发热伴血小板减少综合征防控知识问答

一、什么是发热伴血小板减少综合征？国际国内的流行现状如何？

发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒引起，主要经蜱叮咬传播的急性传染病。该病主要分布在亚洲地区，呈现一定地域聚集性，中国、韩国、日本、越南、泰国、缅甸等国家均有病例报告。美国和欧洲部分国家报告过输入病例。

我国2009年首次报告发热伴血小板减少综合征病例，主要集中在有蜱分布的山区、丘陵地区。受气候、环境、蜱季节性消长以及农事活动等因素影响，该病呈明显季节性，多发生在4—10月。各年龄段人群均可发病，无明显性别差异，长期从事野外作业的农民、采茶工人等被蜱叮咬和感染的风险较高。

二、发热伴血小板减少综合征的传染源和传播途径是什么？

携带病毒的蜱为主要传染源；患者和感染病毒的动物（如牛、羊、猫、犬等）也可为传染源。大多数动物感染后无明显症状。发热伴血小板减少综合征主要通过携带病毒的蜱叮咬传播，以长角血蜱为主；在无防护或防护不当情况下，也可通过接触患者、死亡病例或感染动物的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物等传播。

三、发热伴血小板减少综合征有哪些主要临床表现？有哪些治疗措施？

发热伴血小板减少综合征以发热、血小板和白细胞减少为主要临床表现，常伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状，严重时可合并出血、皮肤瘀斑，以及嗜睡、精神恍惚等神经系统症状。

目前尚无针对发热伴血小板减少综合征的特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，多数患者经及时、规范治疗预后良好。老年人、有基础疾病患者或病后未及时就诊者出现重症的风险较高。

四、发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理后，我国将采取哪些主要防控措施？

发热伴血小板减少综合征防控工作坚持“联防联控、群防群控、综合防治、医防协同”的原则。

一是强化蜱媒防制。广泛动员开展爱国卫生运动，重点加强村居民宅周边环境卫生治理，降低游离蜱密度，及时清除家养动物寄生蜱。

二是及时发现并处置疫情。开展多渠道监测预警，强化基层医疗卫生机构培训，提高首诊发现、报告的意识和能力，加强疫情分析和风险研判，落实综合防控措施，遏制疫情蔓延扩散。

三是加强重点环节防控。强化部门协调联动，指导农业生产、牛羊养殖等重点行业人员做好防蜱灭蜱等措施，严格落实病例转运、死亡病例安全殡葬等关键环节防控措施，防范聚集性疫情发生。

四是加强病例救治。规范治疗病例，做好院内感染控制，畅通转诊渠道，降低重型、危重型病例和死亡病例发生风险。

五是加强健康宣教。多渠道多方式开展健康宣传教育，引导群众了解传播途径和疾病风险，提高自我防护意识和能力，预防生产生活中蜱叮咬，出现疑似症状后及时就医。

五、公众可以采取哪些措施防范感染和控制疾病传播？

发热伴血小板减少综合征可防可控，公众在生产生活中配合开展蜱媒防制，做好个人防护，及时就诊，规范治疗，可有效防范感染和控制疾病传播。

一是积极清蜱灭蜱。积极参与爱国卫生运动，及时清除房前屋后、乡间小路两侧等人群易接触区域的杂草、灌木丛，加强猫、犬等宠物，以及家养牛、羊等牲畜的寄生蜱清理，减少蜱媒暴露风险。

二是做好个人防护。前往山地、林区时建议着浅色长衣长裤、喷涂驱避剂，长时间作业人员建议佩戴手套、扎紧袖口、裤口，减少在野外被蜱叮咬的风险。

三是及时主动就医。出现发热、出血等疑似症状时，应及时到正规医院就诊，主动告知野外活动史、动物接触史等。

四是防范人传人风险。照顾、护理发热伴血小板减少综合征患者时应遵医嘱采取防护措施，患者血液、血性分泌物、排泄物污染处应及时清洁消毒。/健康科普