三百名医生提醒：晚上喝酒对心脑血管的影响，建议抽空看看

很多老年人都有晚上喝酒的习惯，前不久，碰到一个老年人，老人因为胸痛胸闷到医院就诊，通过检查，很快确诊为冠心病，医生对老人说，你这种情况，应该戒酒了，但老人却不以为然，还对医生说，我又不是酗酒，我每天只是喝很少的酒，不是说，少喝酒能够扩血管，对血管有利吗？

其实，很多老年人都喜欢晚上喝点小酒，在他们看来，年龄大了，血管容易出问题，不妨喝点小酒预防一下。

可是，作为医生，要告诉大家的是，不要相信喝酒能保护血管的谣言，要想血管更健康，最好滴酒不沾。

2025年3月20日，来自美国国立卫生研究院的研究团队在 GeroScience 杂志发表题为“Chronic alcohol consumption accelerates cardiovascular aging and decreases cardiovascular reserve capacity”的文章。

该研究发现年轻和老年大鼠饮酒均会损害线粒体功能、扰乱胆固醇和甘油三酯代谢，并增加氧化/硝化应激、炎症、细胞死亡和衰老，导致收缩功能下降。在老年大鼠中，酒精进一步加剧了舒张功能障碍和心肌纤维化。

此外，长期饮酒还加剧了与衰老相关的心室-动脉解偶联并降低了心脏效率，进一步降低了心血管储备能力。

很多国人喝酒脸红，有人觉得这是酒量好，殊不知这同样是大错特错，喝酒的时候，解酒需要两种酶，一种是乙醇脱氢酶，一种是乙醛脱氢酶。

乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因变异因与“喝酒脸红”相关，在东亚人群中极为常见，携带率高达30-50%，而全球人群携带率仅为8%。

所以，喝酒脸红的人，其实流量并不好，可能很少的酒就会损伤身体健康。

2026年2月6日，山东大学研究团队在心血管领域《Circulation》杂志上发表了一篇题为" The Aldehyde Dehydrogenase 2 rs671 Variant Enhances Platelet Activation and Arterial Thrombosis "的研究论文。研究显示，ALDH2基因rs671变异，会通过激活血小板，促进动脉血栓形成，增加急性心肌梗死风险。

对于老年人而言，晚上是一个特殊的时刻，很多老年人觉得喝酒能够保护血管，结果越喝血管越糟糕，很多老年人觉得晚上喝酒有利于睡眠，结果发现，越喝越形成依赖。

长期喝酒，不仅会损伤心脏血管，导致酒精性心肌病、冠心病、房颤能，还可能对身体造成这些危害，不妨了解一下。

第一，长期喝酒，可能损伤大脑

经常喝酒的人，人的反应能力会差很多，甚至出现记忆力下降和反应迟钝，之所以出现这样的情况，主要原因是喝酒容易诱发老年痴呆。

长期喝酒，酒精会干扰脂肪的代谢，容易引起低密度脂蛋白升高，这是一种对血管非常不友好的胆固醇，很容易加重动脉粥样硬化，时间长了，会导致脑梗或脑出血。

经常喝酒的人，血压波动很大，一个不小心，可能就会在饮酒后中风。

第二，长期喝酒，可能损伤肝脏

安徽医科大学公共卫生学院杨万水教授团队在《The American Journal of Clinical Nutrition》发表的研究显示，轻度至中度饮酒（女性≤14 g/d，男性≤28 g/d）会增加中国成人脂肪性肝病（SLD）和代谢功能相关脂肪性肝病（MASLD）的发病风险。

酒精的代谢主要通过肝脏，喝酒引起脂肪代谢紊乱，容易损伤肝脏，酒精代谢过程中会消耗大量的氧气，导致肝脏缺氧，酒精可以直接损伤肝细胞。

长期喝酒的人，轻者是脂肪肝，严重的就是肝硬化或肝癌。

第三，长期喝酒，可能致癌

即便是少量喝酒，也会增加致癌风险。

享誉全球的学术期刊《柳叶刀》曾发表一篇文章，估计2020年全球范围内所有新发癌症病例中有741300例归因于饮酒，其中男性达到76.7%。酒精所致癌症病例中，食管癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。研究发现，在74万癌症病例中：适度饮酒(每天<20克)导致了13.9%的癌症病例；高风险饮酒(每天20-60克)导致了39.4%的癌症病例；酗酒(每天>60克)导致了46.7%的癌症病例。也就是说，只要喝酒，就会导致患癌风险明显增加。

酒精的中间代谢产物乙醛会诱发DNA突变，很多人喝酒脸红，乙醛更易在体内堆积，所以患癌风险更高。

第四，长期喝酒，可能加速肌肉的流失

长期喝酒的人，肌肉流失得更快，人为什么会衰老？主要是肌肉的流失，很多代谢都是在肌肉中进行的，如果肌肉流失得快，很容易罹患糖尿病等。

肌肉能保护骨骼和关节，如果肌肉少，很容易加重骨质疏松和关节磨损。