张雪峰最后一次直播画面公布，网友：状态不对劲

3月24日上午这场直播中的“大家早上好”，竟是张雪峰留给莘莘学子最后的告别。

3月24日晚，苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告，张雪峰因心源性猝死全力抢救无效于2026年3月24日15时50分在苏州逝世。

当天早些时候，有消息称“张雪峰心脏骤停正在苏州抢救”，引发关注。张雪峰朋友圈最近一次发布内容时间为3月22日，当日打卡7公里，3月累计跑步72公里。

另据《姑苏晚报》报道，24日中午12点26分，张雪峰在公司跑步后出现不适，被紧急送至医院。

不少网友表示感觉张雪峰在最后一场直播中的状态不对劲：

突发心脏骤停引发的猝死事件近年来屡见报端，一次次敲响了公众健康的警钟。到底什么是心源性猝死？引发这种悲剧的原因有哪些？在猝死发生前，身体可能会出现哪些信号？我们又该采取哪些措施来有效预防呢？

据微信公众号“上海瑞金医院”介绍，猝死是指急性症状发生后即刻或24小时内发生的意外死亡，多数学者倾向于将猝死时间限定为发病1小时内。通常发病前很少有明显的症状或前兆。心脏疾病引起的猝死称为心源性猝死，是最见的猝死原因。

总体来说，心源性猝死中90%的病因为急性心肌梗死。但对于40岁以下的年轻人而言，心源性猝死的病因组成会有所不同。其中70%为结构性病变，另有30%通常由恶性心律失常引起，称为“心律失常性猝死综合征”（SADS）（图1）。

图1：年轻人心源性猝死病因

心源性猝死前有哪些表现？“上海瑞金医院”介绍说，通常心源性猝死前没有任何征兆。但如果出现以下情况，需引起重视，并立即就诊：

1） 曾有不明原因的晕厥：尤其在活动中或应激时出现，往往提示有心脏问题。

2） 胸痛、胸闷、胸部不适：尤其是活动、劳累、用力时出现。

3） 呼吸急促或窒息感：尤其发生在活动、劳累、用力时。

4） 心悸：可能伴随出汗、头晕、恶心等，尤其与活动、劳累、用力等相关。

5） 体检时有心脏杂音。

6） 有遗传性心脏病家族史或猝死家族史。

年轻人怎样预防？“上海瑞金医院”提出以下几点：

培养健康的生活方式：营养均衡、适量运动、控制体重、戒烟限酒、减轻压力均有助于预防心脏疾病的发生。切记：避免过度劳累和剧烈运动！尤其对于有心脏疾病、心脏疾病高危因素或心脏疾病家族史的患者，过度劳累或剧烈运动会导致心脏负荷过大，增加心源性猝死的风险。

定期体检：可尽早发现心脏疾病或心脏疾病的高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，从而能够早发现、早治疗。

重要提示：如有心脏病家族史（家族中有人罹患遗传性心肌病（如：肥厚型心肌病等）、离子通道病、心源性或不明原因猝死等），需及早就诊，完善常规心电图、心脏超声、动态心电图等检查，必要时行冠脉影像学、心脏磁共振、电生理检查、基因检测等。

药物或器械预防：如有心脏疾病或心脏疾病高危因素，应在医生指导下使用相应药物治疗。

植入型心律转复除颤器（ICD）是目前预防心源性猝死最有效的治疗措施，可显著降低心源性猝死的发生率。通常用于严重心衰、室速室颤等病人。具体的植入指证和植入类型需由心内科医生经过全面评估后决定。

（观察者网综合@张雪峰老师 、《姑苏晚报》、极目新闻、微信公众号“上海瑞金医院”等）

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