近日,深圳某三甲医院急诊科接诊了一名生命垂危的26岁女性患者。
这名女子因与伴侣同房时动作过于剧烈,引发卵巢黄体破裂,腹腔内大出血近1200毫升,接近成年女性全身血量的四分之一,送医时已陷入失血性休克前期,随时可能心跳骤停离世。
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目前,经过医护人员连夜紧急手术抢救,女子已脱离生命危险,转入普通病房接受后续康复治疗,这场突发的健康危机,也给众多育龄女性敲响了健康警钟。
据医院接诊记录与患者伴侣口述,事发当天正值女子月经周期后半段,也就是医学上的黄体期,两人原本计划度过轻松的周末时光,午后在家中发生亲密行为。
过程中,双方情绪较为亢奋,伴侣动作幅度偏大、力度过猛,完全没有顾及女子的身体承受能力,女子起初虽有轻微腹部不适感,但并未及时叫停,误以为是正常生理反应,选择默默忍受。
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亲密行为结束后短短十几分钟,女子先是感觉下腹部一侧出现持续性刺痛,随后痛感迅速加剧,从轻微不适转为绞痛,整个人瞬间蜷缩在床上,无法正常起身行走。
起初,伴侣以为女子只是肠胃不适,赶忙递上温水、尝试轻柔按摩腹部缓解疼痛,可不仅没有任何效果,女子的症状反而持续加重。
紧接着,女子开始出现头晕眼花、心慌胸闷、浑身冒冷汗的症状,脸色从正常肤色快速变得惨白如纸,嘴唇也失去血色,手脚冰凉,甚至出现了轻微的意识模糊,说话声音微弱无力。
同时,女子还伴随肛门坠胀、想排便却无法排出的异常感受,下体并未出现明显外出血,这一假象让两人一度放松警惕,误以为症状会自行缓解,耽误了近一小时的黄金就医时间。
直到女子突然眼前一黑,险些晕倒在地,伴侣才意识到情况绝非普通不适,瞬间慌了神,立刻拨打120急救电话,同时简单整理物品,抱着女子下楼等待救护车。
急救人员抵达现场后,快速对女子进行初步生命体征监测,发现其血压骤降、脉搏细速快弱,已经出现典型的失血性休克前兆,情况万分危急,当即开启急救绿色通道,一路鸣笛送往附近三甲医院。
抵达医院急诊科后,接诊妇科医生立刻对女子进行紧急问诊和体格检查,结合女子的生理期情况、事发经过和临床症状,高度怀疑是腹腔内出血引发的急症,当即安排腹部超声、血常规等加急检查。
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超声检查结果让在场医护人员都捏了一把冷汗,检查显示女子盆腔、腹腔内布满大量积液,肝肾间隙也有明显积血,卵巢部位存在明确的破裂出血点,确诊为卵巢黄体破裂,属于妇科急危重症。
血常规结果显示,女子血红蛋白数值急剧下降,远超正常失血范围,医生明确告知家属,患者体内持续活动性出血,若再晚送医20到30分钟,极有可能因失血性休克导致心脏骤停,直接危及生命,必须立刻进行急诊手术止血。
医院迅速启动急诊手术预案,麻醉科、手术室、妇科医护人员快速联动,短短20分钟内完成所有术前准备,将女子推入手术室实施腹腔镜微创手术。
手术过程中,医生清晰看到女子卵巢黄体部位有一处明显破裂口,血液不断从破口处涌出,腹腔内积血总量达到1180毫升,医护人员小心翼翼清除腹腔内全部积血,对破裂的黄体进行精准缝合止血,全程耗时近一个半小时,手术顺利完成。
术后,主刀医生介绍,黄体是女性排卵后卵巢内形成的生理性结构,位于卵巢表面,壁薄、血管丰富,质地极其脆弱,尤其在月经来潮前一周左右,黄体发育达到顶峰,就像一个充满血液的小气球,稍有外力剧烈撞击、挤压,就极易发生破裂。
医生强调,此次女子发病的核心诱因,就是同房时动作过于剧烈,腹部和卵巢受到持续外力挤压,导致脆弱的黄体直接破裂,而内出血不同于外出血,早期很难察觉,极易延误救治,这也是此类病症危险性极高的原因。
据了解,该女子平时身体健康,无妇科基础疾病,也从未做过相关妇科体检,对黄体破裂这类妇科急症完全不了解,这才导致事发后未能及时察觉危险,险些酿成悲剧。
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经过术后三天的精心护理,女子生命体征逐渐平稳,腹痛、头晕等症状完全消失,血红蛋白数值恢复正常,已经可以下床缓慢活动,后续只需定期复查即可康复。
女子清醒后回忆,事发时自己并未重视身体发出的预警信号,错过了最佳叫停时机,事后也没有及时就医,现在回想起来依旧十分后怕,也希望用自己的经历提醒其他女性,重视亲密行为中的身体感受,切勿忽视健康风险。
对此,妇科医生专门发出健康提醒,育龄女性在黄体期要格外注意避免剧烈运动、腹部撞击、用力排便等行为,亲密行为时双方要注意力度和幅度,避免过于粗暴剧烈。
一旦出现同房后持续性腹痛、头晕、出冷汗、面色苍白、肛门坠胀等症状,无论是否有外出血,都要立即前往正规医院就诊,千万不要抱有侥幸心理拖延就医,以免错失最佳救治时机,危及生命安全。
同时,医生建议成年女性每年定期进行妇科体检,及时了解自身卵巢、子宫等生殖器官健康状况,做到早发现、早预防,远离此类急症风险。
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