湖南江永：“赶鸟节”里话医保 惠民政策暖心田

3月19日，湖南江永县松柏瑶族乡千年“赶鸟节”热闹开场。县医保局把政策宣传摊位搬到节庆现场，工作人员用乡音土话答疑解惑，发放宣传折页、手册2000余份，为300余名群众解答医保问题近千个，把参保缴费、就医报销、待遇保障讲清讲透。这是该县落实2026年全国医疗服务质量提升年部署，推动医保服务窗口前移、打通便民服务“最后一公里”的生动实践，让医保红利直达群众家门口、心坎上。

江永县立足瑶乡实际，推动传统民俗与医保便民服务深度融合，以节庆为载体送政策、解难题、护健康。现场设宣传“摊点”的同时，组建医保“服务小队”进村入户，把保障送到群众身边。建新村一组村民何晓珍3月中旬诞下龙凤胎，医保局负责人上门走访，细致询问产后恢复、生育报销、新生儿参保等情况。“产检报了600元，剖宫产报了3000元，宝宝只需登记、免缴400元参保费，早产住院也能报销，心里特别踏实!”何晓珍的话语里满是安心。

针对群众期盼，县医保局负责人何丽表示，将持续优化生育医疗保障，下一步推行政策内生育医疗费用“零自付”，全力守护母婴健康。走访中了解到何晓珍父亲患有帕金森、高血压、脑梗塞并已办理特殊门诊，工作人员现场讲解，“慢特病首批、续批可在卫生院直接办理，药品可在基层购买，还能申请免费配送到家，让慢病患者就医取药更便捷。”

近年来，江永县依托紧密型县域医共体建设，推动医保与医疗服务深度融合，构建全生命周期健康保障体系。县乡村三级医疗服务协同联动，医保宣讲嵌入入院、诊疗、出院全流程，实现便民服务无死角、全覆盖。优化参保办事流程，线上推进“出生一件事”联办，线下落实医保公共服务“全省通办”；联合税务、教育、乡村振兴等部门，以网格化服务入户解读政策，帮群众算清“实惠账”“保障账”，破除认知盲区，提升政策知晓率。2025年，全县常住人口基本医疗保险参保22万余人，参保率达109.68%。

该县持续深化医保便民服务提质增效，推进医保服务“全省通办”，群众无需折返参保地；实行“一天两审、日清月结”，优化异地就医直接结算；加快智慧医保建设，医保码覆盖就医购药全流程，推动医保电子凭证广泛应用。建成药品耗材追溯码体系，完成医保信息平台与追溯系统对接，覆盖175家定点医疗机构、52家定点零售药店；稳步拓展医保移动支付，已接入3家定点机构。

从节庆宣传到入户走访，从流程简化到服务升级，江永县医保工作以民为本、精准发力，让惠民政策更有温度、健康保障更有力度，不断提升瑶乡群众的获得感、幸福感。(陈健林 周国强 殷雅君)