周口医保重要提醒

近期，部分网络自媒体对国家医保局或其他省市文件进行了不恰当的引申，导致我市部分参保人产生“4月1日起省内异地就医全面取消备案”的疑问，现对相关传言予以澄清。

一、关于“4月1日起省内异地就医全面取消备案”信息的真实性

“4月1日起省内异地就医全面取消备案”的信息，该描述不准确，属于对政策的误解。周口市医疗保障局未接到关于调整异地就医备案政策的文件或通知，按照现行政策，我市所有参保人员（含职工医保、居民医保）异地就医，均需遵循“先备案、再就医”原则。

二、周口参保人员省内异地就医具体政策说明

1. 涉及统筹基金支付的情形（需备案）
适用范围：住院、门诊慢特病、门诊统筹报销等需要医保基金报销的费用。
政策要求：异地长期居住备案（可通过“河南医保”微信/支付宝小程序或到参保地医保经办窗口办理）；临时外出就医备案（可通过“河南医保”微信/支付宝小程序或到具有转诊转院资质的定点医疗机构办理）。若不备案则无法直接结算，需先垫付资金再回周口报销，不仅手续繁琐，还可能影响报销待遇。
2. 仅涉及个人账户支付的情形（无需备案）
适用范围：在定点药店购药、定点医疗机构门诊支付个人自付部分等使用职工医保个人账户余额。
政策要求：持医保电子凭证或社保卡即可直接刷码（卡）使用，无需办理任何备案手续，个人账户资金可在省内异地联网定点医药机构直接支付。

三、关于省内异地就医报销待遇的查询方式
备案成功后，在省内异地就医的报销比例、起付线、封顶线均执行按周口市相关规定执行，具体可关注“周口医保”公众号“政策明白卡”查看，或拨打周口医保24小时服务热线：0394-12393进行咨询。

温 馨 提 醒

为避免因听信网络传言影响您的就医报销，周口市医疗保障局提醒您：

医保政策调整均通过官方渠道发布，请广大参保群众切勿轻易相信未经证实的自媒体消息。如需省内异地就医住院或门诊慢特病治疗，务必提前办理异地就医备案，避免影响就医报销。

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来 源：周口医保

责 编：胡艳萍

审 核：胡艳萍

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