孩子学习吃力别硬扛！儿科医生教你3个信号识别是真困难还是假...

当努力成为常态，成绩却不见起色，可能不是态度问题。

容易被误解的群体

研究表明，约有15%-20%的学龄儿童存在不同程度的学习困难，但其中只有不到三分之一得到了正确识别和专业帮助。大多数孩子被贴上“懒”、“笨”、“不认真”的标签，在日复一日的挫败中消耗着学习热情。

▲张主任看诊中

“我每天晚上陪他学习三小时，题目讲了一遍又一遍，可一考试还是不及格。”在杭州复旦儿童医院学习困难门诊，王女士看着10岁的儿子满脸困惑。孩子学习很努力，但成绩一直在班级末尾徘徊。

老师说他“不用心”，同学认为他“笨”，连孩子自己也开始怀疑：“我是不是真的学不会？”

经过院内张连舫主任的详细问诊和全面评估后发现，孩子并非不努力，而是存在特定性学习障碍——在阅读和书写处理速度上明显落后于同龄人。这是一个被长期忽视的真实困难，而非简单的“不适应”或“不努力”。

杭州复旦儿童医院资深专家张连舫主任分析，学习困难泛指各种原因引起的学业不良，“学习困难”门诊并不是制造焦虑，而是寻找孩子学习成绩不理想背后的原因，分辨是生理因素，心理因素还是家庭社会因素所致。

其中，门诊最常见的导致孩子学习困难的情况是多动症，这类孩子因为注意力不集中、多动/冲动影响课堂听讲和作业完成的效率和质量。

3步初步鉴别孩子是否真有困难

面对孩子持续的学习困境，家长可以通过以下三步进行初步判断：

第一步：观察核心特征是否持续存在（超过6个月）

▪阅读困难：跳字漏行，阅读速度极慢，理解力与口语表达能力不匹配

▪书写困难：字迹难以辨认，写字特别慢，抄写错误多

▪数学困难：难以掌握数位概念，计算经常出错，不理解数理逻辑

▪注意力困难：在需要持续注意的任务上表现特别差，但对自己感兴趣的事能专注

第二步：进行简单家庭测试

▪数字记忆测试：随机报一串数字（如3-8-1-5-9），看孩子能否正确复述（7岁儿童一般能记住5位）

▪快速命名测试：准备一张有常见物体的图片，计时让孩子快速说出名称

▪听觉处理测试：在稍有噪音的环境下，给孩子多步骤指令（如“拿起红笔，在第二行画圈，然后翻到下一页”），观察执行情况

资深专家张连舫主任提醒：“这些测试只能初步筛查，不能替代专业评估。如果孩子在这些任务上明显落后同龄人，建议进一步检查。”

第三步：评估情绪与行为变化

真正有学习困难的孩子往往伴随：

▪对特定学科产生严重焦虑或拒绝

▪尽管努力但成绩毫无起色后的自我否定

▪为避免学习任务出现的躯体反应（如头痛、腹痛）

▪对自身学习能力产生固化负面认知（“我就是学不好数学”）

如何科学帮助学习困难的孩子

如果初步判断孩子可能存在学习困难，家长的正确应对至关重要：

1.寻求专业评估

通过韦氏智力测试、注意力测试、学习障碍筛查量表、能力评估、心理测评，以及体格检查、脑电图等检查，全面掌握孩子学习优势与短板，精准定位问题根源。

2.科学干预

药物治疗：确诊多动症的孩子，可在医生指导下用药，改善注意力不集中与多动冲动症状；

一对一综合干预训练：定制课程提升孩子情绪控制、执行功能、注意力等能力；

心理治疗：通过筛查量表了解孩子内心想法，必要时开展心理干预；

个性化学习建议：针对不同障碍类型提供方案，如书写障碍可减轻书写负担、用辅助工具、分解任务、练手部协调；阅读障碍可调整材料方式、用多感官学习法、建立信心、强基础能力；数学学习障碍可借助具象工具、多感官学习、建立信心、夯实数感与基础概念。

3.家校配合、监督调整

加强家校沟通，调整教养方式，多鼓励少批评，降低学习难度、分解任务，营造结构化学习环境，关注孩子优势与兴趣，保护其自信。

定期进行监测和调整。以充分利用可用资源，实现孩子的学习目标，并继续发展孩子关键知识和学习技能。

杭州复旦儿童医院温馨提醒：家长不要凭主观臆断给孩子贴标签，也不要因为侥幸心理而耽误干预时机。

如果家长发现孩子存在学习困难的相关问题，需及时到院寻求专业人员帮助，尽早选择科学专业的治疗和干预，越快帮助孩子重回正轨，通过干预指导、家长教育及药物治疗等综合干预方式，促进孩子更好地发挥潜能、全面发展。