近日，浙江大学医学院附属儿童医院接诊了一例让人十分揪心的病例：一名7岁的男孩拿着筷子准备吃饭时不慎摔倒，一截5厘米长的断筷直接插入左眼。
断筷贯穿双侧鼻窦
孩子面临失明风险
来到医院时，男孩双手死死捂着左眼，嘴里反复哭喊着：“疼……眼睛好疼……我看不清了……”
接诊医生立刻检查，却发现在孩子的眼睛表面，并没有看到预想中插着的筷子，只有左眼眼白处，一个不起眼的小黑点。
据孩子爸爸描述，当时孩子拿着筷子准备吃饭，结果不小心摔了一跤，紧接着就捂着眼睛大喊疼痛，而手里拿着的筷子也少了一截。
“我们一下子就慌了，到处找那截失踪的筷子，怎么找都找不到，看着孩子疼得直打滚，又一直捂着眼睛，我们越想越怕，猜测那截筷子，肯定是插进他眼睛里，还断在里面了……”孩子妈妈哽咽着说。
接诊医生当即安排男孩进行急诊CT检查。CT检查结果显示：失踪的那截筷子，的确插进了孩子的左眼。断筷径直贯穿双侧鼻窦，另一端深深嵌入右眼视神经管附近。
据了解，筷子紧贴着孩子的左眼球壁，稍有偏差就可能导致左眼球破裂；而筷子的另一端则紧紧抵住右眼的视神经管，一旦视神经受损，孩子随时面临失明的风险。筷子不仅进入了双侧眼眶，还插入了鼻子。除了视力问题，眼眶周围和鼻窦内血管密布，且紧邻大脑，如果不及时手术取出筷子，很可能引发血管破裂、大出血甚至颅内感染。
孩子的情况紧急，医生立即安排孩子入院进行手术。
经过多学科医生紧急联合手术，断筷被完整顺利取出。幸运的是，检查显示，孩子的眼球、视神经、关键血管均未受到严重损伤。术后几天，在医护人员和家长的精心照料、陪伴下，孩子的视力慢慢恢复。
目前，孩子的视力已经恢复到了1.0，成功保住了正常视力。这场惊心动魄的意外，总算有了一个幸运的结局。
儿童眼外伤
需特别警惕以下情况
眼睛是孩子探索世界的窗口，却也是人体最脆弱的器官。一支铅笔，一袋干燥剂，甚至一个回弹的玩具零件，都可能成为夺走孩子视力的“隐形杀手”。
复旦大学附属儿科医院厦门医院曾发布提示，儿童眼外伤病情往往进展迅速，24小时即可能因感染导致不可逆的视力丧失。家长需特别警惕以下类型：
机械性损伤
钝挫伤、穿通伤、异物伤（铅笔、剪刀戳伤，球类砸伤，玩具枪击中等）。
非机械性损伤
化学烧伤、热烧伤、辐射伤（食品干燥剂爆炸入眼、洁厕灵飞溅、烟花爆竹热烧伤等）。
儿童眼外伤急救操作
关注以下几点
医生提醒，当儿童眼外伤意外发生时，家长的急救操作往往关系着孩子视力恢复的上限。可注意以下几点：
化学伤 （如干燥剂、洗涤剂入眼）
争分夺秒，就地冲洗！用大量清水（自来水即可）持续冲洗眼睛至少30分钟。必须翻开上下眼皮，转动眼球，确保化学物质被彻底冲出。绝对禁止捂眼、揉眼，以免化学物质在眼内滞留加深腐蚀。
异物/穿通伤（如铅笔、剪刀刺入）
切勿自行拔出！若沙尘入眼，可轻轻眨眼让泪水冲出，或用无菌棉签蘸生理盐水轻粘。若铅笔、剪刀等尖锐物刺入眼球，严禁自行拔出！ 拔出过程会造成严重的二次伤害（如内容物脱出）。让孩子保持平静，头部固定，可用干净纸杯底部剪洞罩住患眼（起防护作用，避免压迫），立即平稳送往医院。
撞击/挫伤（如拳头、球类撞击）
冷敷制动，排查隐患。立即停止运动，用冷毛巾轻敷眼周消肿止痛（切勿用力压迫眼球）。若出现视力模糊、复视（看东西重影）或恶心呕吐，可能伴有眼眶骨折或视神经损伤，需立即就医排查视网膜脱离或出血风险。
热烧伤（如开水、热油）
降温保护。轻度烫伤可冷敷降温；若眼睑皮肤烧焦，切勿撕扯，用无菌纱布轻轻覆盖后就医。
此外，家长还需注意避免孩子使用激光笔直接照射眼部。有些激光笔功率较大，会对孩子眼睛造成永久性损伤。如有意外照射发生，及时到医院就诊检查。
来源 | 北京晚报、浙江大学医学院附属儿童医院、复旦大学附属儿科医院厦门医院、北京儿童医院眼科
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