湖南
在人体的脊柱顶端，寰枢椎这两枚小小的椎骨，是连接头颅与躯干的“生命枢纽”。一旦这里发生严重脱位，就如同在生命中枢旁安放了一颗定时炸弹，随时可能因轻微外力导致瘫痪甚至死亡。
▲寰枢椎正常解剖关系示意图
这个结构非常精巧，但也极其脆弱。它内部走行的是我们的生命中枢——延髓和高位颈髓，负责呼吸、心跳等基本生命活动，同时也是大脑与四肢神经信号传递的必经之路。
3月12日，潇湘晨报·晨视频记者从郴州市第一人民医院了解到，该院脊柱外科团队成功为一名56岁的寰枢椎严重脱位患者实施后路寰枢椎钉棒固定植骨融合术。术后患者恢复良好，四肢乏力症状明显缓解，行走功能已基本恢复正常。
据介绍，本次收治的患者情况复杂，不仅因四肢乏力、行走不稳、频繁摔跤前来就诊，还合并有类风湿、甲亢等多种基础疾病。术前影像检查显示，患者寰枢椎严重脱位，颈椎极度不稳。类风湿关节炎已侵蚀寰椎横韧带，导致寰枢椎稳定性严重破坏；甲亢则进一步增加了手术和麻醉的风险。
▲寰枢椎脱位术前、术后影像图
面对这一高风险挑战，郴州市第一人民医院脊柱外科团队在充分评估病情后，为患者实施了后路寰枢椎钉棒固定+植骨融合术。手术过程中，团队在高清影像导航下，将脱位的寰椎精准复位至正常解剖位置，解除对脊髓的压迫；随后在寰椎和枢椎的椎弓根上精准植入螺钉，并用钛合金棒连接，形成坚固的"内固定支架"；最后在寰枢椎后方植入自体骨，促进两节椎骨最终融合成整体，实现永久性稳定。
术后复查影像显示，固定位置精准可靠，颈椎序列恢复正常。患者术后恢复情况远超预期，四肢乏力感明显缓解，行走功能已基本恢复正常，生活质量得到显著提升。
专家提醒，寰枢椎脱位病情凶险，患者切勿抱有侥幸心理。一旦出现颈痛、四肢麻木无力、行走不稳等症状，应立即就医。对于确诊患者，尽早手术是唯一有效且安全的选择，拖延治疗将显著增加风险。科室将继续以精湛的技术、严谨的态度，为每一位患者的脊柱健康保驾护航。
潇湘晨报·晨视频 记者张紫娟 通讯员黄爱芝
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