都是心脏向你发出的“求救信号”。及时关注这些细节，有助于及早发现问题，采取科学干预措施，保护好心脏健康。

最后提醒一句：如果你或家人出现上述异常表现，千万不要拖延，尽快到三甲医院心血管科就诊，做详细检查。牢记，早防早治胜过亡羊补牢！

参考文献：

1. 《中华心血管病杂志》. “慢性心衰患者的夜间呼吸障碍研究”. 2023 年 9 月刊. 2. 《中国全科医学》. “心房颤动的发病机制及健康管理”. 2022 年 8 月刊. 3. 国家卫健委官网. “如何科学预防心血管疾病”. 2022 年 10 月更新.

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