曾都区南郊：推进资源共享，提升医养结合服务效能

曾都区南郊街道社区卫生服务中心：推进资源共享，提升医养结合服务效能

“没想到今年来这么早，我正想再复查一下肝肾功能，服务车开进养老院，真是太方便了”。南郊三春辉养老院71岁张大爷高兴地说到。

健康送上门，体检暖人心

正月十六上午，在曾都区南郊三春辉养老院大院，健康服务车旁排起长队，南郊街道社区卫生服务中心（曾都区人民医院南郊分院）公共卫生服务团队正在为入住的老人们免费体检。在工作人员的指导下，老人们有序测身高体重、血压血糖，彩超、心电图、尿分析等检查一应俱全，南郊街道一年一度的老年人健康体检又拉开帷幕。

该中心结合各养老院入住老人的健康状况，综合评估，精心组建医护团队。除体检专班外，家庭医生正在开展健康咨询，解读报告、用药指导、个性化健康教育，逐个耐心解释，直到满足为止；志愿者还在为工作人员培训急救技能，讲解护理技巧，学习服务浓厚。对于失能、失智及行动的不便老人，医护人员携带便携式设备来到床头，逐一完成检查，切实解决了特殊老年群体"体检难"的问题。经过6天不间断的工作，实现辖区养老院体检全覆盖，共完成6家养老院204位老人的免费体检、健康巡诊及健康教育等服务，用实实在在的行动为老人们健康保驾护航，实现“老有所养、病有所医”。

医养深度融合，服务精准触及

近年来，南郊街道社区卫生服务中心为做深做实“嵌入式”医养结合项目，针对辖区失能、失智、独居等特殊人群护理服务难题，充分发挥基层医疗方便快捷的优势，建立“一人一档”健康档案，涵盖其健康信息、疾病进展、用药记录、健康需求等内容，家庭医生会到时到点上门巡诊，提供个性化精准医疗服务。

入住南郊夕阳红养老院王大娘的家属深有感触，因长期卧床，定期更换导尿管是其家属最大难题，自签约家庭医生后，医生定期到床边更换尿管，避免来回折腾，切实减轻了家属负担。2025年该中心已为辖区130多名居家老年人提供300余次上门医疗护理服务，实现医养结合服务精准化、专业化。

资源共享，提升医养结合服务效能

随着人口老年化进程加速，医养结合已成为提升老年人生活质量的关键抓手。南郊街道社区卫生服务中心将依托紧密型医共体的政策优势和资源优势，将持续以老年人健康需求为导向，专科医生加盟，组建跨学科服务团队，在每个养老院设置医疗服务站点，由驻点医生开展健康巡诊、护理院感、健康教育等服务，实现医院-养老院-社区-家庭健康服务无缝衔接，推动服务精准化、专业化，构建“预防、治疗、康复、照护”全链条医养服务体系，打通医养结合“最后一公里”，赋能营商环境改善。（杨志英 叶旭）