3月26日,上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉,近日,该院从一名女患者脑中取出一条已经在脑内生存了约5年的寄生虫。专家提醒,日常生活中切忌直接饮用生水,不要食用生鱼虾,避免食用未煮熟的蛙、蛇等。
西南医院神经内科副主任医师肖力介绍,这位女性患者自2021年起,突然开始出现左侧肢体麻木的症状。当时正在怀孕期间,她并未重视,分娩后,她的症状不仅没有缓解,还陆续出现步态不稳、面部歪斜、视物重影等一系列神经系统疾病表现,严重影响正常生活。
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医生正在进行手术。
之后数年,这位女患者辗转多家医院,每次接受治疗后,症状一度有所缓解,但总会在不久后再次发作,而确切病因始终成谜。
近日,这位女性患者再次来到西南医院就诊,肖力医生接诊后,仔细梳理了她数年的病史资料,“我们对比了患者不同时间段的影像学资料,发现病灶存在明显的‘迁移’过程。”肖力说,“最开始主要病灶在脑干左侧,之后出现在脑干右侧,最近一次就诊时,主要病灶竟然迁移到了顶枕叶。”也就是说,这位女性患者大脑内的一处病灶在数年间出现明显的空间位置变化。
肖力介绍,能在颅内自行“移动”的病灶不多见,同时在病灶中还能看到可疑的“隧道征”,临床上需首先考虑寄生虫感染。同时,该病灶内部有钙化点,这也是寄生虫感染的影像学特点之一,“因此,我们高度怀疑她就是颅内寄生虫感染。”随后,医生再一次详细地询问女患者的日常生活细节和习惯,她告诉医生,她从小就有喝生水的习惯,这让医生团队更加坚定了对寄生虫感染的判断,随后对她进行了与寄生虫相关的针对性检查,结果提示裂头蚴抗体呈阳性。
明确病因后,该院神经外科李飞副教授团队迅速为该患者实施了开颅手术。显微镜下,医生们仔细分离脑组织,最终在病灶深处发现了一条白色粉条状的蠕虫,正是裂头蚴。虫体被取出,长达3厘米。目前,该患者恢复良好且已出院,之前的相关症状也都消失了。
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医生正在分析女患者脑中寄生虫的影像资料。
肖力介绍,脑裂头蚴病是一种少见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病,预防此类疾病,在于养成良好的生活和饮食习惯,切忌直接饮用生水,不要食用生鱼虾,避免食用未煮熟的蛙、蛇等。
上游新闻记者 石亨 西南医院供图
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