刚出生宝宝患重度新生儿黄疸，凌晨三点医院紧急换血 480ml！

都说新生宝宝“十娃九黄”

新生儿黄疸也称为新生儿高胆红素血症,是新生儿期的一种常见疾病，主要是胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，从而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的病症。

如果把黄疸比喻成新手爸妈变身带娃超人道路上的第一个关卡：

“小怪”：生理性黄疸一般靠“多吃多拉晒太阳”就能轻松搞定。

“老怪”：病理性黄疸一般依靠蓝光治疗、药物治疗。

“大boss”：重度高胆红素血症合并一些高危因素，如早产/溶血/感染等。这是需用换血治疗方法才能帮助宝宝恢复！

生娃前：我就是天命人

生娃后：已老实求放过

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小黄人竟然要换血

一名足月剖宫产儿甜甜——怀着家长万分期待的小公主，出生了。新生儿科刘微医生去手术室接娃，立马绷紧了神经！

甜甜出生就红里透黄，高胆红素血症警报！

刘医生立刻联系甜甜爸爸，建议马上转新生儿科治疗。

甜甜妈妈是O型血，甜甜住院后紧急完善了溶血试验呈阳性，总胆红素明显高于时龄值。

诊断为高胆红素血症和ABO溶血！

立马给予了强力蓝光治疗和免疫球蛋白治疗，但是强力蓝光后甜甜血清胆红素值还在上升！

强力蓝光治疗无效！

这意味着甜甜急需换血治疗。

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凌晨的换血治疗

听到要换血治疗，甜甜爸爸一下崩溃了。

新生儿科医师耐心给甜甜爸爸讲解了原理：

换血治疗就像是给新生儿的血液进行一次“大清洗”。换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素，从而迅速降低胆红素的浓度，防止发生胆红素脑病；纠正贫血、改善携氧、防止心力衰竭，缓解新生儿的病情。

此时已是凌晨，面对这一紧急情况，新生儿科迅速组织医生护士制定换血方案，讨论相关细节、做好换血前准备，同时继续给予强力光疗，联系输血科备血。

凌晨3点的救护车呼啸着带着甜甜所需要的血液来到医院。

取到合适的血源，新生儿科团队建立好动静脉通路，为换血建立“生命之桥”。

换血疗法虽不困难，但可能会出现许多并发症，比如电解质紊乱、血容量改变、感染等。

所以换血过程需要密切监测并记录生命体征，保持出入量平衡，维持动静脉通道通畅。

经过近3个小时的治疗和严密监护，成功为甜甜进行血液置换近480毫升，总胆红素明显下降。

甜甜脱离了危险，生命体征平稳，继续给予光疗治疗。大家悬着的心也终于放下。

温馨提醒

新生儿黄疸多为生理性，可自行消退。

若出现病理性黄疸，请及时就医。

切勿轻信土方，以免伤到您的“心头肉”。

最后，祝愿每个新生儿宝宝都能茁壮成长

来源：西安市人民医院 西安市第四医院