还没出生的宝宝，肺竟“泡”在水里！多学科专家联手抢救，带她闯过生死关

极目新闻记者 刘迅

通讯员 张璟祎

娘胎里的宝宝，肺竟“泡”在水里，甚至出现宫内缺氧。2月17日大年初一晚上，武汉儿童医院/武汉市妇幼保健院多科室专家联手，在宝宝出生后第一时间抢救，带她一步步闯关，并恢复自由呼吸。目前，宝宝正健康成长。

新生儿内科曾凌空主任、黄砚屏护士长在温箱边查看小宝恢复情况 （摄影 张祖国）

程女士（化姓）怀上二宝，满心期待小家伙的出生。2月17日大年初一，怀孕34周的程女士感觉肚子发胀，腹中的宝宝也异常安静。当晚8时许，她赶到武汉市妇幼保健院就诊。

急诊超声显示，程女士羊水过多，胎儿胸腔内还有大量积液，胎心监护数据异常，医护人员高度警惕，推测胎儿宫内缺氧的可能性大，急需手术分娩。

当晚值班的产科副主任医师孟婵随后检查发现，胎儿胸腔内的积液挤占了肺部空间，即使宝宝平安出生，肺部也可能无法舒展，正常呼吸都成问题。

当即，她将这一紧急情况上报，并发起产科、新生儿内科、心胸外科等MDT会诊。专家评估决定，先剖宫产娩出宝宝，再争分夺秒抢救。

当晚10时许，产科医生进行剖宫产手术，顺利娩出体重2.4公斤的女宝。但令医护揪心的是，宝宝张大嘴巴使劲，但没法哭出声。该院新生儿内科副主任医师陶旭炜迅速进行气管插管，并加压给氧，为抢救争取时间。

“马上抽胸水！”心胸外科医生黄骏“接力”穿刺，分别从左右胸腔引流出10毫升、30毫升积液，宝宝的双肺终于一点点舒展开，并有了自主呼吸。

转到新生儿内科，医生立即上呼吸机维持血氧，但宝宝的胸腔仍有积液渗出，如不排出，肺部可能再次被淹；可持续引流又会导致体内免疫蛋白、凝血因子等大量流失。

为此，医护人员以克为单位，严格控制液体总出入量。如24小时至少喂奶8顿，从5毫升开始，一点点加量，3周后每餐增至50毫升，身体的供需逐渐处于平衡状态，胸腔积液也在减少，很快撤掉了引流管，不久后宝宝痊愈出院。

3月23日，医生电话随访时，程女士说：“宝宝每天能吃能睡，长胖不少！”

武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空表示，胎儿胸腔积液病因较复杂，可能与先天性乳糜胸、染色体异常、宫内感染、心血管畸形等原因有关。该科每年接诊十多例患先天性胸腔积液的孩子，这名“小马宝”能顺利康复，得益于妈妈及时就医、医院多科室协作救治，在最短时间开始生命的第一口呼吸。

（来源：极目新闻）