奥斯丁特拉维斯县健康报告：郊区发展带来的护理差距亟待解决

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奥斯丁和特拉维斯县的健康状况如何？这是奥斯丁公共卫生局的社区健康评估报告试图回答的关键问题之一。该报告最后一次发布是在2022年，新的报告提供了后新冠时代对社区的观察。

此次评估汇集了主要参与者：所有三家医院系统、奥斯丁公共卫生局、Integral Care（该县的心理健康服务机构）、特拉维斯县健康与人类服务局、休斯顿大学公共卫生学院、中央健康（该县的医院区）、Cap Metro和市公共工程部。奥斯丁公共卫生局还邀请了社区代表分享他们的真实经历。

“这些评估为我们提供了明确的行动呼吁——真实的数据和社区的声音，以应对持续存在的健康不平等，推动一个更健康的奥斯丁和特拉维斯县，”奥斯丁公共卫生局局长阿德里安·斯图尔普说。

这份报告没有提供任何解决方案，但它将为下一步提供基础，即明年将与同一群体和社区反馈共同制定社区健康改善计划。该过程将于1月23日通过召开启动会议开始。负责这些项目的奥斯丁公共卫生规划与评估部门经理Kodjo Dodo预计报告将在九月份发布。随后产生的想法将在2027年实施。

“从评估到制定改善计划，再到实施新项目，这个过程需要付出很多努力，”Dodo谈到这个过程时说道。在上一次评估后，奥斯丁公共卫生部门创建了一个项目，旨在提高移民社区的心理健康意识和获取资源的能力，该社区占该县人口的17.3%以及奥斯丁人口的18.1%。

“随着我们发现阿片类药物、压力以及寻找健康食品的问题不断增加，我们社区的需求也在不断变化，”奥斯丁-特拉维斯县卫生局局长德斯玛尔·沃克斯博士说。

让我们看看社区健康评估的一些发现：

• 公共卫生服务和医疗基础设施需要跟上郊区的增长，特别是在利安德、马诺尔、蜜蜂洞以及德克萨斯71号走廊沿线。预计到2060年，威廉姆森县的人口将增长300%，海斯县预计将增长175%。
• 特拉维斯县（12.2%）和奥斯汀（12.4%）的无保险人口比例低于德克萨斯州其他地区（17.4%），但这些比例在非裔美国人、西班牙裔和美洲印第安人居民中更高。无保险率还集中在特拉维斯县东部和东南部的多夫斯普林斯、蒙托波利斯和德尔瓦莱，以及靠近圣约翰和温莎公园的奥斯汀东北部地区。
• 报告显示，报告14天或以上身体健康不佳的成年人比例为7.6%，低于全州的12.0%。在西班牙裔中，该县的比例最高为13.4%，而白人非西班牙裔为6.0%。报告的这一部分没有按城市进行细分。
• 特拉维斯县的初级保健医生数量不足。该县每10万人中只有101.1名初级保健医生，而全国平均为298.9名，德克萨斯州为246.2名。
• 特拉维斯县的心理健康提供者数量为每271名居民1名，而全国为每320名居民1名，但社区反馈显示，缺乏接受医疗补助和儿童健康保险计划的提供者。
• 东部和东南部的奥斯汀热脆弱性指数较高，这意味着那里的居民更可能患有与热相关的疾病。
• 特拉维斯县每10人中就有1人患有糖尿病，而在没有高中毕业文凭、收入较低或是西班牙裔的人群中，发病率更高。
• 特拉维斯县60%的成年人肥胖，肥胖是指体重指数达到30或以上。

• 该县20.2%的老年人有心脏相关疾病。黑人居民的比例更高。 心脏相关疾病是特拉维斯县的头号死亡原因。癌症排在第二位。
• 特拉维斯县有17.6%的成年人被诊断为抑郁症。27.2%的人报告经常感到心理困扰。
• 特拉维斯县的艾滋病毒感染率是全国最高的之一，每10万人中有478例，全国平均为386.6例。非裔美国人的感染率为1,258.5，西班牙裔为593.2。特拉维斯县的其他性传播疾病的感染率也高出30%到50%。
• 在特拉维斯县，黑人婴儿的死亡率是白人婴儿的三倍。
• 酒精相关的交通死亡人数高于全国平均水平。
• 由于阿片类药物和芬太尼的使用，过量死亡人数总体上增加了39%，但自2014年以来与阿片相关的死亡人数增加了超过250%，不过最近这些死亡人数有所减少。
• 该县的预期寿命差异达到了19年，东部和南部奥斯汀的某些地区预期寿命最低。
• 老年人口主要集中在特拉维斯县西部的特拉维斯湖沿岸、奥斯汀西北部和西南部。年轻人口则分布在东部、北部和远东北部的奥斯汀以及东南奥斯汀。
• 在种族方面，工资、贫困和租金负担是三个最不平等的领域。白人居民在特拉维斯县的贫困率为7.9%，在奥斯汀为9.3%，而黑人或非裔美国居民在特拉维斯县的贫困率为13.7%，在奥斯汀为20.1%。拉丁裔居民在特拉维斯县的贫困率为14.7%，在奥斯汀为17.3%。
• 贫困现象也集中在奥斯汀的东部和东南部、德尔瓦莱以及特拉维斯县的东南部。中央和东北奥斯汀以及曼诺尔和普弗尔维尔的贫困水平也较高或中等。
• 奥斯汀和特拉维斯县的居民在住房成本负担方面（即将超过30%的收入用于住房），其负担高于德克萨斯州其他地区。在奥斯汀，36.2%的人花费超过30%，而在特拉维斯县为34.3%，德克萨斯州的平均水平为31.4%。