多学科攻坚：精准封堵“颅内炸弹”

很多人都有过头晕、呕吐的经历

但你可能不知道

有些看似普通的症状

并不只是“小毛病”

而是一场突如其来的生死危机

PART.01

多学科联手紧急施救

2月28日，63岁的徐女士突发头晕、呕吐，家属紧急拨打120。120接诊后仅5分钟，徐女士便在救护车上突发意识障碍，病情急转直下。急救人员当即实施气管插管、呼吸机辅助呼吸维持生命体征，随后快速将其转运至湘潭市中心医院神经内科一区监护室，为后续救治抢出宝贵时间。

入院后，急诊头颅CT及CTA检查提示：右侧颈内动脉交通段动脉瘤破裂，引发蛛网膜下腔出血。此时徐女士仍处于浅昏迷状态，重度脑出血，病情极危重，随时可能因再出血、脑疝危及生命。

面对极高风险，神经内科一区迅速启动危重脑血管救治通道。在科主任朱灵的组织下，联合介入科、麻醉科、神经外科开展多学科会诊，快速评估病情并制定方案。

团队一致判断：必须尽快手术，封住动脉瘤这个“出血源头”，阻断再次出血的风险，否则每多拖延一分钟，患者的生命就多一分危险。

医护团队立即行动，实施支架辅助下颅内动脉瘤栓塞术，经过数小时的奋战，手术最终取得圆满成功，成功阻断了再次出血的风险。

这一关键决策，为患者争取到了宝贵的生机。

PART.02

从昏迷到康复的坚守

对于动脉瘤患者来说，手术成功只是第一步，真正的考验还在术后。

术后数天，是脑水肿、脑血管痉挛、感染、血栓等并发症的高发期，任何一个并发症的出现，都可能让之前的努力付诸东流，甚至再次危及患者生命。神经内科一区医护团队围绕术后关键风险点，制定了精细化的治疗和护理方案，开展治疗与动态监测：通过腰大池引流降低颅内压、防控脑血管痉挛，同时做好呼吸支持、血栓抗凝及感染防控等并发症管理。

在连续守护下，患者逐步脱离昏迷，神志恢复清晰，肢体功能明显改善，最终顺利转入普通病房。康复之际，徐女士的家属特意制作了一面写有“神内精英 妙手通络”的锦旗，送到了神经内科一区医护团队的手中。锦旗上的八个字，不仅承载着家属对医护人员的深深感激，更见证了一场从命悬一线到转危为安的生命奇迹，彰显了医护团队的专业与担当。

PART.03

警惕“头晕呕吐”的危险信号

徐女士的案例并非个例，临床上，很多蛛网膜下腔出血患者，最初的症状都是头晕、呕吐，却因为误以为是感冒、胃肠不适等“小毛病”，没有及时就医，最终延误了最佳治疗时机，酿成无法挽回的悲剧。

湘潭市中心医院神经内科一区专家提醒，蛛网膜下腔出血起病急、进展快，但早期表现却容易被忽略。

如果出现：突发剧烈头痛、头晕呕吐，或伴随意识异常，一定要高度警惕，尽早就医。

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文字 | 毛熹、唐湘姿

编辑 | 张译月

审核 | 彭秋香

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