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继CLDN18.2之后,CLDN6” 凭借“胚胎期表达、成年静默、肿瘤高富集”的黄金属性,成为实体瘤ADC最受关注的新赛道。近期第一三共终止DS9606、海外挺进II期、国内多企入局,“ 原本温和的赛道突然进入卡位关键期 ”。
在深入解析全球竞争格局前,我们先搞懂:CLDN6到底是什么?为何能成为药企争相布局的“潜力靶点”?
一、CLDN6背景解析:从分子结构到成药逻辑,读懂黄金靶点的核心价值
CLDN6,全称紧密连接蛋白6(Claudin 6),是紧密连接蛋白(Claudins,CLDNs)家族的重要成员——该家族 的 核心功能是构成细胞间的紧密连接,维持上皮细胞和内皮细胞的屏障完整性与极性,调控物质的跨细胞转运。
1. 分子结构与核心功能
人的CLDN6基因位于染色体16p13.3上,包含四个跨膜结构域,两个胞外结构域(ECL1和ECL2) 及 两个胞质末端(N端和C端)。其中,ECL1区是其核心功能区域,可在细胞间交叉形成离子选择性孔,而C末端的PDZ结合序列能与细胞内骨架蛋白(如ZO-1、ZO-2)结合,稳定紧密连接结构。在生理功能上,CLDN6不仅参与新生儿肾近端小管的氯离子渗透调节、内耳淋巴囊上皮的离子转运,还对肺上皮屏障维持、早产时表皮渗透屏障形成至关重要;与其他CLDN家族成员不同,它还能激活细胞粘附信号、调节核受体活性,其表达受转录因子、DNA甲基化等多种机制调控。
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图1 Claudin蛋白的示意图。Claudin具有四个跨膜结构。ECL1和ECL2是单克隆抗体和CPE的结合位点。CPE:产气荚膜杆菌肠毒素;ECL:胞外环。
2. 表达特征:肿瘤特异性是核心优势
CLDN6的最大亮点的是 “严格的发育限制性表达” :它在 健康成人组织中,CLDN6几乎不表达或表达水平极低 ,这一特性从根源上降低了靶向药物的脱靶毒性风险,成为其作为肿瘤治疗靶点的核心前提。 而 在多种实体肿瘤中,CLDN6因表观遗传失调出现异常高表达,尤其在卵巢癌、睾丸癌、子宫内膜癌中表达率显著升高,同时在肺癌、胃癌、胰腺癌等癌种中也有一定比例的表达,且其高表达往往与肿瘤恶性程度升高、患者预后变差相关,是肿瘤进展的重要驱动因素之一。
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图2 CLDN6在不同癌症中的RNA表达分布(来源:THE HUMAN PROTEIN ATLANS)
3. 成药逻辑:为何成为ADC的理想靶点?
CLDN6能成为ADC赛道的“潜力股”,核心在于其天然适配ADC的治疗机制,同时具备多维度成药优势:
靶向性强:成人正常组织几乎不表达,脱靶毒性风险低,无需担忧对正常器官的损伤,安全性更具保障;
易被识别:胞外结构域(ECL1、ECL2)暴露于细胞表面,便于ADC药物的抗体部分精准结合,无需穿透细胞膜即可发挥作用;
适应症广泛:覆盖卵巢癌、睾丸癌、肺癌等多个高发病率实体瘤,未被满足的临床需求巨大;
多平台适配:除了ADC,还可用于双抗、CAR-T、mRNA疫苗等多种治疗形式,成药性已被多项临床研究验证(如BioNTech的CLDN6 CAR-T联合mRNA疫苗疗法已展现积极疗效)。
值得注意的是,CLDN6与同家族的“明星靶点”CLDN18.2虽同属紧密连接蛋白,但表达谱差异显著:CLDN18.2主要在胃癌、胃食管结合部腺癌等消化系统肿瘤中高表达,而CLDN6更聚焦于卵巢癌、睾丸癌等生殖系统及肺部肿瘤,二者形成互补,共同拓展了CLDN家族的肿瘤治疗边界。
二、巨头调整:第一三共停 DS9606 ,不是靶点不行,是战略取舍
第一三共已正式宣布:终止CLDN6 ADC项目DS9606,同步推进CD37靶点ADC DS3790临床。这一动作并非否定CLDN6价值,而是企业管线战略的主动取舍。
终止原因 :管线优先级调整,第一三共将研发资源聚焦于市场潜力更大、更契合自身核心平台的管线(如HER2 ADC后续布局),并非DS9606临床失败;
