每签一份ACA医保，竟有两人选择放弃！原因揭晓

在上个月，宾夕法尼亚州每签署一份奥巴马医保的人，有两个人因预期成本飙升而取消了他们的计划。

通过宾夕法尼亚州的平价医疗法案市场 Pennie，健康计划的平均费用预计将翻倍，平均而言，2026年一些人的费用将是现在的几倍，如果国会允许一个关键的财政激励计划在今年年底结束。

Pennie的领导者表示，2026年的价格震惊正在削弱他们认为推动历史低无保险率的项目。

在11月的开放注册第一个月，近31,000人取消了他们的Pennie健康计划，注册将持续到1月底。大约有16,000人注册。

Pennie的管理者之前估计，约有150,000名在2025年购买计划的近500,000人将退出，因为他们发现2026年的选择负担不起。

一定程度的变动是正常的，因为人们搬出州、找到新工作或有资格获得其他政府项目，如医疗保险或医疗补助。但计划取消的急剧增加——超过2025年市场看到的总数——表明成本仍然是健康决策中的一个驱动因素。

“大家都想要健康保险，只要它在他们的预算范围内，他们就会去买，”Pennie的执行董事德文·特罗利说。

关于所谓的增强型保费税收抵免的党派分歧，是今年秋季历史上最长的联邦政府停摆的核心原因。这些补贴帮助抵消了《平价医疗法案》保费的成本，确保任何人在健康保险上的支出不会超过其收入的8.5%，这是民主党在奥巴马总统任内实施的标志性健康保险改革。

目前由共和党控制的国会最终批准的联邦预算中并没有包括税收抵免的延续，民主党和共和党是否能为他们提出的修正案争取到足够的票数，目前尚不明确。

美国众议员布莱恩·菲茨帕特里克，一位来自巴克斯县的共和党人，正在提议一项立法，将税收抵免延长两年，但会附带一些限制。

这些补贴特别有利于那些收入过高而无法获得其他基于收入的《平价医疗法案》税收抵免的工作个人和家庭，但他们又无法支付全价，并且没有通过雇主获得保险的机会。对于收入低于联邦贫困线400%的人，基于收入的税收抵免是原始《平价医疗法案》法律的一部分，并且这些抵免不会到期。

自2021年以来，附加税收抵免每年都获得国会批准，绝大多数通过Pennie购买保险的人至少符合某种程度的经济援助资格。

如果国会在年底之前续签税收抵免，Pennie会尽快更新费率。

与此同时，市场领导者敦促人们在完全取消保险之前，考虑所有的计划选项——这些选项包括高免赔额、低保费的计划，以及每月费用高但自付费用少的计划。

计划费用和预期增长因年龄、收入和地理位置而异，这就是为什么人们需要审查自己的选项，特罗利说。

费城的宾夕法尼亚郊区预计成本平均将增加40%到70%，而州中部的农村社区成本平均上涨400%或更多。

在税收抵免混乱的情况下加强宣传

州级市场及其合作伙伴加大了营销和宣传力度，确保人们了解成本的增加。

宾夕法尼亚健康接入网络已将发送给过去客户的短信、电话和电子邮件的数量翻倍。信息提醒人们注册的截止日期，并鼓励他们在线查看自己的计划——即使他们打算继续保留。

这家非营利组织的执行董事安托瓦内特·克劳斯表示，与过去的注册季节相比，越来越多的人提前联系以获取信息，以及更多的人在做出最终的保险决定时等待。

克劳斯说：“我们看到愿意立即注册的人越来越少了。”他们正在花时间弄清楚这如何适应他们的预算。

新泽西州宣布将扩大其市场宣传工作‘Get Covered New Jersey’，在全州的购物中心和杂货店举办超过三十场注册活动。

新泽西州尚未公布2026年的注册数据。

新泽西州银行和保险部专员贾斯廷·齐默尔曼敦促大家不要拖延购买保险计划，尽管对税收抵免的情况仍不确定。在新泽西州，人们必须在12月31日之前注册，以便保险在1月1日生效。

齐默尔曼在宣布宣传计划时表示：“消费者在选择保险时，购物和比较不同的计划非常重要，能帮助他们找到最合适的选项。”

把健康保险纳入预算

习惯每年年底自动续保的人，可能会对保险公司在12月中旬发来的1月保费账单的新价格感到特别惊讶。

宾夕法尼亚州1月生效的保险的截止日期是12月15日，但人们可以在1月底之前对自己的保险进行任何更改。

这意味着那些自动重新注册现有计划的人，如果在收到第一张账单后意识到自己负担不起，想找更便宜的选项，仍然有时间进行更改。

而在注册期早些时候取消保险的人，如果改变主意，仍然可以重新注册。

截至2月1日，注册期结束时，人们仍然可以取消自己的计划，但在即将到来的秋季之前，他们将无法选择新的计划。

市场的登记专家与人们一起评估所有的选择。但Pennie的执行董事担心，如果不延长附加税收抵免政策，很多人可能找不到自己能负担得起的选择。

“我们会尽力给大家提供最好的信息，”Trolley说。“但最终，我们无法弥补联邦资金的不足。”