《护士长来啦》80亿个理由行动起来应对肥胖 解锁科学体重管理密码

在全民关注健康的当下，超重与肥胖已成为影响国民健康的重大公共卫生问题。山东广播电视台《护士长来啦》节目在2026年3月4日世界肥胖日特邀山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）内分泌代谢科护士长田庆秀，走进演播室，围绕“80亿个理由行动起来应对肥胖”这一主题展开深度科普，从肥胖的危害、自测方法、科学饮食、运动技巧，到药物与手术治疗、心理干预及多学科管理等方面，为观众带来实用且专业的体重管理知识，让大众正视肥胖这一代谢性疾病，解锁科学减重的正确方式。

在节目中，田庆秀护士长首先打破了大众对肥胖的认知误区，指出肥胖并非单纯的体型问题，而是明确的代谢性疾病，且已成为严峻的公共卫生问题。数据显示，中国超一半成人存在超重或肥胖问题，2035年全球肥胖症成人数量预计将达15.3亿，这也是2026年世界肥胖日“80亿个理由，行动起来应对肥胖”主题的由来。更值得警惕的是，肥胖症并非独立存在，它与200多种并发症相关，会累及心血管、呼吸、消化、骨骼肌肉等多个系统，还会引发抑郁症、焦虑症等心理问题，甚至增加多种癌症的发病风险，临床中诸多案例都印证了肥胖对身体健康的全方位损害。

如何快速判断自己是否属于肥胖？田庆秀护士长分享了两种简单易操作的居家自测方法，也是临床中推荐的客观指标。一是计算体重指数（BMI），公式为体重（公斤）÷身高（米）的平方，中国成人BMI在18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28则为肥胖；二是测量腰围，男性腰围≥90cm、女性≥85cm即为中心性肥胖，这类肥胖对内脏脂肪和身体代谢的危害更大。若想获得更精准的身体状况评估，可到医院做双能X线吸收法人体成分分析，该检查能准确测出脂肪、肌肉等身体成分占比，费用不高且纳入医保，为体重管理提供更科学的依据。

“管住嘴、迈开腿”是大众熟知的体重管理口诀，但田庆秀护士长强调，实操过程中存在诸多误区，尤其是盲目节食不可取。过度节食会导致身体营养素缺乏、肌肉流失，还会让身体进入“节能模式”降低基础代谢率，恢复饮食后极易出现体重反弹，甚至引发酮症酸中毒等严重并发症。科学的“管住嘴”核心是制造温和的热量缺口，同时保证碳水、脂肪、蛋白质三大营养素的均衡摄入，并非一味挨饿。

针对科学饮食，田庆秀护士长给出了具体且实用的建议。每餐应优先摄入富含蛋白质的食物，乳制品选择无添加糖的全脂产品，适量摄入蔬菜、水果和健康脂肪，优先选择高纤维全谷物，减少深度加工碳水化合物、精加工食品和添加糖的摄入。她还介绍了健康饮食餐盘法，蔬果类占餐盘1/2，蛋白质类和谷薯类各占1/4，油脂类少量摄入。同时，大众需警惕生活中的各类“热量炸弹”：500ml普通可乐含糖量约53克，远超成人每日添加糖摄入上限；一个中等汤圆热量约60-70大卡，接近半碗米饭；包子、水饺因馅料高油高脂，食用量需控制在10个以内；瓜子、杏仁等坚果属于高热量的油脂类，每天食用不超过一小把；水果并非全是低热量，榴莲、牛油果、香蕉等热量较高，每日摄入量控制在一拳大小为宜。

对于无糖饮料，田庆秀护士长表示，其可作为含糖饮料的过渡替代品，但长期饮用可能干扰肠道菌群平衡，建议每日摄入量不超过500ml，白开水、淡茶水才是最健康的饮品选择。她还强调，偶尔管不住嘴摄入高热量食物后，可通过运动进行补救，比如500ml可乐的热量，60公斤成人需快走38分钟或慢跑18分钟才能消耗，但控制摄入始终是体重管理的基础。

在“迈开腿”方面，田庆秀护士长建议遵循“循序渐进、量力而行”的原则，肥胖人群先从快走、骑车、游泳等低强度有氧运动入手，每周累计150分钟，搭配每周2-3次抗阻运动增加肌肉量，提升基础代谢。运动前需热身5-10分钟，避免空腹运动，体重基数较大者优先选择对关节压力小的运动；运动后要及时拉伸放松、补充水分，若出现头晕、心慌等不适需立即停止。

针对市面上五花八门的减肥药物，田庆秀护士长明确表示，减肥药物是处方药，并非人人可吃，需在医生专业评估和指导下使用。中国获批的减重药物有多种，作用机制各不相同，部分药物存在脂肪泻、恶心、呕吐等副作用，孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者等人群严禁使用。减重手术则有更严格的适应症，主要适用于BMI≥32.5或BMI≥27.5合并严重并发症的人群，且手术并非“一劳永逸”，术后若不坚持健康的饮食和运动习惯，极易出现体重反弹，术后还需遵循专业指导并定期随访。

田庆秀护士长还提到，肥胖与心理因素密切相关，存在“压力肥”的现象，心理压力大易引发高热量情绪化进食，进而导致体重增加，而体重增加又会加重情绪低落，形成恶性循环。对于这类人群，需要专业的心理干预，通过身体活动、寻求支持、转移注意力、正念呼吸等方式，打破情绪化进食的习惯。同时，医院开设的体重管理门诊采用多学科协作模式，整合内分泌科、营养科、减重代谢外科、康复医学科、心理科等多学科力量，为患者提供一站式、个性化的体重管理方案，从饮食、运动、医疗、心理等方面全方位助力体重管理，一号通用的就诊模式也为大众提供了便利。

节目最后，田庆秀护士长表示，体重管理是一个长期的过程，并非一朝一夕就能完成，其核心是将健康的饮食和运动习惯融入日常生活。大众应正视肥胖这一疾病，摒弃错误的减重方式，若自身无法有效管理体重或合并基础疾病，要及时寻求专业医疗机构的帮助。希望通过科学的体重管理知识科普，让更多人树立正确的健康观念，主动行动起来应对肥胖，拥抱健康生活。

本期节目嘉宾：田庆秀

山东第一医科大学第一附属医院内分泌代谢科护士长

英国伦敦国王学院访问研究者

香港中文大学博士在读

北京协和医学院硕士

山东省糖尿病专科护士

中华护理学会糖尿病护理专业委员会专家库成员

山东省护理学会糖尿病护理专委会青年副主委