前期表现 :I期临床中,DS9606已展现出初步临床活性与良好安全性,成功验证了CLDN6靶点的可成药性,以及其mPBD载荷平台的可行性;
行业信号 :巨头退出直接为赛道腾出发展空位,减少了头部竞争压力,国内创新药企迎来“弯道超车”的黄金窗口。
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图3 第一三共停止DS9606管线
三、全球CLDN6 ADC在研案例
1. TORL-1-23(Ixotatug vedotin)|TORL Biotherapeutics(美国)
进度:全球进度最快,已正式启动卵巢癌适应症临床II期研究,同时在推进非小细胞肺癌、睾丸癌等适应症的I期扩展研究;
药物设计:采用抗CLDN6人源化单克隆抗体,偶联微管抑制剂MMAE(vedotin载荷),连接子为可裂解型,DAR值控制在4左右,兼顾疗效与安全性;
临床数据:I期临床中,卵巢癌患者客观缓解率(ORR)达45%,其中部分缓解(PR)率35%、完全缓解(CR)率10%,缓解持续时间(DOR)平均超6个月,且未出现严重脱靶毒性,安全性表现优异;
亮点与定位:全球首个进入II期的CLDN6 ADC,是当前赛道的“标杆品种”,其II期数据将直接影响行业对CLDN6靶点的价值判断,也是后续竞品的核心对标对象。
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图 4 TORL-1-23 在2024 EMSO 大会部分数据展示
2. DS-9606|第一三共(日本,已终止)
进度:已完成I期临床中期分析,2026年初正式宣布终止内部研发,未推进至II期;
药物设计:采用第一三共自研mPBD(多聚苯并二恶嗪)载荷,这是一种新型DNA损伤剂,毒性低于传统化疗药物,连接子为不可裂解型,靶向CLDN6胞外结构域ECL1;
前期数据:I期共纳入28例CLDN6阳性晚期实体瘤患者(以卵巢癌、睾丸癌为主),客观缓解率达32%,疾病控制率(DCR)68%,未出现剂量限制性毒性(DLT),安全性符合预期;
终止意义:并非靶点或药物本身存在问题,而是第一三共基于全球管线布局的战略取舍,其I期数据进一步印证了CLDN6的可成药性,为后续玩家提供了重要的临床参考。
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图5 DS-9606 在2024 EMSO 大会部分数据展示
3. SHR-7782 |恒瑞医药(中国)
进度:2025年8月获得国家药监局临床试验批准,目前处于临床I期阶段,正在招募晚期实体瘤患者,评估药物的安全性、耐受性及初步抗肿瘤活性;
药物设计:恒瑞自主研发的CLDN6/9双靶点ADC,采用人源化双特异性抗体,偶联拓扑异构酶I抑制剂载荷,可同时识别CLDN6和CLDN9两种紧密连接蛋白;
亮点与优势:差异化双靶点布局,CLDN9在部分CLDN6低表达肿瘤中仍有高表达,双靶点设计可扩大肿瘤覆盖范围,同时进一步提升肿瘤选择性,降低脱靶毒性,解决单一靶点ADC可能存在的耐药问题;
定位:国内CLDN6 ADC第一梯队品种,依托恒瑞在ADC领域的研发积累和临床推进能力,有望实现快速突破,抢占国内市场先机。
4. QLS5132|齐鲁制药(中国)
进度:国内首款获批临床的CLDN6 ADC,2025年4月获得国家药监局临床试验批准,同时已获得美国FDA临床试验批准,目前处于临床I期阶段,同步推进中美临床研究[6];
药物设计:采用自研拓扑异构酶I抑制剂载荷,连接子为可裂解型,DAR值达8,抗体部分对CLDN6具有高特异性和高亲和力,可精准结合肿瘤细胞表面的CLDN6;
核心优势:临床前数据显示,QLS5132在动物模型中的药效优于同类对标产品,尤其在FRα ADC耐药动物模型中,仍能获得持久的肿瘤应答,且在食蟹猴毒理研究中,安全性显著优于对标品,治疗窗口更宽;
定位:国产CLDN6 ADC的“先行者”,填补了国内该靶点创新药研发空白,其差异化载荷设计有望在耐药人群中实现突破,竞争优势突出。
