系统建设生育友好型社会——做好“开局之年”经济工作⑧

（来源：经济日报）

转自：经济日报

建设生育友好型社会，是适应我国人口发展新形势、推动人口高质量发展的重要举措。今年《政府工作报告》明确提出建设生育友好型社会，并围绕家庭在生育、养育、教育方面的急难愁盼问题作出多项部署安排。专家表示，建设生育友好型社会是一项长期的系统工程，需要多方合力、统筹推进，努力解除群众的后顾之忧，进一步释放生育潜能。

降低生育成本

“孩子一出生就自带口粮、自带工资。”国家卫生健康委主任雷海潮表示，我国为2022年1月1日以后出生、符合法律法规规定的婴幼儿，每月发放300元育儿补贴，连续发放3年，每孩累计可领取10800元。

发放育儿补贴，体现了我国以“真金白银”减负、降低生育养育成本的坚定决心。据了解，这是新中国成立以来首次大范围、普惠式、直接性向群众发放的民生保障现金补贴。截至目前，中央和地方在育儿补贴领域的投入已超1000亿元，惠及3300多万婴幼儿家庭，切实以政策温度为家庭减负。

医保政策的持续完善，为降低生育养育成本提供了坚实制度支撑，实现了从“十月怀胎”到“一朝分娩”的全周期保障。国家医保局2025年医疗保障事业发展统计快报显示，截至2025年底，生育保险参保人数达25965.74万人，全国所有统筹地区已基本实现生育津贴直发个人，通过简化申领流程、压缩办理时限，让生育保障红利直达群众手中。自2025年1月1日起，全国各省份均已将适宜的辅助生殖项目纳入医保支付范围，30个省份将分娩镇痛项目纳入医保报销，2025年全年全国累计323.97万人次接受辅助生殖医保项目治疗，惠及160.18万人。

“降低生娃养娃成本是一个系统工程。”中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成表示，随着一系列生育支持政策落地见效，家庭养育负担持续减轻，而制度的深层保障更是激发群众生育信心的关键。未来应进一步推动生育保险制度向生育保障制度体系转型，构建政府、企业与个人合理分担的筹资机制，将保障范围扩展至全体生育女性，同时健全儿童福利制度，促进性别平等、重塑生育文化，进一步平衡工作与家庭关系，全方位筑牢生育友好型社会根基。

破解托育困境

近年来，有关部门出台一系列政策，通过实施重大专项支持托育综合服务中心、公办托育机构及普惠托位建设，开展中央财政支持普惠托育服务发展示范项目等举措，着力扩大托育服务供给。各地结合实际积极探索，初步形成社区办托、单位办托、幼儿园办托、家庭托育点等多元供给模式。目前，我国共有12.6万家托育服务机构，托位总数超660万个，越来越多家庭有望在家门口找到“放心托”。

2026年，国家卫生健康委将会同相关部门，指导各地持续优化托育资源配置，加大中央预算内投资支持力度，深入实施托育服务补助示范试点，鼓励妇幼保健机构等与托育机构建立常态化协作机制，让更多育儿家庭实现“安心托”。

如何进一步提升托育服务供给和质量？中国人民大学人口与健康学院副院长、人口与发展研究中心教授杨凡建议，应凝聚社会合力，强化托育服务供给，鼓励更多主体兴办托育服务，从源头上破解“无人带娃”的瓶颈。同时建立全国统一、公开透明的托育机构质量评估与信用评价体系，将评估结果与财政补贴、机构评级直接挂钩，让家长“看得清楚、选得放心”，提升托育服务公信力。

全国人大常委会工作报告显示，今年我国将制定托育服务法。杨凡表示，这意味着国家将托育服务纳入民生兜底工程，彰显国家减轻家庭养育成本压力、完善生育支持政策的决心，有孩家庭有望将托育从“可选项”转为“必备项”。未来，托育服务体系将形成政府主导、市场参与的格局。在国家财政保障支撑下，托育服务纳入基本公共服务范畴，将引导市场价格趋向平稳、合理，总体缓解托育供给不足问题，推动我国托育服务迈入法治化、规范化、标准化新阶段。

完善服务体系

建设生育友好型社会，需以系统思维破解就业、家庭、照护等现实难题，通过综合性深层次变革为家庭减负、为生育护航。这要求公共政策更精准协同、更具温度，不断完善教育、医疗、住房、社保、税收等相关政策，形成覆盖家庭全生命周期的“政策包”，实现系统性适配与调整。

聚焦群众“不想生、生不好”的痛点难点，构建覆盖“婚、孕、产、育、康”全周期的服务体系至关重要。首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首席专家阮祥燕建议，强化基层生育力保护首诊告知与宣教责任，加强医务人员培训，建立“告知—评估—转诊—服务”全链条模式，并将告知落实情况纳入医疗机构考核，筑牢政策落地根基。针对孕前服务供给不足、女性生育年龄推迟等问题，她建议将生育力评估纳入国民健康素养科普项目，推动妇幼保健机构开设相关门诊，实现生育健康从“被动补救”向“主动规划”转变。

完善儿童健康服务体系、增强儿科医疗服务能力，是减轻家庭养育负担的关键举措。目前，我国已形成以区县妇幼保健机构为龙头、基层医疗卫生机构为枢纽的儿童健康服务网络，布局多个国家儿童医学中心和区域医疗中心，持续推进儿科专科联盟建设，着力提升儿科诊疗水平。“现在到北京儿童医院看病已不再像以往那样困难。”国家儿童医学中心主任、首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫介绍，通过推进优质医疗资源下沉、建设区域医疗中心等举措，该院来自全国各地的患者占比已从过去的70％降至30％至40％，有效缓解了儿科“看病难”问题。

倪鑫建议，未来应加大对儿科医生培养、儿科体系建设的投入，尤其要注重“人工智能＋健康”的应用，进一步提升儿童健康服务的可及性。