请查收中国人寿寿险安徽省分公司2025年度理赔服务报告

在保险体系中，理赔始终是最具现实温度、也最能检验承诺成色的关键环节，其服务质量直接关系到保险保障能否真正落地、惠及民生。

对于个人和家庭而言，购买保险并不只是一次金融消费，更是一份关于风险来临时能否被及时托举的长期约定；而这份约定是否真正兑现，最终要通过理赔来完成。也正因如此，理赔不仅是保险合同的履约动作，更是金融服务连接民生、稳定预期、缓释风险的重要支点，承载着群众对安稳生活的期盼，更是金融央企践行社会责任的直接体现。

近日，中国人寿保险股份有限公司安徽省分公司（以下简称“中国人寿寿险安徽省分公司”）正式发布《皖美守护，“赔”伴安心——2025年度理赔服务报告》。报告全面呈现了过去一年中国人寿寿险安徽省分公司在理赔服务、数智转型、民生保障等方面的核心成果，以扎实的数据和温暖的实践，生动诠释了金融央企“成己为人 成人达己”的责任担当。

坚守保障初心，交出民生暖心答卷

2025年，中国人寿寿险安徽省分公司始终以“客户为中心”，将理赔服务作为践行民生责任的核心抓手，全力以赴兑现每一份保障承诺，交出了一份沉甸甸的民生暖心答卷。全年累计处理各类理赔案件50.1万件，日均服务客户超1300人次；全年赔付总金额14.3亿元，日均支付赔款393万元，切实为群众纾困解难，缓解家庭经济压力。

针对重疾客户的困境，公司持续优化保障服务，全年为1503位客户豁免后续保费，累计豁免金额208万元，帮助客户在遭遇重疾等困境时免除缴费压力，真正实现“一次投保，终身守护”。同时，公司以高效服务提升客户体验，99.32%的获赔率，让保障从“纸面承诺”转化为“即时安心”，让健康保障的阳光照亮江淮大地的万千家庭，用履约行动筑牢民生保障底线。

深化数智转型，打造高效理赔生态

在“数字国寿”战略引领下，中国人寿寿险安徽省分公司主动顺应行业发展趋势，持续推动科技与理赔服务深度融合，以数智化转型破解理赔痛点、提升服务效能，打造高效、便捷、温暖的理赔服务生态，切实提升群众获得感。

2025年，公司智能理算、智能审核案件量达45万件，占总案件量近九成，通过科技赋能大幅缩短理赔时效，减少客户等待成本。在医疗险服务领域，中国人寿寿险安徽省分公司深化“理赔直付”模式，将医疗数据与保险服务深度融合，全年理赔直付服务1.8万人次，理赔金额超735万元，真正实现“免资料、免临柜、免等待”的无感理赔。

此外，公司在业内率先推广医疗电子发票理赔应用，创新推出“客户未报案，服务已先行”的主动服务模式，通过系统主动识别出险客户并触发报案提醒，全年服务客户超1.2万人次，理赔金额超1800万元。中国人寿寿险安徽省分公司将大数据、人工智能深度融入理赔服务，让每一次理赔都高效温暖，回应江淮百姓对“国寿好服务”的新期待。

聚焦民生福祉，织密普惠保障网络

中国人寿寿险安徽省分公司深知，保险的温度，不仅体现在赔款的数字里，更藏在每一次主动服务中。公司始终聚焦群众“急难愁盼”，将被动理赔转为主动关怀，全年主动协助客户报案10.8万件，涉及金额1.24亿元，用细致服务传递央企温暖。

针对重疾客户“急需资金救治”的核心需求，公司开通“重疾一日赔”绿色快速通道，简化理赔流程、压缩理赔时效，全年服务2807人，赔付金额6.81亿元，为癌症、心脑血管等高发重疾患者赢得宝贵的治疗时间。推行“掌上办”“上门办”等多元化服务模式，更让行动不便的客户足不出户就能完成理赔全流程，用实际行动传递保险温度。

每一笔赔款的背后，都是一个家庭重燃希望的灯火；每一次服务的延伸，都是“守护人民美好生活”初心的生动注脚。2025年的这份理赔答卷，不仅是一系列温暖的数字，更是中国人寿寿险安徽省分公司与江淮客户之间信任的见证、温度的传递。

未来，中国人寿寿险安徽省分公司将继续践行金融央企的责任担当，深度融入安徽多层次医疗保障体系建设，深耕集约化、数智化、多样化服务领域，将每一份保单的承诺转化为实实在在的安心保障，为更多江淮家庭点亮安稳生活的光。

（注：文中数据来源于中国人寿寿险安徽省分公司2025年度理赔服务报告）