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先用药,后手术——国内首部口腔癌新辅助免疫治疗共识发布,给患者带来“保命又保功能”的新希望

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权威指引

国内首部

口腔癌新辅助免疫治疗共识发布

“保命又保功能”


近日,在我院花都院区,国内首部口腔癌术前新辅助免疫治疗的权威指引——《局部晚期口腔鳞状细胞癌PD-1抑制剂新辅助治疗专家共识(2026版)》正式发布。这部由我院口腔科主任李劲松教授牵头,联合全国34名权威专家共同编写的《共识》,在中国科技核心期刊《口腔疾病防治》出版发行。它充分吸纳了国内外最新循证医学证据,紧密结合我国临床实践特点,不仅填补了我国在口腔癌新辅助治疗领域缺乏统一规范的空白,也为广大局部晚期口腔癌患者带来了更精准、更规范的治疗新选择。


专家共识发布会现场


共识专家组合影


口腔癌,不只是“嘴巴里的小病痛”

很多人可能对“口腔癌”并不熟悉,但它其实并不罕见。口腔鳞状细胞癌是头颈部最常见的恶性肿瘤。据临床统计数据显示,超过一半患者就诊时已处于局部晚期。这意味着肿瘤已经扩散到周围组织,手术难度大,复发风险高,患者不仅要承受巨大的治疗痛苦,还可能因为手术切掉太多组织,导致面部畸形、说话不清、吃饭困难,生活质量一落千丈。

过去,医生和患者常常面临一个两难选择:是“保命”,还是“保功能”?而现在,这个难题有了新的答案。



《局部晚期口腔鳞状细胞癌PD-1抑制剂新辅助治疗专家共识(2026版)》


新辅助治疗:把“硬仗”提前打

什么是“新辅助治疗”?简单来说,就是在手术前先用药物治疗,先把肿瘤“打软”“打小”,再动手术。此次发布的《共识》,首次对PD-1抑制剂新辅助免疫治疗的临床应用进行了系统规范,将直接改变局部晚期口腔癌患者的治疗结局。

肿瘤缩小,手术更容易,功能保留更好

《共识》明确指出,PD-1抑制剂新辅助免疫治疗可在手术前显著缩小肿瘤体积,实现肿瘤的临床与病理降期,也就是说原本难以切除或需要大范围切除的肿瘤,经过术前治疗后,不仅能提高根治性切除的概率,还能有效降低手术难度,同时最大程度保留患者的口腔功能,患者术后能更好地进食、说话,极大提升生活质量。

清除得更彻底,复发风险更低

在疗效提升方面,PD-1抑制剂新辅助免疫治疗能有效提升主要病理缓解(MPR)与病理完全缓解(pCR)的比例——简单来说,就是能更高效地清除体内肿瘤细胞,甚至实现肿瘤完全消退,同时还能清除常规检查难以发现的微小转移灶,从根源上减少术后复发和远处转移的风险,进而延长患者的无病生存期和总生存期。

相关临床研究显示,采用PD-1抑制剂新辅助免疫治疗的患者,疾病进展或死亡风险可显著下降,1年无病生存率也明显提升,患者能更长时间远离复发的阴影。

安全可控,不用“谈药色变”

很多患者和家属担心“免疫治疗会不会很伤身体”?《共识》指出,PD-1抑制剂的不良反应大多轻微可控,严重副作用极少,不会影响后续手术。与传统化疗相比,其不良反应发生率并未显著增加,且多为轻微至中度,常见的不良反应可通过规范监测和及时处理得到有效控制。


从“重创”到“精准”,治疗理念正在改变

发布会上,李劲松教授对《共识》进行了深入解读,系统阐述了PD-1抑制剂新辅助治疗的适应证、用药方案、疗效评估及不良反应处理等关键内容。来自全国各地的专家们围绕《共识》展开讨论,分享临床应用经验以及口腔及头颈肿瘤领域的前沿进展,专家们一致认为,《共识》的发布标志着我国口腔癌新辅助免疫治疗进入规范化、精准化时代。未来,专家团队将持续推动《共识》在全国范围内的普及与应用,让更多患者受益于免疫治疗进步带来的红利,争取更优的根治机会、更长的生存期和更好的生存质量。


来源:口腔科

责编:黄睿、房诗婷、曹文杰

初审:刘文琴

审核:欧阳霞、任毅

审核发布:杨建林


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