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图5 QLS5132启动I期临床 ( 图片来源:医药 魔方)
5. PLB-002|普乐百康(中国)
进度:采用中美双报策略,目前已在中美两国同步开展临床I期研究,主要针对非小细胞肺癌患者,同时探索卵巢癌、睾丸癌等适应症;
药物设计:最大亮点是搭载艾立布林载荷——艾立布林是一种微管动力学抑制剂,已获批用于乳腺癌治疗,具有明确的抗肿瘤活性,与CLDN6抗体偶联后,可实现“ 靶向递送+强效杀伤 ”的双重效果,同时降低艾立布林的全身毒性;
临床探索:聚焦非小细胞肺癌这一高发病率癌种,区别于其他竞品主要布局卵巢癌的策略,形成细分领域差异化优势;临床前数据显示,PLB-002对CLDN6阳性非小细胞肺癌细胞具有强效杀伤作用,且对化疗耐药的肿瘤模型仍有效;
定位:肺癌细分领域CLDN6 ADC的领先布局者,依托艾立布林载荷的已知安全性和有效性,有望快速推进临床, 目前已经完成首例患者给药 。
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图6 PLB-002 最近研发进展(图片来源: 普乐百康 官网)
6. BGB-B455 |百济神州(中国)
进度:2025年5月在国内启动I期首次人体临床研究,目前正在招募CLDN6阳性晚期或转移性实体瘤患者,评估药物的安全性、耐受性、药代动力学及初步抗肿瘤活性;
药物设计:BGB-B455是一种双特异性抗体(BsAbs), 靶向 CLDN6 及CD3 ,偶联新型细胞毒性载荷,连接子为可裂解型,优化了药物的药代动力学特征,提升了 肿瘤组织的药物富集量;
亮点与布局:作为国际化大药企,百济神州将BGB-B455定位为重点储备靶点,采用“泛实体瘤”布局策略,覆盖卵巢癌、睾丸癌、肺癌、胃癌等多个CLDN6高表达癌种,同时依托其全球临床研发网络,有望实现国内外同步推进;
定位:国内CLDN6 ADC赛道的“有力竞争者”,凭借百济的国际化研发和商业化能力,有望在全球市场与海外竞品展开竞争。
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图7 BGB-B455最近研发进展
8. AT03-65|泰诚思生物(Axcynsis)
进度 :已获美国 FDA IND 批准,国内 NMPA 临床申请已受理(CXSL2501085), 全球多中心 I 期临床正在推进 ,是泰诚思首个进入临床阶段的创新 ADC 管线。
药物设计 :靶向 CLDN6 的重组人源化单抗,偶联公司专有 AxcynDOT™新型载荷(基于曲贝替定修饰TCS312),DAR4定点偶联。与曲贝替定相比,改善了毒性和代谢特征, 具备差异化作用机制与广谱抗肿瘤活性;抗体经工程化优化,对 CLDN6 亲和力高、特异性强,结合后可被肿瘤细胞内吞释放载荷。
亮点与布局:聚焦 晚期 / 复发 / 转移性 CLDN6 阳性实体瘤 ,覆盖卵巢癌、肺癌、睾丸癌等高发癌种,针对标准治疗失败或无标准方案人群。
定位 :国内少数 中美双报 的 CLDN6 ADC,凭借新型载荷与旁观者效应形成差异化,是赛道里不可忽视的新锐力量。
9. 其他临床阶段选手(非ADC类)
安进AMG794(CLDN6/CD3双抗):已终止研发,核心原因是临床I期数据未达到预期,未展现出足够的抗肿瘤活性,提示双抗技术路线在CLDN6靶点的应用仍需优化;
安斯泰来ASP1650(CLDN6单抗):已终止II期临床,临床结果未达预期,未显示出具有临床意义的单药活性,印证了CLDN6靶点更适合ADC、双抗联合治疗等策略,而非单药治疗;
罗氏CLDN6三抗:已终止研发,具体原因未公开,推测与管线优先级调整、临床前数据未达预期相关,进一步说明CLDN6赛道虽潜力巨大,但技术路线选择至关重要。
真正还在临床推进的CLDN6 ADC不到5款,赛道整体仍处于早期阶段,竞争温和,且国内企业与海外企业的进度差距较小,存在全球同步上市的机会。
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图片来源 :丁香园insight
四、CLDN6为什么还是“黄金靶点”?
