上海
近日
上海华山医院发文
“困住她们的不是疾病
而是不敢说的无奈”
原来医生接诊了一位女性患者
因为尿失禁不出门、不社交
养育了五个孩子成才
却把自己困在家里整整两年！
陈阿姨（化名）今年80岁，被尿失禁困扰多年，她穿着深色的裤子，步伐缓慢，在儿子的陪同下走前往复旦大学附属华山医院妇产科。
陈阿姨生育了五个孩子，孩子各自成家成才，都很孝顺。但这两年，她几乎不出门。逢年过节家庭聚会，她总是坐在客厅最角落的位置，不肯去公园，不肯见老姐妹，甚至连孙子想带她出去吃饭，她都一口回绝。
两年前，因为子宫脱垂，陈阿姨做过一次全子宫双侧附件切除加经阴道前后壁修补术。手术很成功，脱垂的问题解决了。但她发现漏尿的问题还在，甚至比以前更严重了。
于是她开始用成人纸尿裤，开始减少喝水，开始不出门，因害怕尴尬把自己困在家整整两年。在医生询问下，陈阿姨称，在咳嗽、大笑、提重物，以及听到水声都会有漏尿情况。“医生，我……我憋不住尿。我不想出门拖累孩子。”这一句话，让医生心里一紧。
医生指出，这是典型的混合性尿失禁，很可能在第一次手术前就存在，只是被脱垂的子宫“藏”起来了。在医学上，这叫隐匿性尿失禁。脱垂的子宫像一只“瓶塞”，堵住了尿道口，掩盖了漏尿的症状。
医生表示，当子宫脱垂被手术纠正后，“瓶塞”拿掉了，原本隐藏的问题就暴露出来了，20%到50%的盆腔器官脱垂患者合并隐匿性尿失禁。这不是第一次手术的失败，而是两个独立的问题，分步解决很正常。
在医护团队的操作下，针对漏尿的手术顺利完成了。吊带置入，张力调整，术中医生让陈阿姨咳嗽一下，没有漏！术后第三天，陈阿姨成功走出了医院。如今，她终于自信走出家门，去逛了公园。
华山医生表示
尿失禁在老年女性中极为常见
据调查
50岁以上的女性约三成有漏尿困扰
60岁以上更接近四成
但这种情况让不少人觉得难以启齿
便习惯了隐忍
她们陷入抑郁和孤独，但困住她们的从来不是疾病本身，而是那份“不敢说”的沉默。
31.1%的中国成年女性患有尿失禁
漏尿，即“尿失禁”
是指尿液经尿道不自主地漏出
主要分为压力性尿失禁
急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等
因为严重影响身心健康
它也被称为“社交癌”
我国成年女性尿失禁的患病率高达31.1%，也就是说每3个成年女性就有1个存在不同程度的尿失禁。
女性围产期及产后，最常出现的尿失禁类型是压力性尿失禁（SUI），压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主地漏尿，产妇及50～59岁年龄段患病率最高。
而男性尿失禁患者中，中年男性的发病率在11%左右，65岁以上老年男性的发病率在21%左右，随着年龄的增加，发病率也逐渐提升。
是什么导致了压力性尿失禁？
产后尿失禁
其实都是产后
盆底肌松弛无力惹的祸
女性的盆底肌就像一张“吊床”，紧紧支撑住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，具有支撑盆腔器官、控尿控便等生理功能。
十月怀胎过程，子宫增大、腹压增加，不断增大的胎儿向下挤压盆底肌，而分娩时又会对盆底肌和神经造成损伤。此外，孕激素的改变也会加重盆底肌和韧带的松弛。
除了妊娠和内分泌，便秘、肥胖以及年龄增长等也会引起盆底肌的肌力下降。
最后再次提醒
尿失禁不是什么不能说的秘密
只是很多人都面对
或即将面临的小小障碍
而且它也是可以治疗的
可以不用再偷偷忍受
完全可以寻求专业医生的帮助！
（综合自复旦大学附属华山医院、科普中国、新闻坊）
原标题：《难以启齿！两年几乎不出门，“不想拖累孩子”，上海华山医院：极常见，可以治》
本文作者：新民晚报 陈莉 高飞 整合
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