比成绩下滑更可怕！初三男孩“厌学焦虑”的4大征兆早发现早干预

近日，为进一步提升我院精神心理健康的诊疗水平，为维护儿童青少年心理健康、促进社会和谐稳定贡献力量，资深精神心理专家胡万新主任正式到院坐诊，前来问诊的家庭络绎不绝，诊室内大多数孩子的心理问题包括厌学、学习困难、失眠、焦虑、抑郁等。

厌学、焦虑、不社交的男孩

本月，一名母亲经人介绍，来到杭州复旦儿童医院精神心理科，讲述自己孩子的情况。男孩读初三，成绩差，厌学，注意力不集中，情绪低落，对什么事提不起兴趣，焦虑，自卑自责，躺着都感觉很累。

▲胡主任诊室

她已经尝试过很多次，感觉作为母亲已经尽最大的耐心去理解儿子了，但孩子什么都不愿意说，母子两个人之间就像隔着一堵墙。

有时儿子的情绪会异常激动，不让剪头发，说剪头发他就去死，或是早上说完自己不开心之后开始大声哭泣。

男孩妈妈终于意识到了问题的严重性，她赶紧询问朋友，通过朋友介绍，了解到杭州复旦儿童医院有专门治疗孩子精神心理和学习困难的，不仅有一对一的干预训练，还有沙盘治疗、游戏治疗、家庭干预治疗等。

冲着精准治疗体系，在面对面与胡万新主任聊天沟通后，男孩妈妈决定通过专业的医疗手段和心理教育指导来帮助孩子。同时，胡万新主任指导男孩妈妈掌握如何应对孩子的情绪和行为叛逆。

哪些因素易引发孩子情绪问题？

⭕家庭因素

父母过度关注学习成绩，忽视情感需求；经常批评、否定，导致孩子自卑、低自尊；家庭关系紧张，教育理念不一致。

⭕师源性因素

部分老师教育方式的简单粗暴，还有对于“敏感性高、易脆性强”的孩子，老师没有针对性地调整教育方式，导致孩子心理受伤。

⭕学业压力

对自己要求过高，长期处于“油门踩到底”的状态；家长、老师、社会对“高分”“名校”的期待形成巨大压力。

⭕人际关系

同伴孤立、校园霸凌、交友困扰等，都可能成为压垮孩子的“最后一根稻草”。

资深精神心理专家胡万新主任指出，很多孩子在早期出现情绪问题时，并不会像成人那样能够直接表达“我心情不好”。一是不想让父母为他担心，二是因为他们不相信父母能够理解他。

他们可能表现为回家关门独处、默默流泪。面对父母时，他们又装的若无其事，如果哭泣不能解决问题，他们会用自伤的方式来缓解自己糟糕的情绪。

回家就关门、发脾气常被家长误以为是“青春期叛逆”或“一时情绪”，直到发现孩子受伤的伤痕才知道事情已经变得严重了。

青少年常见精神心理障碍表现

1. 常见情绪症状

• 低落绝望：从心情不佳到忧伤苦闷，严重时悲观绝望、觉得“活着没意思”；对既往感兴趣的事丧失热情，习惯回想痛苦经历、凡事往坏处想，产生“做不好”“努力无用”的负面认知。女孩多表现为易哭、情绪崩溃，男孩多为压抑、烦躁。

• 情绪不稳：敏感多疑，一点小事就暴躁易怒；情绪波动剧烈，时而压抑绝望，时而兴奋亢进、精力旺盛、思维活跃。

• 焦虑担忧：对未发生的事过度紧张、惴惴不安，总担心“有不好的事发生”，在考试等事件前症状加重。

2. 常见意志行为表现

• 动力减退：轻者学习生活积极性下降、依赖性增强，做事犹豫纠结、内耗严重，表现为活动减少、拖沓懒散；重者完全丧失动力，回避社交、不愿出门说话，甚至卧床不起、疏于个人卫生。

• 极端行为：部分孩子出现对抗父母、拒绝上学，或用刀片划臂、揪头发、烟头烫自己等自伤行为，严重时产生自杀观念或行为。

• 其他异常：焦虑者常抠手指、撕嘴唇干皮、坐立不安；部分孩子沉迷手机、拒绝现实交往，或出现逃学、成绩骤降，甚至小偷小摸、打架斗殴等品行问题。

3. 常见躯体症状

多数青少年除情感症状外，还会伴随躯体不适，部分甚至以躯体症状为首发表现，如乏力、头痛头晕、失眠嗜睡或昼夜颠倒、四肢麻木、心慌胸闷、手抖阵汗、食欲减退或暴饮暴食、腹胀腹泻、消瘦等。

这些症状在心血管科、消化科等科室检查时通常无异常，但孩子主观痛苦明显，且会随情绪加重而加剧。

4. 常见认知症状

• 自我否定：过度贬低自己，自卑自责、觉得“一无是处”，甚至产生负罪感，认为自己拖累他人。

• 认知能力下降：自觉头脑迟钝、反应变慢、记忆力减退、注意力不集中，导致学习效率和成绩下滑。

• 感知异常：部分孩子出现幻觉，如听见同学议论、说自己坏话等。

早期识别与及时干预，是阻断病情恶化、促进康复的关键环节。我院是浙江省青少年心理健康发展研学基地，结合“心理治疗+物理治疗+药物治疗”的多元化手段，构建起儿童青少年心理健康教育与危机干预体系的新模式。

专注于厌学、抑郁、焦虑、双相情感障碍、学习困难、强迫、精神分裂、失眠、成瘾行为等各类儿童青少年精神心理问题的诊断和治疗干预，全方位、个性化、科学高效，让每一个孩子都能享受到最优质的诊疗服务，实现健康、快乐、全面的成长。