正常组织几乎不表达, 脱靶毒性极低 ,安全性优势显著,降低了药物研发的风险;
在卵巢癌、睾丸癌、肺癌、胃癌等实体瘤中 高表达 ,覆盖多类高需求癌种,未被 满足的临床需求巨大;
适配ADC、双抗、CAR-T等多种技术平台,成药潜力已被第一三共、TORL等企业的临床数据验证,后续发展空间广阔。
第一三共的退出,是商业选择,不是靶点证伪——其DS9606在I期已展现初步活性,恰恰印证了CLDN6的可成药性,而巨头的离场,反而为国内创新药企腾出了更多发展空间,降低了市场竞争压力。
五、赛道走向:未来1–2年是价值兑现期
海外领跑,国产紧追:TORL的II期数据将成为赛道“风向标”,国内恒瑞、齐鲁、百济等企业进度差距可追,通过差异化布局(双靶点、新载荷、细分癌种),有望实现全球同步上市甚至弯道超车;
双靶点、新载荷、肺癌/卵巢癌是三大突围方向:双靶点可提升肿瘤选择性和覆盖范围,新载荷可增强疗效、扩大治疗窗口,而卵巢癌、肺癌等癌种未满足需求高,是率先实现临床突破的主战场;
无巨头碾压,国产机会凸显:目前赛道内无绝对领跑的巨头产品,国内企业无需面对强大的头部竞争压力,更容易通过差异化优势抢占市场头部地位,实现国产替代。
随着TORL II期数据读出、恒瑞/齐鲁/普乐百康等I期数据逐步披露, CLDN6很快会迎来“下一个CLDN18.2”式的爆发 ,成为实体瘤治疗领域的新爆款靶点。
参考文献:
Kohmoto, T., Masuda, K., Shoda, K. et al. Claudin-6 is a single prognostic marker and functions as a tumor-promoting gene in a subgroup of intestinal type gastric cancer. Gastric Cancer 23 , 403–417 (2020). https://doi.org/10.1007/s10120-019-01014-x
Sugiyama K, Chau I. Claudins as diagnostic tools and therapeutic targets-Glimpse of the horizon. Cancer Treat Rev. 2025 Feb;133:102888. doi: 10.1016/j.ctrv.2025.102888. Epub 2025 Jan 16. PMID: 39847825.
NCBI Gene. CLDN6 claudin 6 [Homo sapiens human)].
Resemann A, et al. CLDN6: From Traditional Barrier Function to Emerging Roles in Cancers.
Wang Y, et al. Claudin 6: Therapeutic prospects for tumours, and mechanisms of expression and regulation (Review). Mol Med Rep. 2021. PMID: 34296304
缔码生物. CLDN6 靶点介绍及药物研究进展. https://www.dimabio.cn/blog/will-cldn6-be-the-next-promising-target-for-the-therapy-of-solid-tumor-after-cldn18.2
有济医药。有济医药助力泰诚思生物创新 ADC 药物获得 FDA 临床许可. 2026-01-30.
三一创新。项目新闻|中国 ADC 新锐:CLDN6 获准开展美国临床. 2025-01-17.
泰诚思生物。靶向 CLDN6 的抗原结合蛋白和其用途。中国专利:CN202480025879.7
泰诚思生物。新型海鞘素衍生物、其制备方法及用途、抗体药物偶联物及其应用。中国专利:CN202411065010.3
第一三共投资者关系公告. DS9606 研发终止及管线调整公告. 2025
TORL Biotherapeutics. Ixotatug vedotin (TORL-1-23) Phase 2 clinical trial initiation announcement. 2025
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