费城医生强烈反对CDC乙型肝炎疫苗决策，呼吁重审!

在费城，乙型肝炎疫苗被发现的城市，专家们对国家领先的疫苗咨询委员会在周五做出的决定表示强烈批评，该决定取消了长期以来的建议，即所有婴儿在出生时都应接种乙型肝炎疫苗以预防这种严重的肝脏疾病。

免疫实践咨询委员会是向疾病控制与预防中心提供疫苗接种建议的机构，投票以8-3的结果改变了关于何时以及向谁接种乙型肝炎疫苗的指导方针。

国家医学专业协会反对改变这种已被证明安全有效的疫苗接种方式，认为该疫苗几乎消除了年轻儿童中病毒的传播。

乙型肝炎疫苗的修订突显了人们日益担忧联邦政府在特朗普总统任内的疫苗指导的可信度下降。

“病例会增加，”感染病儿科医生、德雷克塞尔大学医学院儿科教授莎拉·朗说。

她称投票“令人愤慨”，表示确保每个孩子尽早获得对这种可能造成终身影响的病毒的保护要安全得多，这种病毒会导致一些人肝硬化和肝癌。

“你为什么不想把这种预防癌症的疫苗给每一个潜在易感的孩子呢？”朗说。

朗本人曾是独立专家委员会的成员。她的任期在2024年7月结束，正好在卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）解雇ACIP的17名成员并重新任命挑选的成员之后，其中一些人像肯尼迪一样反对疫苗。

在周四和周五的会议上，委员会审查了自1991年以来一直存在的建议：在出生后不久，婴儿应接种乙型肝炎疫苗的第一针。

ACIP 现在建议，只有在母亲未接受检测或检测结果为阳性时，婴儿才在出生时接种乙型肝炎疫苗。

如果母亲检测结果为阴性，父母仍然可以和医生商量在出生时给婴儿接种一剂疫苗。

委员会建议推迟接种，认为如果婴儿在出生时没有接种，应该在“最早”两个月时接种第一剂乙型肝炎疫苗。

检测结果为阴性的父母应与医生讨论“疫苗的益处、疫苗的风险和感染的风险”，以决定“他们的孩子何时开始或是否接种乙型肝炎疫苗系列，”HHS 官员在一份声明中写道。

一些委员会成员表示，大多数婴儿并不处于高感染风险中，并质疑是否有足够的研究支持对婴儿接种疫苗。《美联社》报道。

没有证据显示出生时接种会对婴儿有害。

这个决定真是没道理，保罗·奥菲特（Paul Offit）说，他是一位全国知名的疫苗专家和医生，领导费城儿童医院的疫苗教育中心，而且他常常和肯尼迪意见不合。

“我觉得这个由 RFK Jr. 任命的反疫苗团体自称ACIP，根本不懂这个病毒的关键问题，”他说。“这种疫苗在两个月时和出生时一样安全。为什么要等到两个月？”

等待为婴儿接种乙型肝炎疫苗是非常危险的，因为该病毒高度传染，可以在出生时从母亲传播给孩子，以及通过看似无害的行为如 共用牙刷、洗脸巾或剃须刀。

宾夕法尼亚州自实施出生时接种以来，急性乙型肝炎病例减少了95%，卫生官员 在本周早些时候的新闻发布中表示，称新生儿、婴儿和幼儿的传播“几乎被消除”。

自2019年以来，全州没有母亲在分娩时将该疾病传给她们的孩子，自2007年以来也没有在4岁以下儿童中发现病例。

州卫生官员曾敦促委员会继续保留出生时接种的建议。

公众对疫苗的看法如何

宾夕法尼亚大学安嫩伯格公共政策中心最近的一项研究发现，大多数美国人支持对新生儿接种乙型肝炎疫苗。

该中心上个月对1,637名美国人进行了调查，指出CDC建议所有儿童在出生时接种乙型肝炎疫苗，四分之三的受访者表示他们非常可能或有些可能会为家中的新生儿推荐该疫苗。

尽管大多数政党调查受访者表示他们可能会推荐该疫苗，但共和党人推荐疫苗的可能性最低。

大约40%的受访者正确回答了有关乙型肝炎疫苗预防的疾病的问题。三分之一的人表示他们不确定疫苗预防的疾病。

下一步

ACIP的建议必须由CDC主任采纳。白宫在今年夏天解雇了前CDC主任苏珊·莫纳雷斯，其中一个原因是她拒绝无条件签署ACIP的建议。

代理CDC主任吉姆·奥尼尔将决定是否采纳新的建议。

宾夕法尼亚州和新泽西州是今年采取措施确保居民能够继续获得疫苗的州之一，尽管重组小组之前对疫苗接种时间表进行了引发争议的更改。

在宾夕法尼亚州，州长乔什·夏皮罗在十月签署的旨在保护疫苗获取的行政命令。其中一项指令要求州保险部门要求保险公司报销由主要国家医学协会推荐的疫苗，包括美国儿科学会，该协会仍然建议在出生时接种乙型肝炎疫苗。

在周五投票后发表的声明中，宾夕法尼亚州人类服务部部长瓦尔·阿尔库什敦促医生和父母在给婴儿接种疫苗时遵循AAP的建议。

该州的保险专员迈克尔·汉弗莱斯表示，州内的保险公司将继续报销新生儿的疫苗，“这就是全部。”他补充说，保险公司已经承诺至少在2026年前报销出生剂量，并且该部门预计保险公司将在此日期之后继续报销。

在社交媒体平台X（前身为Twitter）的一篇帖子中，Shapiro批评了周五的决定，称其“威胁到新生儿获得安全有效的乙型肝炎疫苗，使他们面临终身后果的严重感染风险。”

新泽西州的保险公司预计将继续覆盖州卫生部门推荐的所有免疫接种，包括乙型肝炎疫苗的出生剂量，州银行和保险部在委员会投票后发表的声明中表示。

该部门的专员Justin Zimmerman表示，联邦政府正在“采取威胁居民健康的措施。”

CHOP的Offit认为，大多数医生会继续推荐出生剂量。

“医生们会知道这是个坏主意，还是会继续推荐出生剂量，”他说。

但他和德雷克塞尔大学的Long是越来越担心ACIP决定可能引发混乱的专家之一。

Offit表示，来自全国最知名公共卫生机构之一的决定可能会让更多人放弃疫苗。

“我觉得人们会觉得可以说，‘我不想要这个疫苗，因为ACIP说我不需要接种它，’”他说。